政策核心观点 - 金监总局发布《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》，政策思路一脉相承，健康险高质量发展是践行“新国十条”的必经之路 [2] - A股慢牛有望改善当前持续低利率环境下险资投资生态，新准则实施后股票持仓上涨对险企盈利弹性逐步放大 [1] - 建议关注新华保险、中国平安、中国人寿、友邦保险、中国太保、中国人保等上市险企 [1] 政策亮点与行业机遇 - 探索支持分红型长期健康险发展，支持监管评级良好的保险公司开展分红型长期健康保险业务 [3] - 相比当前2.0%传统险预定利率，1.75%分红险预定利率定价下，分红型重疾险的保费会高于普通型重疾险 [3] - 支持开展个人账户式长期医疗保险业务，丰富服务形态，更强调“个人账户”的资金积累作用 [4] - 2024年居民医保基金收入11180.91亿元，支出10661.49亿元，收支增速差压力较大 [4] - 发展商保支付功能，支持与药械企业建立联动合作机制，探索按市场化原则自主协商谈判、按疗效付费等创新药械多元化支付方式 [5] - 2024年商业健康险针对创新药械的总赔付额约为124亿元，约占创新药市场规模的7.7%，未来仍有提升空间 [5] - 打通数据链条，促进多方协同合作，推进跨行业、跨部门信息互通和联动赋能，推动商业医疗保险快赔直赔取得突破性进展 [6] - 给与专业健康险公司发展支撑，支持试点提高健康管理在健康保险产品净保费中的成本分摊比例上限，试点健康保险与人寿保险组合销售 [7] - 健康保险产品提供健康管理服务，其分摊的成本不得超过净保险费的20% [7] - 长期护理保险的发展将迎来新机遇，全面开展人寿保险责任与护理支付责任转换业务 [9] - 国家医保局发布《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》，明确了长护险基金支付的36项基本服务项目 [9]