监管进展与市场准入 - 欧洲药品管理局人用医药产品委员会于2026年1月30日采纳了积极意见，建议有条件批准Rezurock在欧盟上市，用于治疗成人和12岁及以上、体重至少40公斤的慢性移植物抗宿主病患者，前提是其他治疗方案临床获益有限、不合适或已用尽 [1] - 该积极意见是在赛诺菲于2025年10月CHMP采纳了否定意见后，请求重新审查后获得的，欧盟委员会的最终决定预计在未来几周内做出 [1] - 如果获得批准，Rezurock将为欧盟的成人患者以及12岁及以上的儿童患者，在慢性移植物抗宿主病的后线治疗中提供一个新的治疗选择 [7] 产品概况与市场表现 - Rezurock是赛诺菲的一款首创、选择性ROCK2抑制剂 [4] - 该药物已在包括美国、英国和加拿大在内的20个国家获批，用于治疗12岁及以上、至少两种全身治疗方案失败的慢性移植物抗宿主病患者，在中国则是在一种全身治疗方案失败后即可使用 [3] - 自2021年7月在美国首次获批以来，在已获批的国家中，已有超过17,000名慢性移植物抗宿主病患者接受了Rezurock治疗 [3] 临床数据与疗效 - CHMP的推荐基于多项临床研究和真实世界证据的安全性和有效性结果 [2][7] - 关键的ROCKstar二期研究是一项开放标签、非对照、随机、多中心研究，评估了Rezurock在接受过2至5线全身治疗的慢性移植物抗宿主病患者中的疗效和安全性 [6] - 研究结果显示，接受Rezurock治疗的患者最佳总缓解率达到了74%，具有临床意义和统计学显著性 [9] - 该研究还进行了为期3年的开放标签随访分析，以评估Rezurock的长期疗效 [6] 疾病背景与未满足需求 - 慢性移植物抗宿主病是干细胞移植后可能发生的一种危及生命的并发症，高达50%接受异基因造血干细胞移植的患者会受其严重影响 [10] - 该疾病被认为是干细胞移植后发病率和晚期非复发死亡率的主要原因之一，对患者的身体、情感健康以及社会经济层面产生深远影响 [10] - 专家指出，对于已用尽现有治疗方案的患者而言，新的治疗选择是更好地管理这一具有挑战性疾病的重要一步 [2] 公司承诺与研发管线 - 赛诺菲承诺在获得有条件上市许可后，将进行一项新的批准后确证性研究 [2] - 公司致力于研究Rezurock在其他年龄组和适应症中的安全性和有效性，包括针对1岁以上、接受过至少两种全身治疗的儿科慢性移植物抗宿主病患者，以及慢性肺移植物功能障碍患者的持续研究 [5] - 赛诺菲将自己定位为一家研发驱动、人工智能赋能的生物制药公司，专注于利用对免疫系统的深入理解来发明药物和疫苗 [11]

文章核心观点 - 赛诺菲的Rezurock获得欧洲药品管理局人用药品委员会积极意见，推荐其在欧盟获得有条件上市许可，用于治疗慢性移植物抗宿主病，这为晚期治疗选择有限的患者提供了新的治疗选项 [1][2][7] 监管进展与市场准入 - 欧洲药品管理局人用药品委员会采纳积极意见，推荐Rezurock在欧盟获得有条件上市许可，用于治疗12岁及以上、体重至少40公斤的成人和儿童慢性移植物抗宿主病患者，适用于其他治疗方案临床获益有限、不合适或已用尽的情况 [1] - 该积极建议是在赛诺菲要求对2025年10月人用药品委员会的先前否定意见进行重新审查后作出的，欧盟委员会最终决定预计在未来几周内做出 [1] - Rezurock已在20个国家获得批准，包括美国、英国和加拿大，用于治疗12岁及以上、至少两种全身治疗方案失败后的慢性移植物抗宿主病患者，在中国则是在一种全身治疗方案失败后即可使用 [3] - 自2021年7月在美国首次获批以来，在已批准国家已有超过17,000名慢性移植物抗宿主病患者接受了Rezurock治疗 [3] 产品特性与临床数据 - Rezurock是赛诺菲首创的选择性ROCK2抑制剂 [4] - 推荐基于多项临床研究和真实世界证据的安全性和有效性结果，包括关键的ROCKstar 2期研究 [2][7] - ROCKstar研究是一项开放标签、非对照、随机、多中心2期研究，评估了Rezurock在接受过2至5种全身治疗方案后的慢性移植物抗宿主病患者中的疗效和安全性 [6] - 研究治疗为连续服用Rezurock 200毫克，直至出现临床意义的疾病进展或不可接受的毒性，主要终点是任何时间点的最佳总缓解率 [8] - 研究结果显示，Rezurock治疗组的最佳总缓解率具有临床意义且统计学显著，达到74%（n=77，95% CI，63-83）[9] - 最常见的不良反应包括疲劳（46%）、腹泻（35%）、恶心（35%）、呼吸困难（32%）、咳嗽（30%）和上呼吸道感染（26%）[9] - 一项为期3年的开放标签随访分析评估了Rezurock的长期疗效 [6] 疾病背景与未满足需求 - 慢性移植物抗宿主病是干细胞移植后可能发生的危及生命的并发症，高达50%接受异基因造血干细胞移植的患者会受其严重影响 [10] - 该疾病被认为是干细胞移植后发病率和晚期非复发死亡率的主要原因之一，对患者的身心健康造成深远负担 [10] - 专家指出，对于已用尽可用治疗方案的患者，此次积极意见标志着在更好地管理这一具有挑战性的疾病方面迈出了重要一步 [2] 公司承诺与未来计划 - 根据有条件上市许可的积极意见，赛诺菲还将进行一项确认性随机对照研究 [2] - 赛诺菲致力于研究Rezurock在其他年龄组和适应症中的安全性和有效性，包括针对1岁以上、接受过至少两种全身治疗的儿童慢性移植物抗宿主病患者的持续研究，以及针对慢性肺同种异体移植功能障碍患者的研究 [5] - 公司表示，鉴于欧盟慢性移植物抗宿主病患者晚期治疗方案有限，以及Rezurock产生的包括欧洲患者数据在内的临床证据，公司寻求对人用药品委员会意见进行重新审查，并承诺进行新的批准后确认性研究 [2]