脊柱侧弯疾病概述 - 脊柱侧弯定义为脊柱超出正常生理弯曲范围超过10度[1] - 在中小学生群体中，脊柱侧弯已成为继肥胖和近视之后的第三大常见健康问题[1] - 特发性脊柱侧弯是最常见类型，占比达80%，多发于10岁后青春期，女孩发病率高于男孩，比例约为2:1 [1] 脊柱侧弯的危害 - 影响体态美观，导致双肩不平和背部不对称隆起[4] - 严重脊柱侧弯可能压迫心肺，影响其发育[4] - 可能影响心理健康，孩子可能因佩戴支具感到自卑和怕被嘲笑，从而不能坚持治疗[4] 脊柱侧弯的筛查与诊断 - 家庭自测方法包括观察孩子自然站直时双肩是否在同一水平线[5] - 观察孩子直立时双侧后背是否对称[6] - 进行前屈测试，让孩子做弯腰手碰脚趾动作，家长从正后方观察双侧后背是否一样高，有无不对称隆起，这是重要信号[8][10][11] - 发现异常应立即就医，通过拍摄全脊柱站立位X光片来明确侧弯程度和类型，专业测量是关键[12] 脊柱侧弯的治疗与干预 - 治疗取决于侧弯角度和孩子生长潜力，青春期是重点治疗期[13] - 轻度侧弯（10-25度）可通过观察和定期随访（如每6个月）进行治疗，同时督促正确姿势和鼓励增强背肌力量的运动[14][17] - 中度以上侧弯（大于25度）通常需要佩戴支具并严格遵医嘱，青春期结束后骨骼生长停止，治疗效果有限[15] - 康复训练需在专业医生指导下进行[17] - 核心原则是早发现、早诊断、早干预，呼吁将脊柱弯曲异常筛查纳入所有中小学常规体检项目[16] 家长注意事项 - 正常脊柱存在生理弯曲，家长不必过度追求脊柱“笔直”[18] - 关注孩子体态，发现问题及时进行专业检查最为重要[18]