政策发布背景 - 国家医保局和国家卫生健康委联合印发《支持创新药高质量发展的若干措施》旨在推动创新药研发、准入、支付及临床应用全链条发展 [1] 政策核心内容 - 构建创新药全生命周期政策支持体系 从五大方面提出16条具体举措 [3] - 设立"商业健康保险创新药目录" 作为基本医保保障边界的补充 为高价值创新药提供新支付渠道 [3] - 商保创新药目录由国家医保局组织制定 企业可自主申报纳入医保或商保目录 或同时申报两者 [3] - 保险行业专家将深度参与药品准入及价格协商 充分尊重商业保险公司市场主体地位 [3] 医疗机构支持措施 - 医疗机构不得以"药占比"或"品规数量限制"影响创新药配备 [3] - 医保和商保目录内品种可突破"一品两规"限制 [3] - 对合理使用的医保目录内创新药 医疗机构可"特例单议" 医保部门将优化评议流程 [3] 国际化发展支持 - 搭建平台拓展海外市场 支持广西等地区依托跨境医药集采平台促进国产药品出海 [4] - 培育耐心资本 鼓励商业保险扩大对创新药投资 支持企业借助港澳优势走向国际 [4] - 执行价格保密机制 对商保目录内药品探索更严格保密措施 [4]