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《保险研究》2025年第5期目录
搜狐财经· 2025-05-17 08:47
公共数据开放与耐心资本 - 省级数据开放平台开通后,当地战略性新兴产业上市公司的险资持股水平显著提升,表明公共数据开放有助于壮大耐心资本 [2] - 打破信息壁垒和提高持股意愿是重要机制,公共数据开放拓展了保险机构投资者的信息获取渠道并提高信息获取质量 [2] - 公共数据开放能显著降低险资持股风险并提高持股收益 [2] - 公共数据开放对险资持股的促进作用在外界关注度低、融资约束严重和所处地区数据开放程度高的样本中更明显 [2] - 险资持股水平提高有助于进一步壮大耐心资本规模和推动战略性新兴产业上市公司人力资本升级 [2] 县级政府财政压力与农业保险 - 县级政府财政压力显著降低了农业保险险种结构多元化水平,抑制了农业保险多层次发展 [4] - 市场竞争对县级政府财政压力与农业保险险种结构之间的关系具有负向调节作用 [4] - 建议构建差异化、精准化、分险种的保费补贴机制,探索特色农产品保险的多层次发展思路 [4] 长寿风险感知与年金保险 - 长寿风险感知较高的个体对年金保险的需求更大 [5] - 基于各地区人口死亡率与全国平均人口死亡率的差异性,提出了"长寿风险调整年龄"概念 [5] - 强调了个体长寿风险感知对年金保险需求的影响 [5] 中高龄人口死亡率预测 - 基于动态Nelson-Siegel模型对CBD模型的年龄效应进行了非线性改进 [6] - 新模型对历史数据具有更好的拟合度,并且具有更好的样本外预测性能 [6] - 该模型对于高高龄人口死亡率的外推效果也相对更好 [6] "带病体"健康险可持续发展 - 放宽投保限制或有利于定价效率的提升 [7] - 相比普通人群,极端人群的理赔风险更加难以估测 [7] - 允许"带病体"投保并不必然降低经营利润 [7] 医疗可及性与死亡质量不平等 - 我国老年群体存在收入差距引发的死亡质量不平等问题 [8] - 医疗可及性对死亡质量不平等具有显著影响 [8] - 提高家庭医疗支付能力和治疗及时性,可缓解不平等 [8] 基本医疗保险效率与劳动供给 - 医保效率的提升与中老年劳动参与度的增长存在显著关联 [9][10] - 自评健康状况在这一关联中发挥中介作用 [9][10] - 医保效率进一步提高可能导致劳动供应减少 [10] 投资型寿险独立账户基金属性 - 独立账户本质上是一种投资基金设计 [12] - 独立账户基础关系应为信托关系 [12] - 应在《保险法》中设置准用性条款,参照适用《证券投资基金法》《信托法》 [12] 投保人、被保险人不真正义务群 - 现行《保险法》存在诸多不真正义务的义务主体与义务违反主观构成要件不一致等问题 [13] - 未来法律规则设计有必要将不真正义务的义务主体限定为被保险人 [13] - 应在某种程度上引入不真正义务违反私法效果弹性化的法律后果 [13]
拓宽健康险发展空间
经济日报· 2025-05-16 06:21
惠民保发展现状 - 上海"沪惠保"首日参保人数突破400万人次 成为全国规模最大的惠民保项目 [1] - 2024年前三季度健康险保费收入8225.18亿元 同比增长8.56% [2] - 惠民保发展模式经受住时间检验逐步成型 传统商业健康保险保持平稳发展 [2] 健康保险行业机遇 - 2011-2023年卫生总费用增速平均高出GDP增速2.5个百分点 2023年占比达7.2% [1] - 政府卫生支出与基本医保支出难以同步增长 为健康险创造发展空间 [1] - 国家政策持续加大支持力度 营造良好制度环境 [1] 产品结构调整方向 - 百万医疗险向次标体市场拓展 高端医疗险强化健康管理融合 [2] - 重疾险面临渠道困境和寿险产品替代挑战 发展受限 [2] - 医疗保险将走向大众普惠与高端化并行的双轨发展模式 [2] 行业挑战与建议 - 慢病管理存在产品吸引力不足 客户触达效率低 产业融合不足等问题 [3] - 建议放宽承保限制 促进医疗与保险数据共享 推动多方产业融合 [3] - 商业健康险存在产品同质化 医疗协同不足 科技应用滞后等短板 [3]
涉医疗保险欺诈!美国医保巨头被查,年薪1.9亿元的CEO突然辞职
凤凰网财经· 2025-05-15 22:21
公司高管变动与调查事件 - 美国司法部正在对联合健康集团展开刑事调查 案件可能涉及医疗保险欺诈 [1] - 首席执行官安德鲁·威蒂因"个人原因"突然辞职 董事长斯蒂芬·赫姆斯利重新接任CEO职位 [3] - 新任CEO赫姆斯利将获得100万美元基本年薪和6000万美元股权奖励 [3] - 前CEO威蒂2024年薪酬达2633.92万美元(约合人民币1.9亿元) [3] - 公司撤回2025年财务指引 理由是"医疗需求激增导致经营环境突变" [4] 财务与市场表现 - 2025财年第一财季收入1095.75亿美元 同比增长9.80% 净利润64.74亿美元 较上年同期扭亏为盈 [4] - 美国银行分析师将公司评级从"买入"降至"中性" 目标价从560美元大幅削减至350美元 降幅达37.5% [4] - 预计2025年每股收益预期将较此前预测缩水10%-20% 与长期目标相比下调幅度达21%-29% [4] - 公司股价5月13日跌近18% 14日盘后再大跌超8% 自高管枪杀事件后股价已腰斩 市值蒸发超2800亿美元(约合人民币2万亿元) [7] 行业与公司运营问题 - 联合健康保险公司对医疗保险优势计划持有者的急性期后护理拒付率从2020年的10.9%上升到2022年的22.7% [11] - 联合健康保险公司拒绝了约三分之一的理赔申请 是所有保险公司中拒赔率最高的 是行业平均水平的两倍 [11] - 美国医保费用的增长速度远超通胀 消费者每年要支付数千美元自付费用 [9] - 约三分之二的美国人认为医保企业应该为高昂的医疗费用"负很大责任" [9] 高管枪杀事件 - 联合健康保险公司CEO布莱恩·汤普森在纽约曼哈顿遭枪杀 案件审理预计2026年展开 [5][7] - 美国司法部长已指示寻求判处嫌疑人死刑 [7]
涉医疗保险欺诈 美司法部对联合健康集团展开刑事调查
快讯· 2025-05-15 10:58
公司动态 - 美国司法部正在对联合健康集团展开刑事调查,案件可能涉及医疗保险欺诈 [1] - 联合健康集团尚未就此次调查发表声明 [1] - 调查正值公司试图从股市暴跌中恢复之际,此前财务表现不佳 [1] - 公司首席执行官安德鲁·威蒂突然辞职,职位由董事会主席斯蒂芬·赫姆斯利接任 [1] - 几个月前公司旗下联合健康保险公司首席执行官汤普森在纽约街头被枪杀 [1] 行业事件 - 美国司法部针对医疗保险欺诈的调查可能对行业合规性产生影响 [1]
美国众议院一个委员会批准在特朗普税收草案中下调医疗保险。
快讯· 2025-05-15 04:31
美国众议院税收草案 - 美国众议院委员会批准在特朗普税收草案中下调医疗保险 [1]
CMS发布关于第三轮医疗保险药品价格谈判计划的草案指导意见
快讯· 2025-05-13 04:59
智通财经5月13日电,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布关于第三轮医疗保险药品价格谈 判计划的草案指导意见,该指导方案包括将改善谈判透明度的政策、优先选择高成本的处方药以纳入医 疗保险、将最大限度减少协商确定的公平最高价格对美国药品创新产生负面影响的政策。 CMS发布关于第三轮医疗保险药品价格谈判计划的草案指导意见 ...
美国总统特朗普:与众议长约翰逊和议院多数党领袖图恩讨论关税收入、医疗保险。
快讯· 2025-05-12 22:14
政策讨论 - 美国总统特朗普与众议长约翰逊和议院多数党领袖图恩讨论关税收入相关议题 [1] - 医疗保险政策也是此次讨论的重点内容之一 [1]
5月12日电,白宫官员表示,医疗保险将成为美国药品价格行动的重点。
快讯· 2025-05-12 20:50
智通财经5月12日电,白宫官员表示,医疗保险将成为美国药品价格行动的重点。 ...
据Politico:特朗普将推出全面医疗保险药品价格计划。
快讯· 2025-05-08 04:29
特朗普医疗保险药品价格计划 - 特朗普将推出全面医疗保险药品价格计划 [1]
eHealth(EHTH) - 2025 Q1 - Earnings Call Transcript
2025-05-07 21:32
eHealth (EHTH) Q1 2025 Earnings Call May 07, 2025 08:30 AM ET Company Participants Eli Newbrun-Mintz - Senior Investor Relations ManagerFran Soistman - CEO & DirectorJohn Dolan - Senior Vice President & CFOBen Hendrix - Vice President Conference Call Participants Logan Lillehaug - Associate AnalystJonathan Yong - Analyst Operator Good morning, everyone, and welcome to eHealth, Inc. Conference Call to discuss the company's First Quarter twenty twenty five Financial Results. At this time, all participants hav ...