呼吸道传染病流行趋势 - 我国正进入呼吸道传染病流行季，流感、呼吸道合胞病毒感染、鼻病毒感染等急性呼吸道传染病总体呈上升趋势[3] - 近期流感活动上升明显，绝大多数省份已进入流感流行期[3] - 鼻病毒检测阳性率在平台波动，14岁及以下病例组检测阳性率高于其他年龄组[3] - 呼吸道合胞病毒检测阳性率在高位平台波动，北方省份呈上升趋势，南方省份呈波动下降趋势，0～4岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组[3] 主要病原体与混合感染风险 - 住院严重急性呼吸道感染病例中，鼻病毒检测阳性率为10.6%，呼吸道合胞病毒为8.5%，流感病毒为4.2%[3] - 呼吸道合胞病毒更容易与其他病原体混合检出，例如在肺炎链球菌检出阳性者中呼吸道合胞病毒检出率非常高，流感是第二大混合检出的病原体[4] - 1岁以下婴儿最容易感染呼吸道合胞病毒和鼻病毒，呼吸道合胞病毒在2岁以下特别是1岁以下婴儿中易引起下呼吸道感染和重症[4] 易感人群特征 - 儿童特别是新生儿因呼吸道气道短，更容易受病毒侵犯[3] - 在儿童所有感染性疾病中最高发的是呼吸道感染疾病，但不同病原的年龄特征有所差异[4] 预防措施与建议 - 主要预防手段是在流行季减少病毒暴露，减少婴幼儿在密闭环境中暴露的几率，落实手卫生，保持空气通畅[5][6] - 非药物干预包括保持社交距离、勤洗手、戴口罩、开窗通风、提高免疫力等，家中成年人应养成良好卫生习惯，减少不必要社交活动[6] - 针对流感、肺炎、Hib等呼吸道传染病有疫苗可供接种，是预防传染病最经济有效的手段，专家推荐1岁以内婴儿注射呼吸道合胞病毒单抗[6] - 当孩子出现发烧、咳嗽、憋喘等呼吸道症状时应引起重视，尤其是身体较弱、高热不退或症状较重时应第一时间就医[6]

世界免疫周与呼吸道疾病防控 - 2024年世界免疫周主题为"人人享有免疫服务 我们可以做到" 聚焦扩大疫苗可预防疾病的覆盖范围 [1] - 中国近期优化国家免疫规划 重点调整百日咳和呼吸道合胞病毒(RSV)等儿童高发病原的防控策略 [1] 百日咳与RSV的疾病特征 - 百日咳导致婴幼儿持续性痉挛咳嗽 可能引发多脏器损伤 新生儿发病率近年显著上升 [2] - RSV是1岁以下婴儿下呼吸道感染住院的首要病原体 可引发毛细支气管炎和肺炎 对肺功能产生长期影响 [2] 婴幼儿感染风险认知误区 - 居家婴幼儿仍面临感染风险 家长外出可能携带病原体回家传播 [3] - 封闭环境反而增加感染概率 婴幼儿因免疫系统不成熟更易发病 [3] 托育机构预防措施 - 病毒流行期间建议暂离托育机构 家庭成员患病需佩戴口罩 [4] - 加强餐具清洁 培养儿童洗手习惯 特别是外出归来后 [4] RSV预防新进展 - 国内已批准RSV单抗作为被动免疫预防手段 适用于"一老一小"重点人群 [5] - 2024年首部《中国儿童呼吸道合胞病毒诊疗和预防指南》发布 规范防治流程 [5] 国家免疫规划调整 - 2025年起百日咳疫苗接种程序改为2/4/6月龄基础免疫+18月龄/6岁加强免疫 共5剂次 [6] - 新方案提升接种及时性 加强针设计增强青少年期免疫屏障 [6] 家庭预防建议 - 高发季节避免人群密集场所 接种肺炎链球菌和流感疫苗 [7] - 注重户外活动 咳嗽时用肘部遮挡 妥善处理污染纸巾 [7][8]