颈动脉狭窄疾病概况 - 颈动脉狭窄是常见血管疾病，由动脉粥样硬化斑块堆积导致血管变窄，主要风险因素包括高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等，多发于50岁以上人群 [4] - 颈动脉负责向大脑输送氧气和营养，狭窄可能导致短暂性脑缺血发作(TIA)或中风，表现为肢体无力、言语不清、视力模糊等症状 [4] - 该疾病常被称为"沉默的杀手"，因许多高龄患者体检时发现严重狭窄却无明显症状 [1][4] TCAR手术技术特点 - 经颈动脉逆流保护术(TCAR)是国际前沿微创技术，通过临时逆转血流并过滤斑块碎片，显著降低术中中风风险至1-2% [2] - 手术创伤小，仅需颈部2-3cm切口，局部麻醉下约1小时完成，适合高龄或高危患者 [2] - 手术核心关键是缩短颈动脉阻断时间，报道案例中阻断时间分别为13分钟、11分钟和8分钟 [3] - 浙大邵逸夫医院是全国首批、浙江首例开展TCAR技术的医疗机构，已完成包括79岁、74岁和89岁患者在内的三例手术 [2][3] 治疗与预防措施 - 治疗目标包括改善血流和预防中风，除药物外需结合手术治疗 [4] - 生活方式调整至关重要，包括戒烟、控制饮食、适度运动、控制体重及血压/血糖/胆固醇指标 [4] - 案例显示TCAR技术为无法耐受传统内膜剥脱手术的高龄患者提供更优选择，尤其适用于合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者 [2][3]