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《种下一粒光:一起面对辅助生殖治疗中的那些难题》
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挤满生殖科的高龄夫妇,为什么非要生孩子?
36氪· 2025-10-12 21:34
辅助生殖行业现状与趋势 - 中国不孕不育发生率从2007年的12%上升至2020年的18% [28] - 辅助生殖技术在中国发展迅速,自1988年首例试管婴儿成功以来已广泛应用 [13] - 一个完整的辅助生殖周期通常需要两到三个月,包含促排卵、取卵取精、移植胚胎、保胎等环节 [8] 辅助生殖治疗流程与临床实践 - 上海市第十人民医院生殖医学中心副主任医师唐荣欣每年完成近400个取卵周期 [4] - 取卵手术约20分钟完成,胚胎移植后需等待一周才能知道最终形成的胚胎数量 [5][7] - 患者成功怀孕后,通常在孕8周到10周从生殖科"毕业",转至妇产科 [7] - 第三代试管婴儿技术可对胚胎进行活检以检测染色体异常,但会消耗卵子,对高龄女性需慎重 [17] 高龄生育面临的挑战 - 医学上定义35岁以上女性为高龄产妇,助孕成功率随年龄增长显著下降 [15] - 45岁以上患者几乎无法助孕成功,因卵巢功能衰退、卵子质量下降及胚胎异常概率高 [15][17] - 许多高龄患者存在认知误区,如认为"只要来月经就有机会怀孕",并过度关注FSH等数值 [15][17] 不孕不育的社会文化因素 - 不孕不育被定义为夫妻12个月以上未避孕且正常性生活未能怀孕 [32] - 传统观念认为具备生育能力的女性和有孩子的家庭才是"完整"的,给患者带来社会压力 [36] - 男性因素导致的不孕在所有病例中占比至少30%,但传统文化常将生育问题归咎于女性 [27][28] 患者体验与医患关系 - 辅助生殖治疗中女性需往返医院十几次至二十几次,而男性仅需到场四次 [26] - 临床医生注重缓解患者压力,通过称呼"亲爱的"等方式营造轻松就诊环境 [35] - 医生角色不仅是治疗者,更是倾听者和陪伴者,帮助患者面对治疗过程中的复杂情绪 [38]