文章核心观点 - 柬埔寨有望成为大湄公河次区域继中国之后第二个实现疟疾消除的国家，目前正处于防控的“最后一公里”阶段 [3] - 文章通过采访省级疟疾防控负责人Kanha，展现柬埔寨基层疟疾防控体系的工作机制、成就与挑战 [4][6] 柬埔寨疟疾防控现状 - 柬埔寨本地疟疾输入已几乎消失，最大的隐患是外来输入病例，目标是实现并维持零疟疾状态 [29] - 2022年Kampong Speu省曾是疟疾高发的前十个省份之一，目前病例数已下降，接近消除 [16] - 柬埔寨独特的村级疟疾工作者系统是发现病例的关键，大约80%的疟疾病例由村级疟疾工作者发现 [19] 疟疾防控工作机制 - 省级疟疾监督员主要负责四项工作：监督项目实施、提供技术支持、监测数据协调病例调查、负责会议沟通及对外对接 [14][15] - 每个村庄平均有200-600人，配备两名左右的村级疟疾工作者，他们在村级提供检测、治疗转诊及健康教育服务 [19][20] - 高风险地区约有5%的人口需要进入森林工作（务农、找蘑菇、砍竹子）两到三周以维持生计，这增加了感染风险 [23] 面临的挑战 - 主要挑战包括保持人们对疾病的安全意识、管理来自疟疾流行邻国的输入病例、以及在病例减少后维持预算支持 [28] - 当病例降至零时，人们往往会忘记疟疾，导致筛查减少和保护行为下降，类似新冠疫情后的防控松懈现象 [28] - 预计从2026年开始在全国实施维持零疟疾状态的指导方针，以应对未来可能出现的输入病例 [29]