国家政策推动中医药基层服务能力建设 - 国家卫健委正牵头编制“医疗卫生强基工程中医药行动方案” 聚焦强基层、固基础、保基本 目标在“十五五”期间实现县级中医医院和基层机构在服务能力、人员配备等五个方面“提档升级” [3] - 当前基层中医药服务体系已具规模 全国县办中医医疗机构覆盖率达96%以上 基层医疗卫生机构中医馆覆盖率达97% 99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心可提供中医药服务 [3] 县级中医医院牵头医共体建设成效显著 - 国家鼓励县级中医医院牵头组建县域医共体 全国2199个县市共建有3099个紧密型县域医共体 超过40%的县级中医医院牵头组建了此类医共体 [3] - 以安徽省为例 全省58个县（市）由公立中医医院牵头运营紧密型县域医共体 服务覆盖41.7%的县域人口 [4] - 医共体模式带来三大改变 包括发展理念上突出中西医并重 诊疗能力上促进优质服务下沉 服务模式上推动构建预防、治疗、康复一体的体系 [5] 地方实践显示中医药服务量增长与医保支出优化 - 安徽省数据显示 2025年与2024年相比 县级中医医院出院人次占县级医院比例从30%提升至37% 中药处方数增长42% 非药物疗法服务量增长6% 同时减少医保基金支出6% [4] - 福建省三明市通过医保支付政策大力支持中医药 包括增设中药饮片药事服务费、提高中医辨证论治费且医保全额报销 探索10个中西医“同病同价”病组 对规定中药饮片及31项非药物疗法门诊“零起付、报销80%” 并在公立医院院长年薪考核中专设中医药指标 明确中医类项目医保支出占比不低于15% [4] 未来工作方向 - 下一步将总结推广各地典型经验 打造一批全国基层中医药工作示范市（县） [6]

行业政策与规划 - 国家中医药局正在牵头编制医疗卫生强基工程中医药行动方案 聚焦“强基层、固基础、保基本” 计划在“十五五”期间实现县级中医医院和基层医疗卫生机构在服务能力、人员配备、技术推广、文化普及等方面的“提档升级” [2] - 下一步将总结推广各地典型经验 打造一批全国基层中医药工作示范市（县） 将中医药全面融入基层卫生健康工作 [3] 服务体系建设现状 - 全国县办中医医疗机构覆盖率已达到96%以上 [1] - 基层医疗卫生机构中医馆的覆盖率已达到97% [1] - 99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务 [1] - 已实现全国三级公立中医医院儿科全覆盖 [1] - 1300多家妇幼保健机构设置了中医科 [1] - 83%以上的二级以上公立中医医院设置了老年病科 [1] - 在全国开展128个老年中医药健康中心试点 [1] 重点人群服务覆盖 - 通过基本公共卫生服务项目 已为1.54亿65岁以上老年人提供中医体质辨识服务和相应的中医药保健指导 [1] - 开展儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯中医药干预试点 [1] 未来能力建设目标 - 强化基层中医药服务体系和能力建设 推进县级中医医院高质量发展 支持中医馆服务能力提升并推进中医阁建设 [2] - 建强基层中医药人才队伍 力争实现区域内乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医医师占同类机构医师的比例达到25% [2] - 大力推广基层中医适宜技术 力争到2030年100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够开展6类15项以上的中医适宜技术 [2] 技术应用与文化推广 - 推动中医药更好地融入生活 加快信息化和人工智能技术在基层的推广和应用 [2] - 打造基层中医药文化传播新场景 加大优质文化产品和健康服务的供给 [2]