财务数据和关键指标变化 - 2025年第四季度总收入与去年同期持平，约为125亿美元 [14] - 第四季度增长产品组合收入增长15%，达到74亿美元，占当季总收入的近60% [14] - 第四季度非GAAP摊薄后每股收益为1.26美元，2025年全年为6.15美元 [20] - 2025年第四季度毛利率下降210个基点至71.9%，主要受产品组合影响 [18] - 2025年全年，不包括在研研发费用，运营费用为166亿美元，较2024年减少12亿美元 [18] - 公司预计2026年收入在460亿至475亿美元之间，非GAAP摊薄后每股收益在6.05至6.35美元之间 [12][21] - 2026年毛利率预计在69%至70%之间，总运营费用预计降至约163亿美元 [21] - 公司预计2026年Eliquis收入将增长10%至15% [12] - 预计2027年Eliquis销售额将比2026年下降15亿至20亿美元 [22] 各条业务线数据和关键指标变化 - 肿瘤学：第四季度Opdivo收入增长7%，达到近27亿美元 [15]；Opdivo皮下注射剂在第四季度收入为1.33亿美元 [15]；Opdualag在美国一线黑色素瘤治疗中已成为标准疗法，并持续强劲增长 [15] - 细胞疗法：Breyanzi第四季度收入增长47%，全年销售额超过10亿美元 [6][16] - 心血管：第四季度Eliquis收入增长6%，达到近35亿美元 [16]；Camzyos第四季度收入增长57%，达到3.53亿美元 [17] - 免疫学：Sotyktu全球收入增长3% [17] - 神经科学：Cobenfy第四季度收入为5100万美元，上市第一年表现超过所有精神分裂症同类药物 [17] - 其他增长产品：Reblozyl全年销售额超过20亿美元，第四季度增长21% [6][16] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场：Eliquis在美国收入增长4%，市场份额约为75% [16][38]；Opdualag在美国一线黑色素瘤市场份额超过30%，公司在该疾病领域的整体市场份额超过65% [116] - 国际市场：Camzyos已在超过50个国家上市 [17]；Opdualag已在澳大利亚、英国和法国等市场推出 [116]；预计2026年第二季度Opdualag将在欧洲获得更广泛的标签 [116] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略聚焦于通过增长产品组合重塑业务，目标成为未来十年增长最快的制药公司之一 [15] - 公司持续推进20亿美元的战略生产力计划，2025年已实现约10亿美元的成本节约，并计划在2026和2027年实现剩余的10亿美元节约 [18][51] - 业务发展是公司的首要任务之一，重点是深化现有治疗领域的布局，并在科学和商业机会明确的领域寻求外部创新 [20][37] - 公司计划扩大人工智能的应用，以提升运营效率并战略性地再投资于增长 [11] - 公司预计到2030年，可能推出超过10种新药和超过30个有意义的上市机会 [9] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层认为2025年是专注执行的一年，为2026年奠定了良好的发展势头 [6] - 尽管传统产品组合收入下降了约40亿美元，但增长产品组合几乎完全抵消了这一下降 [7] - 公司对管线资产充满信心，预计2026年将报告6种潜在新产品的关键注册数据，以及Sotyktu和Cobenfy的重要扩展适应症数据 [10] - 管理层预计2026年传统产品组合收入将下降12%至16%，主要受专利到期影响 [12] - 公司预计2026年第一季度收入将出现典型的环比下降，主要受季节性库存调整影响 [22] 其他重要信息 - 2025年12月，Breyanzi获得FDA批准，成为首个也是唯一一个用于复发或难治性边缘区淋巴瘤成人的CAR-T细胞疗法 [7] - 公司与BioNTech合作的[Pemidomig]在局部晚期或转移性三阴性乳腺癌中公布了首个全球II期数据，显示出令人鼓舞的抗肿瘤反应 [8] - 公司计划启动更多[Pemidomig]的注册研究，预计到年底将有8项研究进行中 [8] - 公司期待下个月在ESMO会议上首次公布潜在首创PRMT5抑制剂[Nabla Metastat]的口服数据 [9] - 公司已完成超过20,000名患者的Milvexian房颤研究入组，数据安全监测委员会定期审查并支持试验继续进行 [45] - 公司对Admilparant（LPA-1抑制剂）在特发性肺纤维化中的潜力感到兴奋，预计其可能重新定义该领域的标准治疗 [58] - Opdivo皮下注射剂的推出进展顺利，公司仍预计在专利到期前有30%-40%的静脉注射业务会转换为皮下注射剂 [83] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于2026年关键催化剂和潜在上行机会的定位 [25][26][27] - 管理层认同2026年将有一系列关键III期数据读出，包括至少10项III期研究结果 [28] - 重点关注的领域包括CELMoD项目（Iberdomide、Mezigdomide）、Milvexian（在卒中和房颤中）、Admilparant以及ADC项目 [29][30][32] - 公司对Iberdomide的MRD阴性率数据感到鼓舞，并期待其无进展生存期数据 [30] - Milvexian在房颤研究中旨在证明与Eliquis的非劣效性，并在出血风险上展示优越性 [64] 问题: 关于Eliquis 2026年增长动态和业务发展重点 [36] - Eliquis的增长将由其在美国约75%的市场份额持续增长以及净定价变化驱动 [38] - 约40%的批发采购成本降低消除了累积的通货膨胀惩罚性回扣 [39] - 业务发展将继续是首要任务，重点是深化现有治疗领域的布局，并在科学和商业价值明确的领域寻求机会 [37] - 公司财务状况良好，有能力执行交易，并将保持机会主义的态度 [37] 问题: 关于Milvexian房颤研究的安全数据审查以及代谢/肥胖领域是否属于业务发展重点 [42] - Milvexian房颤研究的数据安全监测委员会定期进行安全性和有效性审查，最近一次审查仍支持试验继续 [45] - 基于对Eliquis出血率的了解以及研究的盲态数据，公司对Milvexian能达到预期获益保有信心 [45][46] - 代谢领域虽然令人兴奋，但公司业务发展的主要重点仍是扩大和深化现有治疗领域，这些领域公司更了解，也能增加更多价值 [44] 问题: 关于2026年成本节约细节以及Eliquis从2026年到2027年销售额下降的原因 [49] - 公司2025年实现了超过10亿美元的成本节约，并有望在2026和2027年实现剩余的10亿美元节约 [51] - 成本节约使公司能够对增长驱动因素进行再投资，同时仍能降低总体成本基础 [51] - 2027年Eliquis销售额预计下降15-20亿美元，主要原因是欧洲专利将于2026年11月到期，预计将导致快速且大幅的销售额下降 [54][55][121] - 美国的价格变化（降价）主要影响2026年，旨在消除通胀惩罚，但欧洲仿制药竞争是2027年下降的主要驱动因素 [121] 问题: 关于LPA-1抑制剂Admilparant成为新标准疗法的潜力 [57] - 特发性肺纤维化疾病预后差，亟需疗效和耐受性更好的新疗法 [58] - Admilparant作为潜在首创药物，可能通过减缓或阻止疾病进展并改善耐受性来重新定义标准治疗 [58] - 其不良反应（如低血压）在III期研究中管理良好，且胃肠道毒性较低，相比现有疗法有优势 [59][89][92] - 预计该药将按研究设计，用于联合治疗和单药治疗 [59] 问题: 关于Milvexian房颤研究中具有临床意义差异的定义，以及2026年增长产品组合增长预期 [62] - Milvexian房颤研究的主要终点是证明与Eliquis在疗效上的非劣效性 [64] - 在达到非劣效性后，将检验其在出血风险上的优越性，公司相信若研究达到目标，其差异将被视为具有临床意义 [64][65] - 公司预计增长产品组合在2026年将实现中个位数增长，但Orencia的生物类似药可能对其产生影响 [67] 问题: 关于Cobenfy销售未出现拐点的原因，以及Fumitomab扩大III期投资的决策点 [69][70] - Cobenfy上市第一年表现良好，总处方量超过10万，超过了所有相关精神分裂症类似药物 [72] - 产品准入不是瓶颈，在美国医疗补助和医疗保险中接近100%覆盖，商业保险覆盖接近70% [72] - 增长由新适应症驱动，公司正在增加投资并开展IV期研究以支持推广 [72][73] - 对于Fumitomab，公司已有信心，基于在三阴性乳腺癌和小细胞肺癌中的数据，以及该双特异性靶点（PD-L1/VEGF）的临床验证 [76] - 公司已扩大该药的开发规模，计划启动8项关键研究，策略是先在PD-1/PD-L1抑制剂有效的领域进行替代，再扩展到其疗效不足的领域 [77] 问题: 关于Opdivo皮下注射剂上市进展和患者转换预期 [82] - Opdivo皮下注射剂上市第一年表现令人满意，已在多种肿瘤类型和联合治疗方案中使用 [83] - 自2024年7月获得永久J代码后，新账户采用加速 [83] - 公司仍预计在专利到期前，医生会将30%-40%的静脉注射业务转换为皮下注射剂 [83] 问题: 关于Admilparant的低血压风险，以及2026/2027年对Eliquis和Orencia仿制药竞争的预期 [87] - Admilparant的低血压和晕厥风险在III期研究中管理良好，数据安全监测委员会未提出担忧 [89] - 与市场上现有或新疗法相比，其胃肠道毒性更低，咳嗽或呼吸困难问题更少，有望成为同类最佳 [92] - 2027年Eliquis销售额下降15-20亿美元的预期，是基于对各国仿制药上市的广泛假设，欧洲主要国家专利将于2026年11月到期 [94][96] - 对于Orencia，公司已知Dr. Reddy's Laboratories可能提交生物类似药申请，但预计该产品将继续产生现金流 [95] 问题: 关于Cobenfy未来面临同类M1/M4药物竞争的影响，以及公司在精神病学领域业务发展的优先级 [97] - 公司认为Cobenfy具有先发优势，且其他M4激动剂或调节剂与Cobenfy（M1/M4抑制剂）的作用机制不同，结果未知 [101] - 公司拥有丰富的生命周期管理计划，正在开展阿尔茨海默病、阿尔茨海默病精神病、躁动症和双相情感障碍等多项研究 [99] - 业务发展方面，公司将继续在神经科学等领域寻找有吸引力的机会，以增加深度和广度 [98] 问题: 关于Milvexian卒中预防试验未富集动脉粥样硬化患者的原因及风险，以及CELMoD药物在多发骨髓瘤中的定位 [105] - 公司认为其Milvexian卒中研究与竞争对手的研究在患者人群上非常相似，对大型动脉粥样硬化、腔隙性卒中和栓塞性事件的比例进行了控制，因此有信心 [111][112] - 对于CELMoD药物，公司看到其在社区治疗环境中的巨大机会，约70%-80%的患者在社区治疗 [107] - 目标是用Iberdomide和Mezigdomide在更早的治疗线中取代Revlimid，成为多发骨髓瘤的基础治疗，并与TCEs和细胞疗法联用 [108] - 由于其口服给药的便利性和可管理的毒性，预计将在社区环境中获得良好采用 [108] 问题: 关于Opdualag在美国第四季度强劲增长的动力，以及Reblozyl在MDS贫血症中的增长空间 [114] - Opdualag在美国已成为一线转移性黑色素瘤的标准治疗，市场份额超过30% [116] - 增长动力包括从仍在使用PD-1单药治疗的患者中获取份额，以及在国际市场的推出和更广泛的标签 [116] - Reblozyl在RS阴性患者中仍有最大增长机会，且在许多国际市场，一线治疗的推出和报销刚刚开始 [117] 问题: 关于Eliquis在2026年实现两位数增长后，2027年大幅下降的具体原因，以及向美国政府提供原料药的影响 [120] - 2026年Eliquis增长由持续的需求增长和美国的定价策略变化驱动 [121] - 2027年预计的下降主要源于欧洲专利于2026年11月到期，预计将像其他小分子药物一样出现快速且大幅的销售额下降 [121] - 向美国战略储备提供原料药对整体业务没有重大影响 [122]