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医保商保一站式报销
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北京率先试点,医保、商保可以一站式报销了
经济观察报· 2025-07-03 16:47
医保商保一站式结算创新 - 全国首个医保数据赋能商保直赔案例在北京协和医院落地,患者通过支付宝实现"医保+商保"一站式同步结算,耗时不到30秒 [1] - 该服务由北京市西城区政府承接、北京极数宝健康科技投资运营、蚂蚁集团提供技术支持,7月3日正式上线 [1] - 创新直赔模式依托全国医保数据精准划分赔付责任,实现基本医保、商保及个人自付费用即时结算,消除垫资跑腿痛点 [1] 商业健康保险行业痛点与突破 - 传统商保报销存在材料多、报销难、等待长三大痛点 [1] - 支付宝商保码自2022年12月推出后首次实现住院费用医保后商保一键垫付,北京试点进一步升级为"免材料、秒报销"直赔服务 [1] 技术合作与市场覆盖进展 - 蚂蚁医疗健康事业部计划深化与保险公司合作,逐步扩大商保码覆盖险种和保险公司范围 [2] - 当前支付宝商保码已接入北京人寿、长城人寿、众安在线、泰康在线等公司旗下20多种健康险种 [2]