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GLP - 1受体抑制剂
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Amylyx(AMLX) - 2025 FY - Earnings Call Transcript
2025-12-04 06:00
财务数据和关键指标变化 - 未提供具体财务数据 各条业务线数据和关键指标变化 核心资产Avexitide (PBH适应症) - 公司预计在2025年第一季度完成患者入组 第三季度获得顶线数据 并计划在2027年实现商业化 [2] - 在二期B试验中 90毫克剂量使2级和3级低血糖事件减少了64% 具有高度统计学显著性 [13] - 三期试验设计稳健 即使只有35%的治疗效果 其统计效力也超过90% 试验设计基于每周发生一次事件的假设 在75名参与者中进行16周研究 预计总事件数可达1,200次 [14][15] - 在二期试验中 患者依从性近乎完美 研究完成率很高 [16] 研发管线其他资产 - **AMX0114 (ALS适应症)**: 正在进行一期试验 首个队列包含12名ALS患者 其中9名使用活性药物 3名使用安慰剂 安全性数据将在近期会议上公布 生物标志物数据计划在2026年上半年公布 [53][56][57][58] - **AMX0035 (Wolfram综合征适应症)**: 基于一项12名患者的开放标签研究的积极数据 公司正在设计三期试验 计划在2026年下半年启动 待与FDA沟通后确定 [65] - **Avexitide长效制剂**: 公司与Gubra合作研发长效GLP-1受体抑制剂 预计在未来几个月内确定候选药物 并进入IND申报所需的研究阶段 [2][21] 各个市场数据和关键指标变化 目标患者群体规模 - 在美国 估计有160,000人患有PBH 且预计这一数字还会增长 [2][6] - PBH的诊断通常需要1到3年时间 有时甚至更长 [41] 市场准备与认知 - 即使在公司未启动疾病教育之前 PBH的认知度已在有机增长 例如已被纳入内分泌学委员会考试 并有医生团体向CMS申请CGM覆盖 [8] - 2025年9月 已向CDC提交申请 为PBH设立ICD-10代码 预计2026年4月做出决定 [9][37] - 截至会议前一天 已为PBH设立了SNOMED代码 有助于电子健康记录管理 [36] 公司战略和发展方向和行业竞争 研发与生命周期管理 - 公司通过授权引进方式获得了Avexitide 在评估了超过300项资产后 认为其满足所有关键条件 [5][6] - 计划拓展Avexitide的适应症 包括研究其对袖状胃切除术等其他减肥手术后PBH的疗效 以及探索其在先天性高胰岛素血症等其他高胰岛素性低血糖疾病中的应用 [18][21] - 认为GLP-1受体拮抗剂与激动剂是同一生物学方程的两个重要方面 市场潜力巨大 [18] - 在ALS领域 公司相信未来疗法将是组合疗法 AMX0114针对轴突变性 可能成为与基因靶向疗法等其他治疗联合使用的基础疗法 [62][63] 商业化准备 - 公司计划借鉴过去成功推出罕见病药物的经验 为Avexitide的商业化做准备 [31] - 初步商业重点将放在成人内分泌科专家和部分外科医生上 并建立药房和患者服务模式以支持长期治疗 [31][32] - 公司已利用主要理赔数据库进行市场洞察 确认了约160,000的患者群体规模并了解患者旅程 [35][36] - 认为ICD-10代码有助于在理赔数据库和大型医疗系统中更好地识别患者 但并非商业化必需条件 [46][48] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对Avexitide在2026年的关键数据读出和2027年的潜在商业化感到兴奋 [2] - 认为PBH领域存在高度未满足的医疗需求 任何能减少低血糖事件的疗效都具有临床意义 [11][12] - 注意到FDA在高度未满足需求领域可能表现出灵活性 这可能有利于长效制剂开发和标签扩展 [25][26][29] - 认为随着GLP-1受体激动剂在肥胖和糖尿病领域的广泛使用 其可能引起的低血糖副作用可能会增加对Avexitide这类疗法的需求 [43][44] - 对于AMX0114 早期临床前和生物标志物数据令人鼓舞 但尚处于早期阶段 [57][59][60] 其他重要信息 - PBH的诊断相对直接 基于低血糖症状和减肥手术史 [34] - 公司大部分资本将用于Avexitide的开发和商业化准备 [54] - 公司正与美国代谢与减肥外科学会等机构合作 开发教育材料以提高疾病认知 [40] 问答环节所有的提问和回答 问题: 请介绍Avexitide项目的背景和引进过程 [4] - 公司多年来一直在寻找罕见病领域的授权引进机会 在评估了300多项资产后 Avexitide因其优秀的药理学、五项前期试验数据、突破性疗法认定以及清晰的开发路径而脱颖而出 [5][6] 问题: PBH的市场认知和医生教育需求如何 [8] - 市场存在双重性 一方面已有大量患者在接受管理 另一方面由于过去缺乏有效疗法 仍需进行疾病认知教育 不过即使在公司启动市场教育前 行业对PBH的认知已在有机提升 [8] 问题: 如何定义Avexitide在三期试验中的成功 [10] - 鉴于PBH的高未满足需求 任何能减少严重低血糖事件的治疗效果都被医生和患者视为具有临床意义 成功标准与统计学显著性高度一致 [11][12] 问题: 请回顾二期数据并说明三期试验的统计把握度 [13] - 二期B试验显示64%的低血糖事件减少 三期试验设计保守 即使疗效仅为35% 统计效力也超过90% 试验设计旨在尽可能复制二期的成功 [13][14] 问题: 患者的治疗持久性和停药原因是什么 [16] - 二期试验中患者依从性近乎完美 PBH似乎是一种慢性疾病 需要长期治疗 患者能感受到血糖恢复正常范围带来的改善 [16] 问题: 除了当前适应症 Avexitide还有哪些生命周期管理计划 [18] - 计划拓展至其他减肥手术类型 并探索先天性高胰岛素血症等其他适应症 同时正在研发长效制剂以提高便利性 [18][21] 问题: 长效制剂的给药间隔能延长到多久 [23] - 临床前数据显示GLP-1受体敲除的小鼠状态良好 激动剂也可长期给药 但拮抗剂的具体长效潜力需待候选化合物确定后才能明确 [23] 问题: 长效制剂能否利用Avexitide的数据加速开发 [24] - 公司认为可以借鉴Avexitide的开发经验 但新药仍需完成IND所需的研究 临床路径有望更加快速 [24] 问题: 在代谢疾病公司转向消费者模式的背景下 公司如何规划PBH的商业化 [30] - 公司将利用罕见病药物成功上市的经验 首先理解患者旅程 重点针对内分泌科专家和外科医生 并建立支持长期治疗的药房和患者服务模式 [31][32] 问题: 具体的商业化策略和患者识别计划是什么 [33] - 基于明确的诊断标准 首先针对已确诊的患者群体 同时通过教育材料和可能的ICD-10代码提高疾病认知 帮助患者更早得到诊断 [34][40][41] 问题: ICD-10代码对Avexitide商业化有何影响 [45] - ICD-10代码有助于在理赔数据库和大型医疗系统中更好地识别患者 但并非必需条件 因为内分泌科医生已能诊断PBH [46][48] 问题: 如何确保患者识别的持续性 避免上市后需求快速衰减 [49] - 市场包括已确诊和待诊断的患者 公司将通过针对性的团队和工具来覆盖这两部分人群 并正为此奠定基础 [49][50] 问题: 请介绍AMX0114的近期数据和研发投入 [53] - 大部分资金用于Avexitide AMX0114处于研发更早期 一期试验首个队列的安全性数据即将公布 生物标志物数据预计2026年上半年公布 [54][56][58] 问题: 有哪些与AMX0114相关的生物标志物 [59] - 正在研究钙蛋白酶活性的新型生物标志物 同时神经丝轻链的特定片段可能也指示钙蛋白酶活性 这些发现与ALS疾病进展相关 [59][60] 问题: AMX0114在快速演变的ALS治疗格局中如何定位 [61] - 公司相信ALS的未来在于组合疗法 AMX0114针对轴突变性 可能成为与基因疗法等其他治疗联合使用的基础 [62][63] 问题: 请提供AMX0035用于Wolfram综合征的最新进展 [64] - 基于12名患者的积极开放标签数据 公司正在设计三期试验 计划在2026年下半年启动 待与FDA沟通 [65] 问题: Wolfram综合征试验是否有加速审批的可能 [66] - 鉴于该疾病的高度未满足需求和罕见性 存在采用简化试验路径的可能性 [66][67]