冬季老年人健康风险与防护 - 重庆市急救医疗中心急诊ICU近期接连收治3名因隐匿症状入院的老人，其中两人出现白肺[1] - 老年人感染初期可能无发烧、咳嗽等典型症状，仅表现为呼吸困难、乏力等，易诱发慢阻肺急性发作[1] - 冬季也是脑卒中高发期，公众需警惕相关信号，做好防护，早识别、早送医是关键[1] 隐匿性呼吸道症状的警示 - 重庆市急救医疗中心急诊ICU在最近半个月接连住进3位忽视初期呼吸异常症状的老人，病情危重[2] - 3位患者年龄均超过65岁，发病初期共同特点是仅出现气短、轻微活动后喘息，没有发烧和明显咳嗽[3] - 其中两位老人已出现白肺症状，确诊为慢阻肺急性发作，被送入ICU抢救，目前病情已逐渐稳定[3] - 老年人免疫力低下，感染时可能无法启动强烈发热反应，初期症状隐匿，包括精神变差、乏力嗜睡、偶尔轻咳等[3] - 随着病情发展，肺部炎症加重形成白肺，会出现严重喘息、胸闷、嘴唇或指甲发紫，甚至呼吸衰竭[3] 冬季慢阻肺高发原因与高危人群 - 低温环境会刺激呼吸道黏膜，加重炎症；昼夜温差悬殊会破坏呼吸道正常防御功能，让病菌乘虚而入[4] - 老年人呼吸道黏膜脆弱，气道防御功能和自我调节能力较弱，易诱发慢阻肺急性发作[4] - 有慢阻肺病史、糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病，以及长期卧床的老年人，是冬季呼吸道疾病的高危人群[4] - 高危人群若出现不明原因的呼吸困难、活动后气短、咳嗽加重、胸闷喘息等情况，无论是否发烧都应及时就医[4] 冬季心脑血管疾病风险 - 冬季低温是脑卒中等心脑血管疾病的“高危期”，低温与大幅温差是诱发心脑血管急症的关键环境因素[5] - 每年深秋至次年春季是心脑血管疾病发病高峰期，冬季发病率显著上升[5] - 气温下降导致血管收缩，直接引起血压升高、心脏负荷加重，可能诱发脑卒中或急性冠脉事件[5] - 临床案例显示，一位72岁老人因未做好保暖，回家后突发左侧肢体无力、口角歪斜，确诊为急性缺血性脑卒中[6] 脑卒中症状识别与急救 - 脑卒中救治核心在于“早识别、早送医”，预后不良多源于对早期症状的忽视[6] - 发病时会出现突发性神经功能缺损症状，包括一侧面部麻木或口角歪斜、单侧肢体无力麻木、行走不稳、言语含糊、突发头晕、剧烈头痛、视物模糊等[6] - 推荐使用“120”口诀快速识别：“1”看脸是否不对称、“2”查双臂是否单侧无力、“0”聆听说话是否不清[6] - 发现任何一个症状都应立即拨打急救电话，切勿拖延[6] 冬季日常风险行为 - 从户外寒冷环境进入室内后，立即洗澡或处于过高室温中，温度的急剧变化会导致血管剧烈收缩与扩张，极易诱发意外[7] - 正确做法是先在室内停留一段时间，让身体逐渐回暖，再进行沐浴等活动[7] - 清晨时段气温最低，应尽量避免此时进行高强度户外活动[7] 呼吸道疾病科学防护建议 - 老年人冬季应注意保暖，避免受凉，根据气温变化及时增添衣物，尤其要做好颈部、背部的保暖[8] - 非必要情况下尽量减少外出，避免前往人群密集的公共场所；若必须外出，务必佩戴口罩[8] - 室内应保持适当通风，每天通风2~3次，每次30分钟左右，保持空气流通，但要注意避免冷风直吹[8] - 有基础疾病的老年人必须严格按照医嘱规律用药，定期复查，不可擅自调整用药方案[8] - 可适当进行居家康复训练，如缓慢散步、呼吸训练，以增强体质和呼吸道抵抗力，运动强度以不感到疲劳为宜[8] 心脑血管疾病科学防护建议 - 老年人冬季应定期监测血压，若出现血压波动较大的情况，及时就医调整用药[9] - 饮食上要注意低盐、低脂、低糖，多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，避免暴饮暴食，保持大便通畅[9] - 要保证充足的睡眠，避免熬夜，保持情绪稳定，避免过度激动或焦虑，以稳定血压，减少诱发因素[9] 家庭关注与保障 - 家属应多关注老年人的身体状况和精神状态[9] - 一旦发现老人出现呼吸困难、活动后气短、肢体无力、口齿不清、头晕头痛等异常症状，无论症状轻重，都应立即送往具备救治能力的医院就诊[9]