中美贸易与芬太尼议题 - 特朗普在签署《全面遏制芬太尼贩运法案》前后态度矛盾，先肯定中国在芬太尼问题上的努力，后又称"中国提供了大部分芬太尼" [1] - 芬太尼问题与关税政策紧密关联，2月特朗普以中国"未能阻止芬太尼流入"为由对中国商品加征10%关税 [1] - 中国2019年实施全球最严格的整类列管政策后，美国海关再未查获来自中国的芬太尼类物质 [1] 贸易争端与关税博弈 - 3月特朗普将关税提高至20%，中国随即对美国农产品加征报复性关税并针对数十家美国企业 [3] - 5月日内瓦会谈达成临时休战，双方同意将双边关税下调115%，各自保留10%的"底线" [3] - 芬太尼问题被用作贸易谈判的政治筹码，但中国反制措施削弱了其效力 [3] 芬太尼管控成效 - 中国2019年整类列管措施使美国街头芬太尼价格飙升，过量死亡人数减少20%-25%，约拯救一千条生命 [5] - 美国国务院2022年报告显示自2019年起"几乎未检测到"来自中国的芬太尼 [5] - 讽刺的是美国芬太尼死亡人数从2018年29,725人飙升至2023年76,282人 [5] 美国国内药品滥用问题 - 美国占全球人口5%却消耗80%阿片类药物，医药利益集团游说导致处方泛滥 [7] - 制药公司推动药品滥用，医生滥开处方现象普遍，边境管控漏洞使墨西哥贩毒集团渗透市场 [7] - 美国至今未永久列管芬太尼类物质，与中国2019年就实现永久列管形成对比 [7] 政策与市场影响 - 专家指出即便中国加强管控，毒品供应链也会转向印度或墨西哥 [9] - 美国芬太尼危机根源在于本土医疗监管体系失灵和禁毒政策软弱 [7] - 新法案回避国内药企游说和医保体系缺陷等核心矛盾 [7]