财务数据和关键指标变化 - 截至2024年12月31日，公司现金、现金等价物和投资总额为31.3亿美元，其中包括去年两次成功的后续股权融资所得的22亿美元净收益 [17] - 2024年研发费用增加，主要因成人和婴儿PCV项目的开发和制造活动增加，以及研发人员增长；一般及行政费用增加，主要因人员成本上升 [18] - 去年公司为支持PCV项目全球潜在发布，在龙沙专用制造套件建设上额外支出1.278亿美元，项目累计支出达2.143亿美元，约占原3 - 3.5亿美元预算的60% - 70% [18] - 预计2025年研发和一般及行政费用将大幅增加，主要因制造相关投资、VAX - 31成人3期临床试验启动和员工数量增长 [19] 各条业务线数据和关键指标变化 肺炎球菌结合疫苗（PCV）业务 - 成人项目中，VAX - 31在1/2期研究中表现出色，所有31种血清型均有强大的调理吞噬活性（OPA）反应，耐受性良好，中高剂量在与PCV20共有的20种血清型中达到或超过非劣效标准，高剂量下18种血清型的平均OPA免疫反应被分级，7种血清型免疫反应更高；中剂量下13种血清型OPA反应更好，5种血清型免疫反应更高；所有11种VAX - 31独特血清型在各剂量水平均达到优效标准 [26][27][28] - 婴儿项目中，VAX - 24的2期研究已完成802名参与者招募，预计本季度末公布首次免疫系列数据，年底公布加强剂量数据；VAX - 31婴儿2期研究于2024年12月启动，2月进入2期，预计明年年中公布首次三剂免疫系列数据，约九个月后公布加强剂量数据 [29][30][35] 其他疫苗业务 - 针对A组链球菌的VAX - A1是公司最先进的在研项目，公司持续推进分析方法开发、免疫测定和GMP级药物物质及产品生产的工艺扩大等工作 [37] 各个市场数据和关键指标变化 - 全球肺炎球菌疫苗市场目前年销售额约80亿美元，成人市场在美及其他发达国家疫苗接种指南扩大推动下有望显著增长，婴儿市场目前年销售额约60亿美元 [10] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司致力于开发新型广谱疫苗，以应对全球最普遍的细菌威胁，PCV业务是核心，同时推进A组链球菌、牙周炎和志贺氏菌等疫苗研发 [9] - 公司与龙沙合作，在其专用生物园区建设大型制造套件，预计明年初完成，以支持成人和儿科疫苗全球商业供应 [14][15] - 全球肺炎球菌疫苗市场竞争激烈，公司VAX - 31和VAX - 24在成人和婴儿市场展现出潜力，有望凭借更广泛的血清型覆盖和更高的免疫反应树立新的行业标准 [11][12][25] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2024年是公司关键一年，在临床、监管和制造方面取得重大进展，公司对科学实力和疫苗在保护全球健康中的关键作用充满信心 [7][23] - 2025年将是具有里程碑意义的一年，公司将在临床和监管方面取得进展，扩大制造能力，构建全球疫苗创新平台 [40] 其他重要信息 - 公司设立了专门的公共事务部门，与新政府和关键政府利益相关者积极合作，以确保科学驱动、基于证据的政策指导疫苗开发和公共卫生决策 [21][22] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 关于VAX - 24婴儿2期主要系列数据读出的时间因素、安全数据提供情况及免疫原性数据分析情况 - 婴儿适应症主要终点基于IgG抗体反应，分两次读出，此次主要关注首次读出；安全数据将在获得所有必要免疫原性数据前截取，预计包含从首次免疫到加强的大部分安全数据 [44][45][47] 问题2: 如何看待VAX - 24在非劣效性标准下的情况 - 此前最广谱PCV在对比时曾有6次非劣效性比较失败仍获批准和市场份额；公司基于成人临床研究数据，对结果更有信心，预计表现更好；考虑到2期研究样本量小，会参考15个百分点的差异作为预测3期达到终点的标准 [50][52][55] 问题3: 如何看待VAX - 24主要系列数据对加强剂量数据的参考意义 - 两次主要终点不同，首次是血清转化率比较，加强剂量是免疫反应强度比较；公司成人数据显示有能力展现非劣效甚至更高免疫反应，预计此次数据读出时会展示IgG抗体比较，为加强剂量数据提供参考 [57][58][59] 问题4: 能否提供与华盛顿特区讨论的更多细节，以及如何解读ACIP会议延迟 - ACIP会议延迟可能是2月公众评论机制未开启导致，不应过度解读；公司与各方积极沟通，受到两党对疫苗在公共卫生中重要作用的支持 [62][64][67] 问题5: 与华盛顿特区讨论中，市场可能忽略的关键信息 - 应谨慎对待市场噪音和新闻，关注最终行动；公司鼓励疫苗在公共卫生中的重要作用，受到两党支持 [69][70][71] 问题6: 请提供VAX - 31成人3期项目预期情况，包括启动到读出数据的时间 - 预计年中启动VAX - 31成人关键非劣效性研究，明年获得数据；参考VAX - 24研究，预计时间为12 - 15个月；其他3期研究预计今年或明年启动，2026 - 2027年读出数据 [73][74][76] 问题7: 解释公司技术为何适合A组链球菌疫苗研发，以及距离IND启用研究的进度 - 公司利用与肺炎球菌结合疫苗相同的位点特异性结合技术，针对A组链球菌有独特多糖和保守蛋白结合方法；该领域竞争少，公司有机会成为先行者；公司正在推进相关工作，接近临床研究启动 [77][79][83] 问题8: 公司选择10%非劣效性差异是否过于严格，低血清转化率是否算成功结果，是否有加强剂量数据 - 10%是注册门槛，公司会参考15个百分点差异作为2期标准；基于成人数据，预计婴儿结果较好，少数未达标仍可推进产品获批；会在获得足够加强剂量数据后统一读出 [88][91][96] 问题9: 是否考虑VAX - 31直接推进儿科项目，以及VAX - 31获得中耳炎适应症的机会和研究情况 - 收到VAX - 24数据后，将评估VAX - 31的潜力；中耳炎在婴儿中常见，主要由肺炎链球菌引起，VAX - 31血清型覆盖率高，公司计划在获批后探索开展疗效研究 [99][106][109] 问题10: VAX - 24婴儿初始数据对VAX - 31去风险的参考意义，能否调整VAX - 24剂量，以及RFK改变PCV儿童常规接种时间表的障碍 - VAX - 24婴儿数据可作为VAX - 31数据的风向标；公司可根据情况调整VAX - 24剂量；目前无关于PCV疫苗接种时间表调整的讨论，且减少接种会导致更多人患病死亡，现有系统复杂，涉及多利益相关者，不太可能改变 [112][114][118] 问题11: 成人有风险因素者50岁接种PCV后，65岁是否常规加强，保险是否支付 - 成人接种多剂疫苗是常见做法，ACIP讨论过65岁加强接种，但未确定；个人在合适年龄要求接种可能获得疫苗；目前多剂接种报销无限制，疫苗投资回报率高，人们要求接种时通常能获得 [123][126][131] 问题12: 假设VAX - 24或VAX - 31获批，ACIP不给予优先推荐的可能性，以及新政府对此的影响 - 基于VAX - 31 2期治疗效果，公司对3期有信心；产品具有高覆盖率、覆盖历史流行菌株和提高免疫反应等优势，有机会获得优先推荐；婴儿市场中，VAX - 24若有类似成人的优势，也有机会获得优先推荐；目前预测未来ACIP决策还为时过早，决策将基于疫苗优势和投资回报率 [134][136][138]