弗里德赖希共济失调治疗
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PTC Therapeutics(PTCT) - 2025 Q3 - Earnings Call Transcript
2025-11-05 06:30
财务数据和关键指标变化 - 第三季度总收入为2.11亿美元,其中包括Sephience上市的首笔收入以及DMD产品系列的持续贡献[4] - 基于强劲的季度表现,公司将2025年全年收入指引收窄至7.5亿至8亿美元,位于初始收入指引范围的上限[4] - 截至9月30日,Sephience产生了1960万美元的收入,其中美国市场为1440万美元,美国以外市场为520万美元[4] - DMD产品系列第三季度收入为8600万美元,其中Translarna净产品收入为5100万美元,Emflaza净产品收入为3500万美元[16] - Evrysdi由罗氏实现全球收入约5.32亿美元,为PTC带来7100万美元的特许权使用费收入[16] - 2025年第三季度非GAAP研发费用为9100万美元,不包括900万美元的非现金股票薪酬费用,而2024年第三季度为1.52亿美元(不包括900万美元的非现金股票薪酬费用)[16] - 2025年第三季度非GAAP销售、一般及行政费用为7400万美元,不包括1000万美元的非现金股票薪酬费用,而2024年第三季度为6300万美元(不包括1000万美元的非现金股票薪酬费用)[17] - 截至2025年9月30日,现金、现金等价物和有价证券总额为16.88亿美元,而截至2024年12月31日为11.4亿美元[17] - 第三季度现金余额反映了先前宣布的以约2.25亿美元预付款和未来基于销售额的里程碑付款,购买Sephience年度全球净销售额支付义务(8%-12%)的90%[17] 各条业务线数据和关键指标变化 - Sephience全球上市开局强劲,截至9月30日收入达1960万美元,341名患者接受商业治疗[9] - DMD产品系列方面,通过利用第117条并在美国为医疗提供者和DMD患者开展针对性计划,在多数欧洲市场维持Translarna患者用药,并培养对Emflaza的品牌忠诚度,尽管面临多个仿制药竞争[15] - 针对Sephience,截至9月30日,PTC Cares团队收到来自141名独立处方医生的521份患者起始表格,患者年龄范围从婴儿到79岁,涵盖所有疾病严重程度和各种治疗历史[5][48] - 在Amplify头对头研究中,Sephience治疗导致苯丙氨酸水平平均比BH4多降低70%[6] - 临床研究显示,Sephience在全部患者谱系中的应答率介于66%至75%之间[22][27] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场是Sephience产品增长的主要引擎,截至9月30日收入为1440万美元,市场反应积极,支付方政策有利,覆盖约2.5亿受保人[4][10] - 德国市场开局良好,迅速将同情使用项目患者转为商业治疗,并收到来自德国及其他欧盟国家的新患者处方[11] - 支付方混合比例目前商业保险占比较高,预计随着医疗补助和医疗保险计划在第四季度最终确定政策,将稳定在商业保险65%、政府保险35%的比例[11] - 公司近期在加拿大获得Sephience批准,并预计今年晚些时候在日本和巴西获得监管批准[14] - 日本市场预计将有约1000名PKU患者,定价预计将高于美国和德国[59] - 在欧洲南部国家,已提交健康技术评估档案,预计定价和报销流程需要6至12个月[53][54] - 巴西市场预计有超过6000名患者,上市流程将包括定价审批和可能的司法程序[85] 公司战略和发展方向和行业竞争 - Sephience被视为公司可持续增长和近期实现盈利路径的基础产品[4] - 公司计划在第四季度与FDA举行会议,讨论亨廷顿病项目的下一步疗效研究设计以及可能支持加速批准申请的数据包[7] - 对于弗里德赖希共济失调项目,计划在本季度与FDA会面讨论项目的潜在后续步骤[7] - Translarna的新药申请仍在FDA审查中[7] - 公司财务状况强劲,能够实现现金流盈亏平衡,并参与战略性业务发展活动以补充研发和商业产品组合[8] - 公司将于12月2日举办研发日,分享研究项目进展,包括剪接平台项目[8] - 在上市初期,公司将继续维持狭窄的定价走廊[14] - 针对亨廷顿病项目,公司强调其疗法与竞争对手不同,为口服小分子,已进行超过140名患者的安慰剂对照研究,并计划与FDA讨论加速批准路径[73][74] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对Sephience的上市开局感到兴奋和鼓舞,认为早期结果显示了广泛的患者需求和产品成为标准护理的潜力[5] - 医疗提供者和患者社区对Sephience的反应非常积极,包括在社交媒体上分享治疗体验,如首次尝试新食物[12][19] - 管理层认为Sephience的高度差异化特征、强大的价值主张以及快速起效的疗效得到了支付方的认可[10][28] - 尽管上市处于早期阶段,但管理层对观察到的持续势头和广泛的处方兴趣表示满意[5][38] - 对于长期持久性,管理层参考临床试验中较高的应答率和良好的依从性,但对提供具体指导持谨慎态度,表示将随着上市推进而更新[21][26] - 管理层预计运营费用将下降,但将在摩根大通会议上提供2026年具体指引[55] 其他重要信息 - 公司在9月的国际代谢会议上展示了Sephience的新数据,包括AFFINITY扩展研究的长期结果以及头对头研究的新数据,进一步支持其差异化疗效[13] - 数据显示,日本患者的苯丙氨酸降低和安全性结果与全球PKU人群一致[13] - 公司正在最终化关于Sephience作用机制的出版物,包括体外、体内和最严重PKU突变患者的临床疗效数据[6] - 客户面对团队继续在关键会议上领导医学教育项目,如9月的ICIEM和ESPKU,举办圆桌会议、科学交流和研究者在美、欧、日的会议[13] - 公司预计Sephience在日本的批准将在年底前获得,并已准备好经验丰富的团队进行推广[59] 问答环节所有提问和回答 问题: Sephience上市持久性和患者长期治疗的信心来源 - 管理层对开局感到兴奋,并观察到产品在所有患者细分群体中的使用,包括既往治疗过和初治患者,以及从医生和患者社区听到的积极反应,如患者首次能够进食以前不能吃的食物[19] - 临床研究显示在全部患者谱系中高达75%的应答率,这表明产品能为广泛患者带来益处,而降低苯丙氨酸和饮食自由化将是依从性的关键因素[21][22] 问题: 医生和支付方对治疗持续性的期望值及患者留存率预期 - 关于治疗反应程度,管理层听到的标准不一,有些认为15%-20%的苯丙氨酸降低即有意义,有些则寻求30%的降低,此外还包括患者感觉更好、认知功能改善和饮食自由化等定性因素[25] - 对于患者留存率和具体指导,管理层认为为时过早,但参考临床试验中66%-75%的应答率以及良好的安全性和耐受性,对广泛患者群体的使用潜力感到兴奋[26][27] - 支付方互动方面,目前没有遇到重大障碍或显著限制,政策非常有利,团队已与覆盖约2.5亿受保人的支付方进行富有成效的合作[28][29] 问题: 从新患者起始表格到患者实际获得药物的时间线 - 管理层提到PTC Cares团队经验丰富,提供优质服务,能够快速处理起始表格并引导患者通过系统获得药物[32] - 目前从起始表格到药物配药的时间取决于支付方计划,商业计划可能只需数天,平均在2至4周之间,政府计划可能需要更长时间,但已有患者获得报销[33][34] 问题: 10月份提及的"持续势头"具体指什么 - 管理层表示除观察到起始表格和患者用药速度保持一致外,无法提供更多细节,并将继续关注第四季度的动态[38][39] 问题: 收窄全年指引的原因及在卓越中心的渗透率 - 收窄指引至初始范围上限反映了对上市执行和所有产品表现的信心,主要差异来自Sephience,同时Emflaza在面临多个仿制药竞争下表现稳定也增加了信心[43][44] - 在所有卓越中心均已进行推广,Sephience的认知度为100%,且所有中心都已开具处方,约三分之二的中心开具了不止一份处方[45] 问题: 新处方患者的特征分布及整体市场机会评估 - 上市早期,所有细分群体均有贡献,包括初治患者、从其他疗法转换的患者,年龄范围从2-3个月到79岁,但目前难以给出具体细分数据[48] - 对于市场机会,公司始终将Sephience视为高度差异化的罕见病疗法,针对美国约1.7万名患者,认为其有潜力为全谱系患者带来益处,但目前尚早,未提供具体收入预测[49] 问题: 欧洲市场的额外覆盖更新及2026年运营费用展望 - 德国目前处于自由定价期,预计 benefit assessment 和 MNOG 流程将再持续约六个月至2026年,已在南欧多数国家提交HTA档案,并通过指定患者计划等方式在多个市场获得早期准入[53] - 关于运营费用轨迹,公司将在摩根大通会议上提供2026年指引,但预计运营费用将下降[55] 问题: 观察到从Palynziq转换患者的原因、日本上市时间及市场机会比较 - 管理层报告观察到从Palynziq转换的现象,原因在于医生认识到Sephience能为严重突变患者提供显著益处,且为每日一次口服疗法,耐受性良好,但尚不确定是否为趋势[58] - 日本是重要市场,预计年底前获批,患者 prevalence 约1000人,定价预计将高于美国和德国,公司已有团队准备就绪,价格谈判预计在明年第一季度完成[59][60] 问题: Sephience净价格计算、患者平均用药时间及收入确认方式 - 管理层指出提问者的计算可能有误,需考虑首次发货时间点及患者不同时间入组,批发 acquisition cost 约为49万美元,平均患者体重约45公斤,目前净价格大致符合预期[64] - 收入确认方面,在美国发货给专业药房后立即记账,德国则是在处方开具后直接发货给药房,库存很少[65] - 支付方混合比例目前商业保险占比较高,预计最终稳定在商业65%、政府35%[66] - 关于患者留存,早期数据显示,8月或9月初开始治疗的患者,绝大多数已进行再次配药,尤其是那些最具挑战性的患者群体,这增强了信心[68] 问题: 初始患者年龄分布及亨廷顿病项目注册试验考量 - 患者年龄分布良好,涵盖从婴儿到70多岁老人,平均年龄约为17岁,符合预期[73] - 对于亨廷顿病项目,管理层强调其疗法与近期新闻中的竞争对手不同,为口服小分子,已有超过140名患者的安慰剂对照研究数据,证明靶点参与和机制作用,预计所有患者将在春季完成24个月治疗,随后与诺华计划与FDA讨论基于这些数据的加速批准潜力,第四季度会议将讨论加速批准路径和疗效试验设计[74] 问题: Sephience在真实世界中的应答率数据 - 管理层表示目前为时过早,无法提供具体数字,因为首批药物于8月发货,但提到了关于再次配药的积极早期反馈[77][78] 问题: 巴西市场的机会、患者群体差异及上市步骤 - 巴西是重要市场,预计本季度获批,患者诊断年龄可能偏大,多为青少年,上市流程包括获得注册、定价审批,公司已有经验丰富的团队,预计2026年产生收入[83][85][86] 问题: 饮食自由化是否会成为患者体重的推动因素 - 管理层认为并非所有PKU患者都体重过轻,饮食自由化更多是关于与营养师合作,确保以逐步、深思熟虑的方式引入食物,为患者设定成功路径,而非主要考虑对体重的推动[88][89]