财务数据和关键指标变化 - 2025财年净亏损为200万美元，每股亏损0.01美元，基于1.338亿完全稀释加权平均流通股 [32] - 相比之下，2024财年净亏损约为5.99亿美元，每股亏损5美元，基于1.198亿完全稀释加权平均流通股 [32] - 2025财年总收入为8.29亿美元，完全由与Sarepta Therapeutics、Sanofi和GlaxoSmithKline的许可和合作协议驱动 [32] - 在8.29亿美元收入中，约6.97亿美元与Sarepta Therapeutics安排有关，其中5.87亿美元与初始Sarepta对价的持续确认有关，9400万美元与实现第一个DM-1里程碑有关，1600万美元与已发生合作计划成本的报销有关 [33] - 授予Sanofi的Plozasiran大中华区权利为2025财年收入贡献了1.3亿美元 [32] - 根据GSK-HBV协议，早些时候记录了260万美元的里程碑付款 [32] - 2025财年总运营费用约为7.31亿美元，相比2024财年的6.05亿美元增加了1.26亿美元 [34] - 研发费用增加1.01亿美元，销售、一般及行政费用增加2500万美元 [34] - 2025财年经营活动提供的净现金为1.8亿美元，而上一财年经营活动使用的净现金为4.63亿美元，同比净正向变化为6.43亿美元 [36] - 截至2025年9月30日，现金和投资（包括可供出售证券）总额为9.19亿美元，而截至2024年9月30日为6.81亿美元 [36] - 本季度末普通股流通股为1.357亿股，较上一季度减少240万股，主要原因是回购了Sarepta的股票 [37] 各条业务线数据和关键指标变化 - Redemplo（Plozasiran）于2025年11月18日获得FDA批准，作为饮食辅助疗法，用于降低患有家族性乳糜微粒血症综合征（FCS）的成年人的甘油三酯 [7] - 在Palisade III期研究中，Redemplo在治疗第一个月就将甘油三酯从基线水平前所未有地降低了80%，并在整个12个月治疗期间基本维持了这一显著降低 [23] - 在Palisade研究中，25mg剂量组有50%的患者在10个月时甘油三酯水平达到低于500 mg/dL，约75%达到低于880 mg/dL [23] - Zodasiran的Yosemite III期临床试验已开始给药，该试验针对纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH），计划在2026年完成入组，2027年完成研究，如果成功，可能在2027年底提交新药申请，2028年上市 [11][12] - ArrowDiamond PA（ARODIMERPA）已提交启动I/II期临床试验的监管许可请求，该疗法是一种双重功能RNAi治疗药物，旨在同时沉默PCSK9和ApoC3基因，以降低LDL-C和TG [13][14] - 针对tauopathies（包括阿尔茨海默病）的AROMAPT已提交临床试验申请（CTA）启动I/II期临床试验 [15] - 两个肥胖项目AROINHBE和ARO-ALK7已随机分配192名BMI大于30的患者 [16] - AROINHBE比ARO-ALK7早大约两个季度进入I期研究 [16][30] - 与诺华（Novartis）就ARO-SNCA达成新的全球许可合作，Arrowhead获得2亿美元首付款，并有资格获得高达20亿美元的开发、监管和销售里程碑付款，以及低两位数分层销售特许权使用费 [17] - 与Sarepta的合作中，在ARO-DM1的I/II期临床研究中，达到第二个预先设定的患者入组目标并获准剂量递增后，获得了2亿美元的里程碑付款 [17][38] 各个市场数据和关键指标变化 - 据估计，美国约有6,500人患有遗传性或临床FCS [8][25] - 对于患有持续性乳糜微粒血症（空腹甘油三酯大于880 mg/dL）的更广泛患者群体，估计美国约有75万人 [10] - 混合性高脂血症患者群体估计在美国约有2,000万人 [14] - Redemplo的处方医生基础包括专科医生，如脂质学家、内分泌学家、预防心脏病学家和专注于脂质紊乱的内科医生 [25] - 在上市时，公司计划通过个人接洽瞄准约5,000名医疗专业人士 [25] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司推出了"One Redemplo"定价模式，在所有当前和潜在未来适应症中创建一致的价格，即每患者每年6万美元 [9][24] - Redemplo是首个也是唯一一个获得FDA批准的用于FCS的siRNA药物，可在家中通过简单的皮下注射每三个月自行给药一次 [8] - ARODIMERPA被认为是RNAi领域的重要一步，可能是首个在一个分子中同时靶向两个基因的临床候选药物 [14] - AROMAPT是公司首个利用新型专有递送系统的疗法，临床前研究表明其可实现血脑屏障穿透和CNS（包括深部脑区）靶基因的深度敲低 [15] - 业务发展和许可对公司的商业模式至关重要，本年度完成了与Sarepta和诺华的两项重要交易 [18] - TRIM平台现已能够靶向七种不同的细胞类型，当前临床项目涉及其中五种 [40] - 公司有望在2025年底前实现20个独立候选药物进入临床试验的目标 [41] - 大约一半的临床管线为全资拥有，一半为合作开发 [41] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - Redemplo的FDA批准是公司向商业化阶段转型的一个重要里程碑 [7][8] - 商业团队在获批后仅一周就将药品投入渠道 [9] - 启动了"Rely on Redemplo"患者支持计划，为患者提供支持服务和资源 [9] - 尽管Redemplo上市是变革性事件，但预计其商业销售在2026财年不会对财务报表产生实质性影响 [39] - 即使没有新交易或其他来源的进一步资金，公司目前的现金跑道也足以支持到2028财年，同时资助广泛而雄心勃勃的商业和临床项目 [39] - 公司相信已具备成为下一类大型且最终盈利的生物技术公司所需的一切条件 [42] 其他重要信息 - Bruce Given在近15年后即将退休，但将继续作为顾问提供帮助 [5][6] - James Hamilton已承担Bruce Given之前作为首席医疗官和研发负责人的大部分职责 [7] - 公司重申在财年结束后至电话会议期间发生的两项具有财务意义的事件：与诺华就AROSNCA达成许可与合作协议（已收到2亿美元首付款），以及根据与Sarepta的合作协议，因ARO-DM1达到第二个开发里程碑而获得2亿美元付款（将在2026财年第一季度入账，预计2026年1月收到现金） [37][38] 问答环节所有的提问和回答 问题: 关于Plozasiran在急性胰腺炎方面显示益处的计划以及SHASTA III、IV和V试验的设计 [44] - SHASTA III和IV试验主要基于甘油三酯降低这一主要终点进行效力计算，并未专门针对胰腺炎进行效力计算，但设计和意图能够将两个试验的数据合并以评估与安慰剂相比在减少胰腺炎方面的差异 [45] - 有合理的机会在急性胰腺炎方面看到差异，但并不完全依赖于此，因为专门设计了SHASTA V试验，其主要终点就是急性胰腺炎 [45] - 最近对SHASTA V的设计进行了修改，使其纳入更广泛、更具代表性的持续性乳糜微粒血症且有胰腺炎病史的患者群体，这更像是"腰带加背带"的方法 [46] 问题: 关于肥胖项目ARO-INHBE（NABNE）和ARO-ALK7（ARC7）明年年初数据披露的细节 [49][50] - ARO-INHBE研究更成熟，几乎已完全入组，将披露生物标志物数据、MRI数据以及安全性数据，组合队列也几乎完全入组，将有充足给药后随访数据 [51] - ARO-ALK7的数据将更有限，主要关注单药治疗的安全性和靶点敲低数据 [51] - 目标是在第一次数据分享中提供项目进展的概念，更完整的数据集将在2026年下半年公布 [52] 问题: 关于SHASTA III和IV试验中患者基线特征、急性胰腺炎事件累积以及胰腺炎判定标准变更的估计 [56] - 由于协议已采用被FDA、EMA和美国支付方接受的修订版亚特兰大标准，这是首次使用该标准，因此难以准确估计事件数量 [56] - 下周将公布研究中入组的有胰腺炎病史患者的百分比，基于此，有良好机会获得必要数量的事件，但使用新标准难以做出真实预测 [56] 问题: 关于ARO-MAPT项目与强生失败抗tau抗体的区别、对靶点的信心、现金状况和CBOT（心血管结局试验）启动的可见度，以及2026年Sarepta项目的潜在里程碑触发因素 [61] - ARO-MAPT采用siRNA沉默tau表达的方法，与主要结合细胞外tau的静脉注射单克隆抗体不同，旨在从源头上减少细胞内和细胞外tau [62] - 预计将在2026年2月获得Sarepta五项5000万美元年金中的第一笔 [63] - 关于ArrowDiamond PA（二聚体）的CBOT，如果2025年夏季的I/II期数据显示良好的PCSK9敲低、ApoC3敲低、LDL降低和TG降低，计划在I/II期研究后直接进入关键性试验，并希望并行进行关键性试验，一个为CBOT，一个着眼于降低LDL，以快速上市 [64][65] 问题: 关于2026年预期的数据读出，除了肥胖数据外，还应考虑哪些数据集 [69] - 2026年初将公布肥胖项目的早期数据，第二季度末左右将有更大型数据集 [69] - 夏季预计公布二聚体数据，这可能是非常令人兴奋的机会 [69] - 夏季还将获得ARO-MAPT的第一批数据，关注脑脊液中的tau水平 [69] - 第三季度左右预计公布SHASTA III和IV的顶线数据，以支持在年底提交sNDA [70] - 年底预计提交sNDA [70] 问题: 关于ARO-RAGE项目的更新 [72][73] - ARO-RAGE数据显示可深度敲低RAGE，但在寻找显示潜在临床益处的生物标志物方面遇到挑战 [73] - 已启动一项挑战性研究，预计2026年底可能不会有数据，希望该研究能显示敲低RAGE的重要性 [73] - 阳性挑战性研究结果将有助于以有利条件为该项目寻找合作伙伴 [74] 问题: 关于ArrowDimer（二聚体）技术的应用前景以及其在治疗谱中的定位 [78][79][80] - 二聚体技术有潜力通过单一季度注射同时解决混合性高脂血症患者的LDL和甘油三酯问题，这是一个巨大的未满足需求领域 [80][81] - 之前的策略是让Zodasiran和Redemplo成为三步走药物，但二聚体平台完善后，策略改变，让Redemplo专注于胰腺炎，而二聚体则更全面地治疗混合性高脂血症人群 [82] - 除了PCSK9和ApoC3二聚体外，还在探索针对肝细胞和肝外细胞类型的其他二聚体在心血管领域的应用 [83] 问题: 关于FDA对未来胰腺炎风险降低声明的要求、儿科开发路径以及ARO-MAPT项目中认为可证明临床概念的人类CSF tau敲低水平 [87][88][90][92] - 尚未与FDA具体讨论获得标签声明需要什么，不确定声明的价值，医生和支付方似乎对甘油三酯与胰腺炎风险的关系没有疑问 [90][92] - 绝对计划在FCS中进行儿科研究，目前正在准备用于基于体重的给药剂型 [93] - 基于临床前数据（在猴子中观察到75%以上的CSF降低）和其他使用鞘内给药的ASO数据（实现50-60%的CSF降低并对应有意义的tau PET信号改善），目标是至少在临床研究中实现50-60%的CSF降低 [94][95] 问题: 关于Redemplo在FCS中上市初期的节奏预期以及与Trilipix上市的比较 [99] - 对Redemplo上市有很高期望，预计其将成为同类最佳，原因包括显著且持续的TG降低、急性胰腺炎发生率降低、良好的安全性和耐受性（无禁忌症、警告或注意事项）以及每三个月一次的给药方案 [100] 问题: 关于采用修订版亚特兰大标准后，是否考虑对SHASTA 3和4研究进行其他调整 [102] - 除了采用亚特兰大标准外，对研究设计感到满意，该设计已与FDA协商，未发现需要改变的其他问题 [103][104] 问题: 关于神经肌肉领域项目（可能与Sarepta合作的ARO-DM1）的预期数据以及里程碑触发条件 [108][110] - 关于达到最大敲低效应的剂量尚不清楚，但目标是实现与同类平台相当的DMPK敲低和剪接校正水平 [109] - 里程碑主要基于监管和商业进展，没有基于活性或药效学的里程碑 [110] 问题: 关于混合性高脂血症患者中已接受抗PCSK9治疗的比例，以及早期二聚体研究中患者的TG和LDL入组标准 [113] - 许多患者可能服用他汀类药物，较少服用贝特类药物，很少使用PCSK9抑制剂 [114] - 研究允许甘油三酯高达880 mg/dL的混合性高脂血症患者入组，患者必须具有非HDL大于100或LDL大于70，即真正的混合性高脂血症 [114]