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商保创新药目录纳入商保保障范围
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周末重磅!两部门,最新印发!2026年1月1日起正式执行
证券时报网· 2025-12-07 13:09
(原标题:周末重磅!两部门,最新印发!2026年1月1日起正式执行) 12月7日,国家医保局公布2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和首版商业健康 保险创新药品目录。今年是国家医保药品目录连续第八年进行调整。 国家医保局、人力资源社会保障部印发《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》以及《商 业健康保险创新药品目录》(2025年)。 新版药品目录自2026年1月1日起正式执行,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024 年)》(医保发〔2024〕33号)同时废止。各地要严格执行新版药品目录,不得自行调整目录内药品品 种、备注、甲乙分类等内容。要及时更新信息系统和数据库,将新增的医保目录药品按规定纳入,调出 的药品按规定删除,调整"备注"内容的药品要更新支付范围,同步做好药品编码数据库与智能监管子系 统的对接,落实新版药品目录管理要求,加强费用审核和基金监管。 对于本次目录调整中未成功续约被调出目录的协议期内谈判药品,为保障用药连续性,给予其6个月的 过渡期,2026年6月底前医保基金可按原支付标准继续支付,过渡期内各统筹地区要采取有效措施做好 衔接,指导定点医疗机构及 ...