手术治疗糖尿病和阿尔茨海默病新技术

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两项手术术式被紧急叫停!此前已在多家大医院开展
第一财经· 2025-07-09 15:04
国家卫健委叫停两项手术临床应用 - 国家卫健委正式禁止"颈深淋巴管/结—静脉吻合术"应用于阿尔茨海默病治疗和"空肠回肠吻合术"应用于2型糖尿病治疗 [1] - 这两类手术属于适应证拓宽范畴,尚无权威指南推荐或高等级医学证据支持,仅有个案或小样本研究 [2] - 部分医疗机构存在过度宣传和超适应证开展现象,已进入常规收费阶段 [2] 空肠回肠吻合术治疗糖尿病问题 - 该手术主要用于肠道梗阻、肿瘤切除后重建等,未被《中国糖尿病防治指南》收录为代谢手术 [4][5] - 国内相关研究成果较少,局限于个别研究团队且学术影响力低 [6] - 部分省市医疗机构已进行临床推广,宣传其"长期有效"和体重管理效果 [7] - 国家卫健委指出该技术曾用于减重代谢领域但因高并发症率被淘汰,单独治疗糖尿病可能导致肝衰竭等严重问题 [8][9] 淋巴管/结—静脉吻合术治疗阿尔茨海默病现状 - LVA技术由中国医生首创,已在全国数十家知名医院开展临床研究 [12] - 2015年研究发现大脑存在淋巴管道,为神经退行性疾病治疗提供新视角 [13] - 目前LVA在神经退行性疾病中的作用机制未最终确证,面临手术设计、术后管理等挑战 [15] - 近三个月国内注册近10项LVA治疗阿尔茨海默病的临床试验,涉及多家三甲医院 [16] 监管措施与行业影响 - 国家卫健委要求立即停止两项技术的临床应用并加强监管 [10][18] - 将指导有条件机构科学规范开展LVA的临床研究 [2][18] - 评估显示LVA治疗阿尔茨海默病缺乏临床前直接证据,处于早期探索阶段 [19]