行业现状与市场行为 - 随着人民生活水平提高，养生保健服务需求增长，街头巷尾出现众多提供推拿、拔罐、按摩等服务的养生馆、理疗馆 [1] - 部分经营范围明确为“养生保健服务（非医疗）”、“中医养生保健服务（非医疗）”的理疗馆存在“跨界治病”行为，例如为消费者拔“血罐”，并声称能“专业调理疑难杂症” [1] - 记者调查发现，有理疗馆在广告牌上直接列出“脑血栓”、“脑出血”、“痔疮”、“颈椎病”等数十种疾病名称，并宣传“舌下取栓”、“头部取栓”等操作手法 [2] 具体服务操作与定价 - 一家理疗馆提供的“取栓”服务，即用针刺破皮肤后以真空罐覆盖拔罐放血，每个罐收费20元人民币，拔罐数量依所谓疾病不同而定 [2] - 该理疗馆面积约50平方米，但操作环境混乱，“一次性使用皮肤点刺针”与生活用品混杂存放 [2] - 操作者全程未佩戴口罩和手套，使用后仅用普通卷纸擦拭消费者出血部位，使用过的真空罐被随意放入白色塑料盒，盒内已有十几个使用过的罐 [2][3] - 该店老板声称每日“取栓”顾客在10人以内，并还可提供“舌下取栓”服务，一次收费200元人民币 [2] - 另一家理疗馆提供的“血罐”服务定价为30元人民币一组，并声称使用火罐进行操作，此外还声称能为痛风患者取痛风结石，该操作需动刀和针 [3][4] 操作规范与安全隐患 - 操作者声称对重复使用的真空罐会用84消毒液浸泡，然后放入消毒柜消毒 [3] - 专家指出，拔“血罐”是有创操作，相当于一个小手术，必须由持有正规医师资格证的人员在符合规范的治疗室内进行，治疗室需有通风设备、消毒设备，操作者需戴口罩和无菌手套，并对患者部位消毒 [6] - 专家在查看操作照片后指出多处不规范：一次性针具与生活用品混放、使用卷纸而非医用消毒棉或纱布擦血、操作者未戴无菌手套、用过的罐随意堆放 [7] - 消毒不彻底可能导致交叉感染，经血液传播的疾病如艾滋病、乙肝和丙肝存在传播风险 [7] - 专家指出，84消毒液并非高效消毒剂，应使用戊二醛等并按专业配比和时间浸泡，消毒柜不能起到专业灭菌效果，建议使用专业高压蒸汽灭菌设备 [7] - 未经验证即进行操作可能延误患者病情，例如老年骨质疏松患者咳嗽可能导致肋骨骨裂，若在后胸部拔“血罐”会耽误诊治 [7] 政策法规与资质要求 - 2023年4月26日，国家中医药管理局印发的《中医养生保健服务规范（试行）》明确规定，提供中医养生保健服务的非医疗机构及其人员不得从事诊疗活动，特别禁止使用针刺、中医微创类技术以及其他具有创伤性、侵入性或危险性的技术方法 [6] - 国家企业信用信息公示系统显示，记者调查的两家理疗馆经营范围均为养生保健服务（非医疗）、中医养生保健服务（非医疗）等，这意味着它们不能进行拔“血罐”操作 [7] - 专家强调，进行拔“血罐”这类有创伤性、侵入性或危险性的技术操作，不应前往没有医疗资质的店铺 [8]