药品追溯码打击欺诈骗保

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国家医保局通报:医保结算过的药品,5天后在另一药店销售,现场突击检查后,抄出大量回流药
新京报· 2025-07-07 23:25
国家医保局打击药品领域欺诈骗保专项行动 - 国家医保局会同相关部门在全国部署应用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题专项行动,并公布八起典型案例 [1] - 药品追溯码是每一盒药品的唯一"电子身份证",所有医保定点医药机构应带码采购,扫码结算 [3] - 医保参保人员购药需用国家医保App扫药品追溯码,发现多次结算的疑似回流药可依法维权 [3] 典型案例分析 - 甘肃省兰州市天天好药房涉嫌倒卖医保药品,查抄出135个品种1124盒回流药品,包含抗癌抗肿瘤等高值药品 [2] - 该药店长期敛聚居民医保卡套刷职工门诊统筹药品或门诊慢特药品后再倒卖销售 [2] - 其他七起案例涉及非法渠道购进药品、未按规定进行处方审核调配、虚开票据、超量开药等问题 [3] 行业监管措施 - 兰州市医保部门已依法解除天天好药房医保服务协议,对药店法人医保支付资格记12分 [2] - 所有案件线索已按程序移交公安、卫健、药监等部门进一步处理 [3] - 国家医保局强调收回流药违法,卖回流药犯罪 [3]