财务数据和关键指标变化 - 总收入在除哥伦比亚外的所有市场均实现增长 其中秘鲁增长8% 墨西哥增长5% 哥伦比亚收入同比持平[6][16] - 调整后EBITDA按外汇中性计算增长5% 按报告基准计算下降3% 利润率基本稳定在略高于22%[17] - 调整后净利润同比增长六倍 主要受外汇中性EBITDA增长和外汇变动的积极影响[19] - 净融资成本(剔除外汇影响)较去年同期下降[19] - 所得税支出较去年同期增加 主要因去年确认递延所得税收益 今年实际税率稳定在37%[19] - 现金状况较第一季度下降13% 但仍保持健康水平[20] - 自由现金流为1.43亿美元 去年同期为1.55亿美元 主要受向Oncocion Oncology医生支付1900万秘鲁索尔及第一季度收款影响[21] - 利息支出下降4100万秘鲁索尔 从去年同期的2.64亿秘鲁索尔降至[21] 各条业务线数据和关键指标变化 - 墨西哥收入增长5% 尽管手术和急诊治疗量减少 但服务平均价格提高及放射学和化疗等服务重新定价推动增长[10] - 秘鲁医疗保健服务收入增长5% 主要由手术量增加 价格上涨和服务组合改善驱动[12] - Onco Salud收入增长7% 总计划会员数增长10% 且价格调整高于医疗服务业通胀[12] - 哥伦比亚收入同比持平 但EBITDA增长9% 利润率扩大1.4个百分点[13] - 墨西哥EBITDA增长2%(本地货币) 主要因收入增长和去年底实施的成本效率措施[18] - 秘鲁EBITDA增长8% 利润率稳定在21%[17][18] - 哥伦比亚利润率较第一季度显著改善 上升4.5个百分点[19] 各个市场数据和关键指标变化 - 墨西哥市场医生供应商关系稳定 第一季度出现初步量能复苏[7] - 秘鲁市场通过医疗网络保留更多上游服务患者 导致手术量增加[7] - 哥伦比亚市场EBITDA恢复增长 因实施战术措施管理风险和改善现金流[6][8] - 墨西哥市场条件仍然疲软 关税不确定性持续影响经济 特别是北部地区[11] - 哥伦比亚市场通过实施风险分担模式和多元化支付方基础实现强劲改善[13] - 秘鲁市场继续在增长和盈利方面做出坚实贡献[25] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略聚焦于实施Auna Way模式 旨在改变拉丁美洲西班牙语地区的医疗保健[24] - 通过区域平台现代化和整合患者护理 改善患者体验和医疗结果[24] - 在墨西哥继续推进Onco Salud重要增长前沿 保单现已通过医生和医院网络提供全国覆盖[11][12] - 在哥伦比亚通过风险分担模式和主动管理合同服务实现支付方基础多元化[13][26] - 整体肿瘤学产品开始扩展 最近收购Oncocion Colojia实践组[27] - 公司保持中期目标 将净债务与EBITDA之比降至3倍[8][22] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 对中期到长期前景保持乐观[6] - 墨西哥市场关税不确定性持续影响经济 特别是北部地区[11][25] - 哥伦比亚 intervened payers缺乏立即解决方案[25] - 预计墨西哥量能将继续复苏 因已调整模式实施方式 使医生更容易过渡[26] - 哥伦比亚风险缓解措施证明有效 intervened payers继续遵守付款计划[26] - 医疗保健很多时候与经济增长不密切相关 预计将出现一些复苏[53] 其他重要信息 - 总产能利用率下降2.5个百分点至64% 主要因哥伦比亚有意放缓增长[9] - 墨西哥利用率因手术量和急诊访问量减少而再次下降[9] - Onco Salud普通医疗保健计划增长保持强劲 本季度再次增长10% 肿瘤计划会员增长2%[9] - 肿瘤MLR连续第四个季度下降至50%以下 反映药品成本效率提升[9] - 哥伦比亚减值损失准备减少 反映及时收到Nuevo EPS未偿付款项[14] - 债务结构健康 约一半所有者债务为本地货币 86%美元债务对冲至秘鲁索尔[21][22] - 第二季度再融资略超过6200万美元短期债务 改善期限结构[22] 问答环节所有提问和回答 问题: 墨西哥医生供应商问题的更新和量能增长展望[29][30] - 墨西哥利润率保持在30%以上 预计未来将保持这些利润率[32] - 医生关系不仅稳定 而且似乎承诺与医生保持一致[33] - 模式实施已开始收获 医生量能将再次带来[34] - 医生过渡到公司模式的速度较慢 因他们受益于所有量能的分配[34] - 量能稳定化是一个过程 需要时间稳定新模式和医生轮换[40] 问题: 肿瘤MLR是否有进一步下降空间或策略调整[31] - MLR在50%至54%范围内波动 季度波动不具意义[36] - 50%至54%的MLR来自持续成本控制和计划价格调整 是战略和结果的支柱[36] - MLR不应被解读为任何异常 公司将继续在该范围内交付[37] 问题: 哥伦比亚新协议和风险分担合同进展[44] - 在收款方面取得重大进展 表现为准备金减少[46] - 与intervened payers的收款明显改善 特别是Nuevo EPS[47] - 与Nuevo EPS的对话非常建设性 他们一直遵守月度付款协议[47] - 哥伦比亚现金收取明显改善 预计将继续改善[47] - 与intervened private payers的收入浓度从26%降至约9%[48] - 风险分担模式从占总收入的7%增加到略高于10% 继续视为重要增长途径[48] 问题: 对墨西哥利用率增加的信心来源[52] - 墨西哥模式正在获得关注 例如最近收购的医生团体Oncocion Corloia在网络上产生更高量能[52] - 高复杂性风险分担模式将在墨西哥增长 维持医院量能产能利用率[52] - 医疗保健很多时候与经济增长不密切相关 预计将出现一些复苏[53] - 北部墨西哥关税不确定性及其与正式就业的关系导致医疗治疗和手术延迟 但需求将回归[54] 问题: 蒙特雷市场份额[55] - 在蒙特雷私营部门床位中占比超过30%[56] - 肿瘤服务等高复杂性服务市场份额较低 约低于10%[57] - 未来五年重点将高复杂性市场份额增加至两倍以上[58] - 未来将重点测量和报告化疗、放疗、肿瘤手术、产科和骨科 procedures的市场份额[59] 问题: 有效税率正常化的原因和未来展望[60] - 过去有效税率波动更多与税前利润和净利润稳定相关[61] - 2022年收购和2023年再融资影响产生税收抵免 转化为递延所得税收益[61] - 2025年看到更稳定和正常化的有效税率 应在35%至38%左右[61] 问题: 利息成本后负自由现金流和流动性观点[62] - 截至目前的有机自由现金流受第一季度收款(特别是在哥伦比亚)和向Oncocion Oncology医生支付1900万秘鲁索尔(非经常性付款)影响[62] - 历史上现金流在下半年改善 预计今年剩余时间有机自由现金流将更多覆盖利息成本[62]