核心观点 - Nuvalent公司宣布其新型ROS1抑制剂zidesamtinib的分子设计获得Molecular Cancer Therapeutics期刊发表支持 该药物针对ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)和其他实体瘤患者 目前正在进行ARROS-1 1/2期临床试验 具有注册意向 [1] - zidesamtinib被设计用于解决肿瘤耐药性、治疗脑转移和避免脱靶不良反应等综合医疗需求 临床前数据显示其在抑制ROS1 G2032R耐药突变和脑肿瘤方面优于其他ROS1 TKI [2] - 公司预计2025年上半年公布ARROS-1试验的关键临床数据 支持2025年年中提交新药申请 初始目标适应症为接受过TKI治疗的晚期ROS1阳性NSCLC患者 [4] 药物特性 - zidesamtinib是一种新型脑渗透性ROS1选择性抑制剂 旨在克服现有ROS1抑制剂的局限性 对G2032R等耐药突变保持活性 同时避免抑制TRK家族以减少神经系统不良反应 [5] - 该药物已获得突破性疗法认定(用于接受过2种以上ROS1 TKI治疗的ROS1阳性转移性NSCLC患者)和孤儿药认定(用于ROS1阳性NSCLC) [5] - 结构研究首次揭示了ROS1 G2032R与zidesamtinib复合物的晶体结构 为理解ROS1 TKI活性提供了框架 并证实了药物对ROS1的选择性高于TRK [3] 临床进展 - ARROS-1 1/2期试验设计具有注册意向 针对TKI预处理和TKI初治的晚期ROS1阳性NSCLC患者 [1] - 临床前数据显示 在模拟一线和后线治疗的ENU诱变筛选中 zidesamtinib能抑制靶向耐药 并在颅内ROS1 G2032R异种移植模型中比其他ROS1 TKI更有效 [2] 公司背景 - Nuvalent是一家临床阶段生物制药公司 专注于为癌症患者开发精准靶向治疗 旨在克服现有疗法对临床验证激酶靶点的局限性 [6] - 公司利用化学和基于结构的药物设计专业知识 开发能够克服耐药性、减少不良反应、治疗脑转移并产生更持久反应的小分子药物 [6] - 除zidesamtinib外 公司还推进针对ROS1阳性、ALK阳性和HER2改变NSCLC的研究性候选药物 以及多个发现阶段研究项目 [6]