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Dual TYK2 and JAK1 inhibition
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Roivant Sciences(ROIV) - 2025 Q4 - Earnings Call Transcript
2025-05-29 21:00
财务数据和关键指标变化 - 公司资产负债表上现金接近50亿美元,无债务,截至3月31日持续减少股数,本季度包括利息收入和国债证券的净现金使用量在1.5 - 1.6亿美元之间,随着IMG1402项目推进,现金使用量将逐步增加 [11][35] - 公司股票回购授权还剩2亿美元,完成现有授权后将根据整体资本状况和市场情况决定后续安排 [63][64] 各条业务线数据和关键指标变化 布雷瓦替尼(brevacitinib)业务线 - 用于皮肌炎(dermatomyositis)的研究预计今年下半年公布注册数据,公司有望成为首个新型口服皮肌炎药物,领先其他后期项目较长时间 [5] - 用于NIU的3期关键项目正在积极招募患者,在皮肤结节病开展了概念验证试验,未来18 - 24个月内将有皮肌炎、NIU的关键数据以及皮肤结节病的概念验证数据公布 [13] 抗FcRn抗体(IMG1402)业务线 - 可使IgG降低达80%或略低于80%,在IgG降低疗法领域表现出色,安全性良好,具有明显差异化优势 [15] - 在多个适应症开展临床试验,包括MG、CIDP、Graves病、TED等,在Graves病2期研究中,IgG降低超过70%的患者中60%有效停用ATDs,而低于70%的患者中仅20%多停用;在重症肌无力中,IgG降低超过70%的患者中超过50%达到临床缓解,而低于70%的患者中仅不到三分之一缓解;在CIDP中,IgG降低更深的患者反应率明显不同 [20] - 已启动干燥综合征(Sjogren's)和皮肤红斑狼疮(CLE)项目,预计明年产生数据 [27] - 计划开展CIDP潜在注册试验,设计与以往不同,有望产生良好数据;Graves病第二项研究已启动并开始招募患者 [28] 各个市场数据和关键指标变化 - 皮肌炎市场目前约有3 - 4万患者正在接受治疗,公司认为该市场规模在4 - 7万患者之间,可能存在一定程度的诊断不足情况,随着有效治疗方案的出现,患者数量有望增加 [90][93] - 抗FcRn抗体业务线可覆盖美国超过60万患者,其中Graves病是主要适应症之一 [29] 公司战略和发展方向和行业竞争 公司战略和发展方向 - 公司认为2025年是关键一年,在NTFCRN领域有望凭借IMG1402打造一流的特许经营权,下半年皮肌炎研究的注册数据是重要事件,LNP诉讼也处于关键阶段 [4][6] - 注重资本配置,现有近50亿美元现金支持当前管线实现盈利,还有20亿美元储备用于管线扩展和业务发展机会,已回购13亿美元股票,股数减少近15%,并将继续执行现有股票回购授权 [11] - 布雷瓦替尼专注于满足未被满足的医疗需求的适应症,如皮肌炎、NIU和皮肤结节病等,并探索其他开发领域 [12] - 抗FcRn抗体业务线根据适应症优先级开展项目,优先选择有望成为一流和最佳的适应症,如Graves病、DGT RA和皮肤红斑狼疮等;其次是接近一流的适应症,如干燥综合征;最后是传统已知适应症,如MG和CIDP [18] 行业竞争 - 在皮肌炎治疗领域,公司的布雷瓦替尼若研究成功,将成为首个新型口服药物,与现有唯一获批的IVIG疗法相比具有优势 [39][40] - 抗FcRn抗体领域竞争逐渐激烈,公司凭借IMG1402的IgG降低效果、安全性和临床数据等优势进行差异化竞争 [70] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层认为2025年是公司业务非常重要的一年,已产生的数据为公司在NTFCRN领域的发展奠定了基础,后续有多项重要数据和事件值得期待,如布雷瓦替尼皮肌炎研究数据、抗FcRn抗体业务线多个适应症的数据等 [4] - 公司对自身的临床管线和资本配置状况感到满意,认为在当前具有挑战性的市场环境中处于有利地位 [12] - 期待在皮肌炎研究中取得积极结果,为患者提供新的治疗选择,同时对抗FcRn抗体业务线的发展充满信心,认为其有潜力成为一流的治疗方案 [39][15] 其他重要信息 - 公司将于6月17日举办投资者活动,进行皮肌炎疾病教育和介绍正在进行的试验设计,以便投资者更好地理解后续数据 [14] - 公司的LNP诉讼与Moderna处于总结判决阶段,完成后将进入审判阶段;与Pfizer的诉讼等待Markham裁决,预计今年可能有结果;明年将开始国际试验和诉讼 [6][32][34] 问答环节所有提问和回答 问题1: 皮肌炎研究的成功场景以及6月活动的关注点 - 公司认为皮肌炎研究成功的关键是取得阳性结果,即与安慰剂在测试和p值上有统计学显著差异,因为该患者群体有高度未满足的医疗需求,医生对公司的机制也很了解和期待 [39][40] - 6月活动将进行皮肌炎疾病教育和介绍试验设计,帮助投资者了解后续数据 [43] 问题2: LNP诉讼针对Moderna案件中缩小案件范围的含义和下一个潜在里程碑 - 缩小案件范围是专利案件审判前的正常程序,目的是使案件在法庭上能够在合理时间内审理完毕,具体范围将在近期明确,目前没有重要信息 [45][46] 问题3: 等待Pfizer LNP诉讼Markman裁决时间较长的原因以及2026年IMG1402的开放标签难治性类风湿关节炎试验和2期CLE试验的解读框架 - Markman裁决时间由法官自行决定,公司希望今年能有结果,但不认为时间长短有特殊信号 [51][52] - 2026年的两项试验旨在为项目推进提供信息,CLE试验是首次在FCRN中产生安慰剂对照的CLE数据,公司将综合考虑证据决定是否推进到关键项目;D2TRA试验是开放标签的导入期,公司希望获得明确的推进信号 [53][54] 问题4: 布雷瓦替尼获批后的定位、目标患者群体以及皮肌炎中JAK非标签使用情况和潜在需求 - 公司认为整个皮肌炎市场都可触及,很多患者都是潜在目标,因为目前治疗选择有限 [58] - 皮肌炎中已有数百例JAK使用的病例报告,有三项研究者发起的试验,医生对JAK抑制剂非常熟悉,公司认为布雷瓦替尼获批后有很大的市场机会,且JAK抑制剂的安全性和耐受性优于IVIG [59][60] 问题5: 布雷瓦替尼研究中安慰剂组的预期以及股票回购计划 - 公司将继续使用现有股票回购授权,完成后将根据整体资本状况和市场情况决定后续安排 [64] - 参考Vidgard肌炎研究的数据,该研究24周时安慰剂组有一定表现,公司认为这是积极的参考,但仍需等待数据公布 [66][67] 问题6: IMG1402在Graves病研究中的治疗持续时间以及在Graves病和甲状腺眼病中的商业优化策略 - Graves病目前是慢性治疗,很多患者长期使用imozol,公司有机会进行慢性治疗,且研究设计没有对治疗持续时间设置标签限制,公司将根据竞争情况进行差异化设计 [70][71] - 公司正在进行的Graves病研究旨在获得关于眼球突出和甲状腺眼病进展的有用信息,以便在治疗领域提供帮助 [73] 问题7: TED研究的期望和计划以及2026年的支出模型 - 公司将根据TED研究数据做出最终决策,该研究设计为潜在注册性研究,公司目前主要精力集中在IMG1402上 [76] - 2026年现金使用量将随着IMG1402项目的推进而略有增加,若皮肌炎研究结果积极,将在推广和预发布活动上投入一定资金,但整体变化不大 [77][78] 问题8: FcRn领域竞争加剧时的定价策略以及对孤儿适应症和普遍适应症的考虑 - 公司认为FcRn领域仍处于早期,未来会有更多适应症出现,公司在定价策略上有很大灵活性,因为可以提供不同剂量,且FcRn适应症是相对较新的生物学领域,目前的定价范围与竞争对手兼容,最终定价将取决于适应症的推出顺序和数据质量等因素 [82][83][84] 问题9: 皮肌炎试验中类固醇减量的指南一致性、具体方案、主观性以及其他减轻安慰剂反应的措施 - 类固醇减量在研究中是强制性的,有明确的方案,预计会相对一致地应用,公司团队会确保方案的执行,具体细节将在即将到来的会议中详细介绍 [87][88] - 除了类固醇减量,试验设计中还考虑了很多其他措施来管理安慰剂反应的风险,如处理停药、测量测试和时间点等 [88] 问题10: 皮肌炎市场的可观察患者群体规模以及非标签使用Xeljanz与Octagam的比较 - 公司认为皮肌炎市场规模在4 - 7万患者之间,目前约有3 - 4万患者正在接受治疗,可能存在一定程度的诊断不足,随着有效治疗方案的出现,患者数量有望增加 [92][93] - 医生对口服JAK类药物的标签使用非常期待,因为其在其他疾病治疗中有良好效果,且相对IVIG给药更简单,REPL不仅抑制JAK1,还抑制TYK2,有望为患者带来更大价值 [94][95] 问题11: IMG1402在CIDP潜在注册试验设计的原因、患者选择优化方法以及数据对商业定位的帮助 - 试验设计改变的主要因素包括FDA对以往CIDP研究设计的不满、医生和研究者对洗脱期的反感以及该领域在患者选择方面的进步,公司认为可以提供无洗脱期的患者友好型方案,且能选择合适的患者群体 [98][99][101] 问题12: CIDP研究的主要和次要终点以及选择600毫克剂量的理由 - 公司尚未公布CIDP研究的主要和次要终点,未来几个月可能会分享更多信息 [104] - 选择600毫克剂量是因为Batto研究数据显示IgG降低对该患者群体非常重要,该疾病严重,疗效至关重要,且竞争对手的IgG抑制效果不如公司,该剂量有助于提高疗效和吸引患者参与研究 [104][105]