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解决用户理赔痛点 水滴保“帮帮赔”三年累计协助理赔超10亿
智通财经网· 2025-10-22 16:27
服务成果与市场认可 - “帮帮赔”服务累计处理超过20万个理赔案件,协助理赔金额突破10亿元人民币[1][3] - 88%的水滴保用户在遇到理赔问题时首选“帮帮赔”服务[1] - 调研显示80%的用户希望理赔更高效便捷,73%的用户要求明确解释理赔结果[2] 服务体系建设与创新 - 公司创新性建立“帮申请、帮审核、帮解读、帮调解”的全流程“四个帮”服务体系[2] - 2024年公司升级用户服务体验,推出以好服务、好产品、好理赔为核心的“三好服务”[2] - 2024年公司全面升级会员体系,提供覆盖健康管理、就医绿通、高端定制等30多项权益[6] AI技术赋能与服务效率提升 - 针对恶性肿瘤等高频理赔用户,通过智能系统可在1-2小时内快速完成理赔[4] - 平台引入AI大数据能力,基于保险条款、医疗材料等对理赔结论进行辅助判定,减少人工审核偏差[4] - 公司依托AI技术搭建反黑产监督模型,成立专项小组打击“代理退保”等黑产行为[8] 典型案例与服务价值 - 通过专业审核协助用户成功获得15万元重疾险理赔并追回1万元医疗险理赔金,体现服务深度[3] - 每年因恶性肿瘤引发的医疗险理赔案件约占百万医疗险理赔的三分之一[4] - 在门急诊险中,31%用户会在同一张保单中多次进行理赔[4] 用户教育与长期规划 - “帮帮赔”服务的长远目标是改善理赔环节反映出的根本问题[5] - 2025年开通理赔服务视频号,已发布100多条涵盖保险品类介绍、理赔流程等的科普视频[5] - 平台未来将继续践行“三好理念”,为用户创造更多价值[8]