核心观点 - 一名近90岁患者因长期咳嗽、咳痰及右中肺不张就诊 经医生细致追问病史并克服家属顾虑后 通过电子支气管镜检查发现气道内嵌有一枚保健品瓶盖异物 异物取出后患者症状明显好转 [1][2] 患者病史与诊断过程 - 患者反复咳嗽、咳痰一年多 三次胸部CT均显示右中肺不张 多次抗感染治疗无效且病因不明 [1] - 接诊医生通过反复细致追问病史 关注到患者症状初期曾使用保健品喷雾的微弱关键细节 从而怀疑症状另有隐情 [1] - 为明确诊断需进行电子支气管镜检查 但因患者高龄 家属最初因担心风险不愿接受 [1] - 医疗团队通过多次沟通 充分解释必要性并从人文关怀出发减轻顾虑 最终获得患者及家属同意进行检查 [1] 检查发现与治疗结果 - 电子支气管镜检查发现一枚保健品瓶盖稳稳嵌在患者右中间干支气管内 该异物已在气道中“潜伏”一整年 是导致反复咳嗽与肺不张的原因 [1] - 患者后续在全麻下接受支气管异物取出术 异物被成功取出 [2] - 术后经抗感染治疗 患者咳嗽症状明显好转 活动功能逐步恢复 [2]