财务数据和关键指标变化 - 第一季度调整后每股收益为2.25美元，调整后营业收入约为46亿美元 [4] - 全年2025调整后每股收益指引上调至6 - 6.2美元，此前为5.75 - 6美元 [4] - 第一季度营收近950亿美元，同比增长7%，调整后营业收入约46亿美元，调整后每股收益2.25美元，经营活动现金流约46亿美元 [23] - 预计全年总营收3826亿美元，较之前减少约33亿美元 [35] - 预计全年调整后每股收益6 - 6.2美元，综合调整后营业收入1331 - 1365亿美元，经营活动现金流约70亿美元，利息支出约31.5亿美元，调整后有效税率约25.9% [35][38] 各条业务线数据和关键指标变化 医疗福利业务 - 本季度营收近350亿美元，同比增长8%，医疗会员约2710万，季末个人交换会员流失约30万 [24] - 调整后营业收入约20亿美元，较上年同期增加超12亿美元，医疗福利比率降至87.3% [25] - 预计2025年该业务可变损失3.5 - 4亿美元，本季度为此建立约4.5亿美元保费不足准备金 [26] 健康服务业务 - 本季度营收超430亿美元，同比增长近8%，调整后营业收入超16亿美元，同比增长近18% [30][31] - 本季度处理药房索赔超4.64亿，季末药房服务会员约8800万 [31] 药房与消费者健康业务 - 本季度营收近320亿美元，同比增长超11%，同店增长超14%，调整后营业收入超13亿美元，同比增长超11% [32] - 同店药房销售额同比增长近18%，同店处方量增长近7%，同店前店销售额基本持平，零售药房脚本份额增至27.6% [33] 各个市场数据和关键指标变化 - 未提及相关内容 公司战略和发展方向和行业竞争 - 目标成为美国最受信赖的医疗保健公司，利用规模资产和数字能力改善医疗体验，解决医疗成本问题 [4][6][8] - 简化和改进预先授权流程，推出捆绑式授权方案，计划扩展到更多病症 [10][11][12] - 与诺和诺德合作，增加会员对Wegovy的可及性，结合生活方式临床支持提供减肥方案 [14] - 2026年退出个人交换业务，专注于医疗保险、商业和医疗补助业务 [20][21] - 持续投资员工和技术，提升药房业务竞争力，保持市场领先的商品成本 [9] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 经营环境具有挑战性和波动性，但公司各业务表现良好，对全年业绩有信心 [4] - 医疗成本趋势虽仍处高位，但有企稳迹象，将密切关注各业务趋势 [27] - 对Aetna业务恢复目标利润率的多年度计划进展感到鼓舞 [40] - 谨慎看待疫苗市场需求变化和关税影响 [38] 其他重要信息 - 任命Brian Newman为首席财务官，Amy Compton Phillips为首席医疗官 [5] - 阿肯色州政府行动将影响患者用药可及性和成本，公司将继续服务并教育利益相关者 [18][19] 总结问答环节所有的提问和回答 问题：请介绍Medicare Advantage三个细分市场的趋势及与指导中高个位数医疗趋势的对比 - 公司在过去六个月执行了创造运营稳定性、改进预测和定价产品、做好开放注册等优先事项，第一季度表现良好 [41][42] - 个人业务中，通过AEP流程优化地理和产品组合，执行总成本护理和运营管理，趋势有企稳迹象 [46] - 医疗补助业务表现良好，费率宣传进展符合预期，商业业务略超预期，个人交换业务将退出 [47][48][49] - 团体业务受趋势影响，将通过临床机会和费率行动缓解压力 [51] - 剔除保费不足准备金后，Aetna业务本季度超预期约10亿美元，主要由医疗保险驱动 [54] - 核心医疗保险趋势与预期一致或略好，有企稳迹象，第一季度住院趋势与2024年全年一致，门诊有适度利好，医疗药房趋势仍高 [55] - 团体业务中，住院趋势仍高，门诊有加速迹象 [56] 问题：请介绍与诺和诺德合作Wegovy的相关情况，包括优选处方集覆盖人数、当前减肥药物覆盖情况、项目潜在覆盖人数、临床服务经济价值及定价 - 公司和Caremark有创造竞争、推动可负担性和增加患者可及性的历史，曾通过推出Cordavis为客户节省超10亿美元 [61][62] - 目前约三分之一客户因成本问题未将GLP - 1药物纳入福利覆盖，此次合作将通过处方集行动优先推荐Wegovy，惠及商业模板中数千万人 [63][64] - 合作将结合CVS体重管理计划，提供药物和支持服务，带来更好结果 [64] - 公司将成为诺和诺德NovoCare药房网络的零售药房，为患者提供便捷、安全和可负担的Wegovy获取途径 [65] 问题：请解释前期收入调整的相关情况，包括涉及业务、对2025年的影响以及退出个人业务对收益的贡献 - 前期储备开发发生在所有业务线，主要来自2024年第四季度服务日期，最大利好来源是医疗保险 [72] - 前期储备开发的16亿美元未全部计入收益，净收入调整后的底线影响为4亿美元，即今日指引上调的金额 [73][74] - 个人业务损失预计为3.5 - 4亿美元，该业务规模为75亿美元，有一定固定成本，退出后预计消除可变损失 [74] 问题：Wegovy合作公告是否影响指导预期，如何看待关税潜在影响 - Wegovy合作公告不影响指导预期，节省的费用将由客户受益，未知复合药房向其他药房的迁移情况，但预计9000家门店将带来好处 [78] - 关税环境多变，前店大部分商品从美国公司采购，影响不大，正在考虑替代采购或多元化供应商 [79] - 制药供应链受多种因素影响，如原产国、品牌与仿制药差异，诺和诺德在美国生产的GLP - 1药物不受关税影响 [80] - Aetna正在为第26次医疗保险投标做准备，密切关注制药供应链和医疗设备及用品的关税影响 [81][82] 问题：请详细说明Oak Street出现压力的性质和时间，以及从运营角度看B - 28第一年到第二年有无意外或更具挑战性的情况 - 医疗交付业务表现符合预期，Oak Street第一季度医疗成本趋势有压力迹象，将关注后续几个月索赔发展情况 [86][87] - Signify业务开局良好，客户重视服务和运营卓越性 [87] 问题：请说明PCW成本优势影响的市场情况及趋势是否符合预期，以及未来将其推广到政府业务的最新想法 - PCW业务表现出色，得益于9000家社区健康目的地的强大执行、员工和技术投资以及全渠道能力提升 [92][93][94] - 本季度前店业务因季节性疾病和客户增长表现出色，药房业务脚本复合增长率约7%，份额达27.6% [95][96] - 成本管理方面，已将100%商业脚本和现金折扣卡业务纳入新模式，目标是在2026年将其余脚本纳入，以实现更透明的价值传递 [96][97] - 下半年需关注疫苗和免疫接种量受政府行动的影响 [98] 问题：请评价阿肯色州法律影响，若业务拆分是否会剥离PBM业务保留专科药房，以及Wegovy纳入国家处方集是否有更好的回扣结构 - 阿肯色州法律是不良政策，将增加消费者成本，破坏患者用药可及性，影响超30万患者和400万张处方，尤其对1万特殊患者不利 [104][105] - 相信常识会占上风，公司可通过综合资产服务客户，无需做出业务取舍决策 [107] - PBM业务会在市场供应充足时创造竞争、降低成本，此次合作将为9000家药房带来Wegovy可及性 [107] 问题：请详细说明流感相关情况，包括担忧原因、每年流感疫苗接种量、指导中对行为变化的预期，以及是否担心整个疫苗组合受华盛顿环境影响 - 公司关注消费者对疫苗的情绪和交付协议的潜在变化，主要压力来自新冠疫苗要求的改变 [111] - ACIP委员会年中会议将明确疫苗交付国家标准，公司门店准备好提供疫苗接种服务，在获取疫苗市场份额方面取得进展 [112]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度调整后每股收益为2.25美元，调整后营业收入达46亿美元，运营现金流约46亿美元 [5][26] - 提高2025年全年调整后每股收益指引至6 - 6.2美元，此前为5.75 - 6美元；预计全年总收入3826亿美元，较之前减少约33亿美元，主要因退出ACO REACH计划和出售MSSP业务 [5][37] - 预计全年医疗福利部门调整后营业收入最低为191亿美元，较之前增加约4亿美元；预计全年医疗赔付率最低为91.3% [37][38] - 预计全年合并调整后营业收入在1331 - 1365亿美元之间；预计全年运营现金流约70亿美元，利息费用约31.5亿美元，调整后有效税率约25.9% [40] - 预计全年约60%的合并收益将在上半年实现 [41] 各条业务线数据和关键指标变化 医疗福利业务 - 季度收入近350亿美元，同比增长8%，主要因医疗保险业务增长和医保优势星级评级提高；医疗会员约2710万，季度末个人交易所会员流失约30万 [27] - 调整后营业收入约20亿美元，同比增加超12亿美元；医疗赔付率为87.3%，同比下降30个基点 [27][28] - 预计全年调整后营业收入最低为191亿美元，较之前增加约4亿美元 [37] 健康服务业务 - 季度收入超430亿美元，同比增长近8%，主要因药房药品组合、专科药增长和品牌药通胀；调整后营业收入超16亿美元，同比增长近18% [32][33] - 季度处理药房索赔超4.64亿，季度末药房服务会员约8800万 [33] 药房与消费者健康业务 - 季度收入近320亿美元，同比增长超11%，同店增长超14%；调整后营业收入超13亿美元，同比增长超11% [34] - 同店药房销售额同比增长近18%，同店处方量增长近7%；同店前店销售额与去年同期基本持平，调整后增长近1%；零售药房处方份额增至约27.6%，同比增加约70个基点 [35] 各个市场数据和关键指标变化 - 医疗保险业务中，个人交易所和医疗保险业务会员有增减，商业收费业务增长；个人交易所会员流失约30万将在二季度体现 [27] - 医疗赔付率方面，第一季度总体医疗赔付率为87.3%，同比下降30个基点；预计全年医疗赔付率最低为91.3% [28][38] - 药房业务中，零售药房处方份额增至约27.6%，同比增加约70个基点 [35] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 目标成为美国最受信赖的医疗保健公司，利用规模资产和消费者洞察驱动变革，提供综合医疗解决方案 [8][9] - 简化和改进预先授权流程，推出捆绑式授权方案，计划扩展到更多疾病领域 [12][13] - 与诺和诺德合作，增加会员对Wegovy的可及性，结合体重管理计划提升效果 [17] - 调整业务组合，退出输液业务、ACO REACH计划和MSSP业务，2026年退出个人交易所业务 [23] - 应对阿肯色州立法影响，继续服务患者并教育利益相关者，推动合理药物定价政策 [20][21] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 经营环境具有挑战性和波动性，但公司开局良好，各业务表现稳健，有超预期潜力 [5] - 对医疗成本趋势保持谨慎，密切关注医疗保险优势业务和疫苗市场变化 [30][40] - 相信团队和战略能推动公司实现可持续盈利和竞争优势，逐步恢复安泰目标利润率 [22][42] 其他重要信息 - 任命布莱恩·纽曼为首席财务官，艾米·康普顿·菲利普斯为首席医疗官 [7] - 第一季度现金流量表现良好，提高全年现金流指引 [26] - 杠杆比率有所改善，但仍高于长期目标，预计将恢复到正常水平 [36] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 请介绍医疗保险优势业务各细分领域的趋势及与指引中高个位数医疗趋势的对比 - 公司在过去六个月创造了运营稳定性，改进了产品预测和定价，并完成了良好的开放注册，第一季度表现良好 [44][45] - 个人医疗保险优势业务通过优化地理区域和产品组合，以及严格的运营管理，取得了进展，趋势开始企稳；医疗补助业务表现良好，费率倡导工作按计划进行；商业业务略超预期，主要因完全保险业务恢复竞争力和更好的留存率；个人交易所业务将在2026年退出；团体医疗保险优势业务受高趋势影响，但公司正在积极应对临床机会并引入费率行动 [49][50][54] - 剔除保费不足准备金后，安泰业务本季度超预期约10亿美元，主要因前期准备金发展，部分被非当期收入变化抵消；当前季度的利好主要来自医疗保险，其中有1亿美元的费用利好是暂时的；核心医疗保险趋势与预期一致或略好，显示出企稳迹象；第一季度住院趋势与2024年全年基本一致，门诊有一定利好，但医疗药房趋势仍然较高；Part D业务季节性表现强劲，补充福利趋势有所改善，但需更多数据验证；团体业务中住院趋势仍然较高，门诊有加速迹象 [56][57][58] 问题2: 请介绍与诺和诺德合作推出Wegovy的相关情况，包括覆盖人数、对成本的影响、临床服务的经济价值和定价 - 公司和Caremark在创造竞争、推动药物可负担性和增加患者可及性方面有成功历史，此次合作将为参保和未参保人群提供服务 [63][64] - 约三分之一的客户因成本问题未将GLP - 1药物纳入福利计划，此次合作将通过在最大的商业模板上采取处方行动，优先选择Wegovy，为数千万人提供更实惠的价格；Caremark的CVS体重管理计划结合药物和配套支持，能为会员带来更好的结果；公司的9000家社区健康药房将加入诺和关怀药房网络，为合格患者提供方便、安全和实惠的Wegovy获取途径 [65][66][67] 问题3: 请解释医疗福利指引中前期准备金发展和收入调整的情况，以及退出个人业务对盈利的影响 - 前期准备金发展发生在所有业务线，主要来自第四季度的服务日期，最大的利好来源是医疗保险；前期准备金发展的16亿美元毛额中，部分被放回准备金，净影响为4亿美元，是提高指引的驱动因素 [73][74] - 收入调整主要涉及医疗保险和个人交易所业务；退出个人业务的年同比改善主要是消除可变损失，预计在3.5 - 4亿美元之间，但固定成本能否重新分配或消除尚不确定 [75] 问题4: Wegovy合作是否影响指引，以及如何看待关税对业务的影响 - Wegovy合作不影响指引，节省的费用将由客户受益；目前尚不清楚从复合药房向其他药房的迁移情况，但预计9000家门店将为患者提供更多获取药物的机会 [79][80] - 关税环境多变，前店大部分商品从美国公司采购，预计影响不大，公司正在寻找替代采购和多元化供应商；制药供应链的影响取决于原产国、品牌药与仿制药等因素，如诺和诺德的GLP - 1产品在美国制造不受关税影响；安泰正在密切关注关税对制药供应链和医疗设备及用品的影响，为2026年的医疗保险投标做准备 [81][82][83] 问题5: 请详细说明奥克街医疗成本趋势的压力情况，以及从运营角度看第二年与第一年相比有无意外或更具挑战性的情况 - 医疗交付业务整体表现符合预期，奥克街第一季度医疗成本趋势有压力，但被其他部分的利好抵消；奥克街仍处于发展初期，公司将密切关注索赔发展情况；Signify业务开局良好，客户对服务评价较高 [87][88] 问题6: 请说明PCW业务成本优势的市场影响，以及未来向政府业务推广的最新想法 - PCW业务表现强劲，是运营最好的全国性药房；第一季度受前店季节性疾病、药房业务处方增长和成本管理转型影响；前店在宏观环境挑战下表现良好，客户数量和购物频率增加；药房业务处方同比增长约7%，份额达到27.6%；成本管理方面，已将100%的商业处方和现金折扣卡业务纳入成本管理模式，正在努力将其余处方纳入该模式 [92][94][96] - 展望下半年，需关注疫苗和免疫接种业务的政府行动对业务量的影响 [97] 问题7: 请评价阿肯色州立法的影响，以及如果业务拆分，是否会剥离PBM业务并保留专科药房业务；Wegovy纳入全国处方集是否有更好的回扣结构 - 阿肯色州立法是不良政策，将使大量患者面临风险，增加消费者成本，造成药房短缺和获取药物困难；公司认为常识将占上风，相信通过综合资产能够服务客户；Wegovy合作体现了PBM的作用，通过创造竞争降低成本，为客户和药房带来价值 [103][104][106] 问题8: 请详细说明流感相关情况，包括担忧原因、每年流感疫苗接种量、指引中对行为变化的考虑，以及是否担心整个疫苗组合 - 公司关注消费者对疫苗的情绪和交付协议的潜在变化，主要担忧是COVID疫苗的相关要求变化；公司门店准备好提供疫苗接种服务，在获取疫苗市场份额方面取得了进展；具体的流感疫苗接种量和指引中对行为变化的考虑未详细提及 [111][112]