骗保行为
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监管部门多措并举打击个人骗取医保基金行为 护牢守紧百姓的救命钱
人民日报· 2025-10-22 07:36
核心阅读 医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,其规范合理使用关系着广大参保群众的切身利益。但一些个人 出于占便宜的心理或被许以小恩小惠,实施骗保行为,不仅损害全体参保人利益,破坏医保制度的公平 性和可持续性,更涉嫌违法违规。 国家医保局近期先后公布两期个人骗取医保基金典型案例;此前,最高人民法院披露4起个人医保骗保 犯罪案件,引发了广泛的社会关注。 与定点医疗机构或者定点药店有组织骗保金额动辄以百万元计不同,个人骗取医保基金金额一般不算 大。国家医保局在通报中提醒,医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,其规范合理使用关系着广大参 保群众的切身利益。曝光个人骗取医保基金典型案例,反映了监管部门严厉打击相关违法犯罪的坚定决 心。 个人骗保类型多,占便宜有可能触犯法律 个人骗取医保基金,有人是蓄意为之,有人是帮别人忙,觉得就是个小事情。无论是哪一种出发点,都 可能踩到法律红线。 湖北省孝感市云梦县的邱某、柯某利用自身门诊慢特病医保待遇,虚开器官移植抗排异药品,并将这些 药品倒卖,致使医保基金遭受重大损失。其中,邱某涉案金额超18万元,柯某涉案金额近8万元,二人 共同犯罪金额超4万元。 组织或参与倒卖"回流药"、开具虚 ...
监管部门多措并举,打击个人骗取医保基金行为 护牢守紧百姓的救命钱(民生一线)
人民日报· 2025-10-22 05:47
核心阅读 医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,其规范合理使用关系着广大参保群众的切身利益。但一些个人 出于占便宜的心理或被许以小恩小惠,实施骗保行为,不仅损害全体参保人利益,破坏医保制度的公平 性和可持续性,更涉嫌违法违规。 国家医保局近期先后公布两期个人骗取医保基金典型案例;此前,最高人民法院披露4起个人医保骗保 犯罪案件,引发了广泛的社会关注。 与定点医疗机构或者定点药店有组织骗保金额动辄以百万元计不同,个人骗取医保基金金额一般不算 大。国家医保局在通报中提醒,医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,其规范合理使用关系着广大参 保群众的切身利益。曝光个人骗取医保基金典型案例,反映了监管部门严厉打击相关违法犯罪的坚定决 心。 国家医保局的通报案例中,大多是蓄意为之。比如,2023年初,广东省深圳市的李某看到网上有人 说"医保套现",便萌生利用他人医保账户倒卖药品赚钱的想法,随后从网上寻找愿意提供深圳医保账户 信息的网友,为其提供"医保套现"服务。2023年2月至2024年7月期间,李某利用从网友处获取的医保账 户信息,频繁冒名前往深圳市多家医院、药店就医购药,随后将药品以低于市场价的价格倒卖给某药店 店主王某, ...