中国胰岛代谢学术盛会 - 2025年4月11日至13日在南京举行 聚焦胰岛代谢与免疫机制、功能调控及细胞间通讯等前沿领域 汇聚国内顶尖专家学者研讨重大科学难题和临床转化问题[5] 腰高比指标临床价值 - 山东第一医科大学赵家军教授系统论证腰高比在肥胖相关疾病评估中的三大优势：与肥胖疾病关联性最显著 更准确反映内脏脂肪堆积 覆盖更广泛代谢异常疾病谱且诊断敏感性和特异性更高[6] - 腰高比有效弥补BMI评估中心性肥胖的固有缺陷 应作为评估肥胖相关代谢异常的首选人体测量学指标[6] 肥胖疾病防控现状 - 中国成人超重和肥胖率已突破50% 预计2030年将攀升至61%[8] - 肥胖引发血脂异常、胰岛素抵抗、高血压、脂质异位沉积等代谢紊乱 并通过慢性炎症、脂肪因子分泌异常等途径诱发慢性肾脏病、心血管疾病、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及恶性肿瘤[8] 肥胖评估指标对比 - 常用指标包括BMI（全身性肥胖评估）和腰围/腰高比/腰臀比（中心性肥胖评估） 后者与代谢性疾病风险相关性更强[9] - BMI存在局限性：5.1%人群BMI正常但体脂超标（隐性肥胖） 15.8%人群BMI超标但体脂正常（假性肥胖）[10] 腰高比临床优势 - 腰高比与代谢性疾病相关性显著强于腰围、腰臀比、体脂率和BMI 在女性群体中表现更突出[10] - 腰高比能识别更多种类肥胖相关疾病 疾病检出数量远超BMI和体脂率 且随风险等级提升鉴别能力更显著[10] - 腰高比诊断敏感性和特异性最佳 BMI正常但腰高比超标人群的26种肥胖相关疾病发病风险显著高于BMI超标但腰高比正常者[10] 国际肥胖诊断标准更新 - 2024年《自然·医学》指南提出：BMI≥30 kg/m²或BMI≥25 kg/m²合并腰高比≥0.5时应诊断为肥胖 标志肥胖评估向代谢风险综合评估转变[12] - 2025年《柳叶刀》细化三种确诊路径：BMI超标合并任一腰围/腰臀比/腰高比异常 或三项中心性指标至少两项超标 或通过影像学直接测定脂肪含量[13]