财务数据和关键指标变化 - 第一季度营收约5.59亿美元，较上年同期增长14% [5][18] - 第一季度调整后EBITDA为6740万美元，较上年同期增长93.1%，主要得益于支付率环境改善和持续的成本节约措施 [5][18] - 综合毛利率为1.836亿美元，即32.8% [18] - 第一季度末流动性约2.66亿美元，包括约1.28亿美元现金、证券化工具下的可用资金和约1.38亿美元循环信贷额度（本季度末未提取） [26] - 第一季度末有3200万美元未偿还信用证 [26] - 第一季度末有14.7亿美元浮动利率债务，其中5.2亿美元通过固定利率互换进行套期保值，8.8亿美元受利率上限限制，限制SOFR高于3%的进一步风险敞口 [26] - 年初至今经营活动现金使用量为860万美元，自由现金流为负1290万美元，第一季度通常是经营和自由现金流的季节性低点 [27] 各条业务线数据和关键指标变化 私人护理服务（PDS） - 本季度营收约4.6亿美元，增长16.5%，由约1090万小时护理服务驱动，服务量较上年增长6.1% [19] - 本季度每小时营收42.25美元，较上年同期增长10.4%，主要受首选支付方业务量增长和费率提升推动 [19] - 实现毛利润1.347亿美元，即29.3% [19] - 本季度收入成本率为29.88美元，较上年同期增加1.15美元，即4.2% [20] - 本季度每小时利差为12.37美元 [20] 家庭健康与临终关怀 - 本季度营收约5670万美元，较上年增长3.9%，由9700次总入院驱动，其中约77%为阶段性护理，总护理阶段数12100个，与上年同期基本持平 [20] - 本季度每个阶段的医疗保险收入为3152美元，较上年同期增长2.7% [21] - 本季度毛利率为54.2%，较上年同期增长1.1% [21] 医疗解决方案 - 本季度营收4250万美元，较上年增长3.6%，由约89000名独特患者驱动，患者数量较上年减少3.3%，每位患者营收约477美元，较上年增长6.9% [23] - 本季度毛利率约1810万美元，即42.7%，较上年同期增长1.9% [23] 各个市场数据和关键指标变化 无 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司继续专注于五项主要战略举措，包括加强与政府和首选支付方的合作、识别成本效率和协同效应、现代化医疗解决方案业务、管理资本结构和现金回收、让领导和员工参与公司使命 [15] - 2025年PDS业务的政府事务战略包括在至少10个州执行立法战略以提高报销费率，以及代表患有复杂医疗状况的儿童倡导医疗补助费率完整性 [9] - 2025年目标是将PDS首选支付协议数量从22个增加到30个，第一季度新增2个，目前共有24个 [10] - 2025年家庭健康业务目标是保持阶段性护理组合高于70%，同时恢复更正常的增长率 [12] - 已在医疗解决方案业务中启动类似的首选支付方战略，预计到年底全面实现，目前有17个首选支付方 [13] - 公司认为家庭和社区护理行业需求强劲，行业不存在需求问题，州和联邦政府以及管理式医疗组织都在寻求增加产能同时降低总护理成本的解决方案 [7] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 尽管仍在充满挑战的环境中运营，但首选支付方战略支持公司在所有三个业务部门实现正常增长率 [8] - 预计2025年全年营收超过21.5亿美元，调整后EBITDA超过2.007亿美元，目前的改进指引未包括预期的Thrive SPC收购的影响 [16][28] - 公司对实现10个政府事务费率提升目标持乐观态度，但预计今年该方面相对平淡，预计在8月前了解更多情况 [32] - 首选支付方业务预计今年表现强劲，尽管宏观环境存在不确定性 [34] - 随着费率环境改善，公司将把工资提高和其他福利传递给护理人员，并继续努力提高业务量 [25] 其他重要信息 - 公司预计在未来几周完成对ThriveSkilled Pediatrics的收购，合并后的领导团队正在合作制定整合计划、沟通策略和收购后战略 [16] - 第一季度PDS业务受益于一些与时间相关的费率提升和收入储备改善，对EBITDA产生约1100万美元的积极影响 [19] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1：公司在目标的10个州的费率进展以及剩余6个首选支付方的情况，如何看待费率方面的长期管道？ - 公司对年初就获得5个政府事务费率提升和2个首选支付方协议感到满意，认为开局良好。预计能实现10个政府事务费率提升目标，但今年该方面相对平淡。首选支付方业务团队有强大的管道，预计今年表现强劲 [31][32][34] 问题2：如何看待第二季度的经营现金流，以及考虑到利润率改善，如何看待EBITDA到现金流的转换？ - 公司对将Aviana定位为自由现金流生成组织的进展感到满意，第一季度现金流出1300万美元好于预期。第一季度包含季节性因素，预计全年经营现金流和自由现金流将改善。公司将在整合Thrive SPC后提供更多更新 [35] 问题3：第一季度EBITDA的一次性因素有哪些，以及如何看待未来的情况？ - 第一季度EBITDA受益于两个主要一次性因素，一是强大的现金收款，收回了之前全额计提坏账准备的应收账款，约600万美元；二是追溯费率提升。剔除这些因素后，第一季度营收约5.5亿美元，EBITDA约5500万美元。公司正在将费率提升带来的收入传递给护理人员工资，预计到第二季度末基本完成传递，第三季度PDS每小时利差将回到正常水平 [40][41][43] 问题4：随着PDS费率提升转化为工资，如何看待PDS的小时数增长，以及在应收账款方面是否还有更多可做的？ - PDS业务量增长6.1%，高于3% - 5%的指导范围，预计未来一两个季度业务量将稳定在该范围的较高水平。公司致力于将费率提升传递给护理人员以招聘更多护士。在应收账款方面，第一季度表现出色，未来仍有机会，这得益于与支付方建立的良好关系和首选支付方战略 [47][48][50] 问题5：Thrive收购在2025年的预期贡献，包括营收、盈利和协同效应，以及此次收购是否是为了增加地理区域的密度或进入新州？ - 此次收购文化上与公司契合，临床理念一致。收购将增加德克萨斯、北卡罗来纳等州的资源密度，进入新墨西哥和堪萨斯州也符合公司增长战略。公司认为这是一次完美的收购，虽规模比纯粹的小规模收购大，但仍视为融入Aviana大家庭，具有增值和去杠杆作用。目前指导未包含此次收购影响，将在8月更新 [57][58][60] 问题6：在医疗补助政策倡导方面，与联邦对应方的对话进展如何，新政府上台后沟通是否有改善？ - 过去几个月显示两党对医疗补助计划完整性的支持显著，与联邦和州对应方的对话积极开放，但仍需时间观察立法对医疗补助的影响。公司认为自己是成本节约者，支持为联邦和州政府节省成本 [62][63][64] 问题7：第一季度的5个费率提升的规模如何，是否有更大的两位数工资增长预期，加利福尼亚是否是下一个关键更新点？ - 第一季度的费率提升包括追溯费率提升和核心业务的费率提升。预计到第三季度，每小时利差将回到10 - 11美元的正常范围。今年政府事务费率提升预计为个位数百分比，但仍有益。首选支付方业务方面，今年目标是新增8个协议，第一季度已新增2个，预计表现将超出预期。家庭健康和临终关怀业务签署了3个阶段性协议，共45个，为业务增长提供基础 [69][70][72] 问题8：PDS业务首选支付方关系的业务量目前为54%，到年底达到30个关系时，业务量将达到多少？ - 预计第二季度业务量将显著提升，第三季度业务量将达到中高50%水平，公司希望通过首选支付方关系提供更多护理服务 [75][76] 问题9：家庭健康阶段性护理组合在第一季度表现强劲，但总阶段数持平，与预期相比如何，如何看待全年的业务量增长？ - 公司认为家庭健康和临终关怀业务模式已到位，即使阶段性护理组合略有下降也可接受。公司加强了销售团队，对第二季度数据有信心。预计业务量有机增长1% - 3%，加上费率增长，总增长率可达4.5% - 5% [81][82][84]