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参照药预沟通办法
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医保药品目录将优化评审规则
新浪财经· 2026-02-12 05:49
2026年国家医保药品目录调整工作安排 - 国家医保局公布2026年国家医保药品目录调整工作安排,坚持稳中求进、持续优化原则,确保与当前医保基金支付能力和药品供应形势相适应 [1] - 目录调整将持续支持医药创新,同时进一步优化评审规则,强化以药品临床价值为导向 [1] - 调整将更加注重程序公开透明与评审科学客观,通过加强政策解读、开展预沟通等方式,向社会清晰阐释调整逻辑与评审依据 [1] 目录内药品调整重点 - 说明书中不良反应等标注为"尚不明确"的目录内中成药,将被列为重点调出对象 [1] 评审规则优化与参照药预沟通机制 - 新近发布《参照药预沟通办法(试行)》,优化了评审规则 [2] - 参照药是指在医保目录谈判中,作为评估新申报药品价值的"参照对象",通常是与新药治疗领域、作用机制相近的医保目录内药品 [2] - 新药与所选参照药的临床价值、价格对比将影响谈判结果,参照药是评估药品价值、确定医保谈判价格的"锚点" [2] - 新办法将参照药的选择与论证环节从传统的目录评审阶段前置,允许符合条件的一类创新药提前申请确定参照药,提前开展药物经济学等研究 [2] - 此举方便企业提前准备更充分的药物经济学及临床数据,使后续论证过程更科学充分、公开透明 [2]