公司概况与核心项目 * Kymera Therapeutics 是一家专注于蛋白质降解疗法的生物技术公司 其平台旨在靶向传统难以成药的靶点[2] * 公司已成功将五个项目推进至临床阶段 展现出从临床前到临床的高度转化性[2] * 公司战略重点已转向免疫学领域 致力于打造一流的口服免疫学产品管线[2] * 两个核心的、完全自有的免疫学项目是STAT6和IRF5[2] * 公司现金储备充足 预计现金流可支撑至2028年下半年 足以覆盖STAT6项目2B期临床试验等多个关键节点以及IRF5项目的1期和2期临床试验[3][4] STAT6项目进展与数据预期 * STAT6项目已完成健康志愿者研究 并于今年6月公布了结果[2] * 针对特应性皮炎的1B期研究已完成给药 数据将于下个月公布 并已启动2B期剂量探索研究[3] * 计划在明年第一季度启动STAT6针对哮喘的2B期研究[3] * 基于健康志愿者数据 STAT6降解剂能在单次给药后4至8小时内实现血液中STAT6的最大程度降解[9] * 在健康志愿者中 多剂量给药两周期间对血液中TARC的抑制效果与Dupixent在其健康志愿者研究中的数据非常相似[9] * 对于即将公布的1B期数据 公司的期望是能在第28天显示出与Dupixent在其研究中观察到的效果相近的活性[18] * 在1B期研究中 由于样本量小 连续变量可能比分类终点提供更多信息 但公司将展示所有数据 包括分类EASI评分 VIGA评分和瘙痒NRS评分[22] * 在Dupixent的SOLO 1和SOLO 2三期试验中 第28天时对基线TARC水平很高的患者 TARC抑制率达到70-80%[11] 而对基线TARC水平较低的疾病或健康志愿者 TARC降低幅度约为35-45%[12] * EASI评分与TARC水平存在相关性 但并非绝对正相关[17] * 近期特应性皮炎试验中患者的平均EASI评分已从早先Dupixent研究中的30多分 下降至20多分[17] 临床试验设计与剂量选择 * 2B期研究的剂量选择主要基于1A期的大量数据 1B期研究旨在提供从健康志愿者到患者的转化确认 以增强剂量选择的信心[26][27] * 1B期研究中使用的第一个剂量在1A期显示的50-200毫克有效剂量范围内[29] * 2B期研究将测试三个剂量水平 旨在找到一个能产生最佳降解和活性的锚定剂量 一个产生超最大降解的剂量 以及一个产生次优或次最大降解的剂量 以进行剂量范围探索[30] * 针对特应性皮炎和哮喘的2B期研究将采用相同的三个剂量水平[31] 竞争格局与平台优势 * 公司注意到辉瑞有一款STAT6抑制剂即将进入2B期临床试验[35] * 公司认为 与小分子抑制剂相比 降解剂能够实现24/7的全天候靶点抑制 这是匹配生物制剂活性和安全性所必需的 因此对降解剂平台的优势充满信心[36][37] * 公司认为只有降解剂才能具备匹配生物制剂所需的药理学特征[36] 未来战略与组合潜力 * 公司计划每年推进至少一到两个新的口服免疫学项目进入临床[4] * 对于未来的联合疗法 在特应性皮炎等领域 可以考虑将STAT6这样的纯Th2靶向药物与针对Th1或Th17的药物联合使用[32][33] * 公司当前的战略重点仍是STAT6单药疗法 联合疗法的探索更多处于临床前研究阶段 作为未来的生命周期管理策略[34] 其他重要信息 * IRF5项目在狼疮、炎症性肠病和类风湿性关节炎领域有潜力 已完成IND enabling研究 计划于明年初进入1期健康志愿者试验 明年将有数据读出[3] * Dupixent在除嗜酸性食管炎外的其他适应症中给药方案相同[31]