结直肠癌筛查与预防的重要性 - 天津市每年对40岁至74岁常住居民进行大肠癌筛查 筛查检出的高危人群被建议进行肠镜检查[1] - 存在高危人群放弃肠镜检查的情况 其中不乏后来被诊断为肠癌的病人[1] - 定期接受全结肠镜检查是预防和早期发现结直肠疾病尤其是结直肠癌的重要手段[1] 全结肠镜检查的临床价值 - 全结肠镜能直接观察肠道内壁 发现直径仅几毫米的息肉 溃疡等病变 甚至能识别腺瘤性息肉等癌前病变[2] - 研究表明 早期结直肠癌通过手术等治疗 5年生存率可超过90% 而晚期不足10%[2] - 全结肠镜能清晰观察整个结直肠的黏膜情况 帮助医生明确便血 腹泻 便秘 腹痛等症状的病因 避免漏诊误诊[4] 癌症发展的阻断与源头预防 - 结直肠癌的发展通常遵循“息肉→腺瘤→癌变”的过程 这个过程可能长达5年至10年[3] - 全结肠镜检查能在检查中通过微创技术直接切除大部分息肉 尤其是腺瘤性息肉 阻止其癌变[3] - 这种早发现 早切除的方式 相当于从源头阻断了癌症的发生 是目前公认的防控结直肠癌最有效的方法[3] 筛查建议与目标人群 - 建议普通人群45岁后开始首次结肠镜检查 高危人群则需提前至40岁甚至更早[1][5] - 高危人群包括40岁以上人群 有结直肠癌家族史者 曾患肠道息肉或炎症性肠病者 其发病风险远高于普通人群[5] - 定期进行全结肠镜检查能针对性地监测高危人群的肠道健康 及时发现潜在风险 做到“个体化预防”[5]