研究核心观点 - 一项发表于《自然·神经科学》的研究通过直接比较截肢前后的脑成像数据，首次提供决定性证据证明大脑的“身体地图”在手臂截肢后长期保持稳定，而非发生大规模皮层重组[1][16] - 该发现挑战了该领域长达五十年的基础认知，即认为截肢后大脑邻近区域会“接管”缺失肢体的对应区域[4][16] - 研究成果对幻肢痛的治疗和神经假体（脑机接口）技术的发展具有重要指导意义[2][21] 研究设计与方法 - 研究首次直接追踪了三名成年参与者在手臂截肢前以及截肢后长达5年的手部和面部（嘴唇）皮质特征，并进行了比较[8][11] - 在截肢前，参与者完成实际的手指敲击、噘嘴唇等动作，研究人员利用功能磁共振成像（fMRI）绘制其手部与嘴唇的皮质地图[9][10] - 截肢后（3个月、6个月、18个月及5年），参与者通过想象用“幻指”完成相同动作并再次接受fMRI扫描[11] - 为验证结果，研究还额外分析了26名平均在23.5年前截去上肢的人的大脑图像[15] 研究发现 - 比较结果显示，大脑中负责控制已失去手部的区域在截肢前后被激活的方式保持一致，相应的身体表征并未消失[12] - 额外对26名长期截肢者（平均截肢23.5年）的分析结果与三名主要参与者的病例研究一致，表明手与嘴唇的表征在截肢后长期保持稳定[15] 临床意义与治疗启示 - 发现表明幻肢痛的问题可能不在于大脑图谱的“缺失”或重组，而在于残肢神经失去了与感觉受体的连接，无法接收一致信号，并可能持续生长发送“嘈杂信号”[17][18] - 当前针对幻肢痛的治疗（集中于“恢复”脑图表征）成效有限，最有希望的新治疗方式是在截肢手术中改变神经处理方式，例如将神经移植到新的肌肉或皮肤上[19] - 病例支持：一名在截肢前有严重肢体疼痛的参与者，在接受复杂的神经移植手术后摆脱了疼痛；而另外两名接受标准治疗的参与者仍经历幻肢痛[20] 对脑机接口技术的意义 - 研究发现的大脑“身体地图”稳定性，对旨在通过脑接口控制机械假肢或恢复瘫痪肢体运动与感觉的脑机接口技术至关重要[21] - 稳定性在理论上意味着可以恢复瘫痪肢体的运动或让大脑来控制假肢，为相关技术的发展提供了理论基础[21] - 研究人员指出，下一步是获取手部地图更精细的细节（如区分指尖与指根），以恢复更丰富的感官体验（如纹理、形状和温度）[22]