Exact Sciences (EXAS) FY 2025 财报电话会议关键要点 财务数据和关键指标变化 - Cologuard增长连续第二个季度加速 同比增长18% [3] - 全年指引预计Cologuard增长率将维持在接近20%的水平 [3] - 调整后EBITDA利润率达到17% 接近20%以上的长期目标 [46] - 自由现金流预计今年将增长两倍 去年约为7500万美元 [52] - 毛利率预计全年将扩大 尽管Q2因CareGap订单发货时间而暂时下降 [16] - 应收账款在Q2因Cologuard Plus推出而激增 但相关索赔现已全部支付 [53] 各条业务线数据和关键指标变化 - Cologuard增长由三个领域均等推动：商业组织、CareGap计划和重复筛查 [5][9] - CareGap业务去年收入超过1.25亿美元 同比增长三位数 [10] - CareGap的试剂盒返回率或依从性目前在25%至30%之间 [12] - 整体依从率为65% [13] - 重复筛查业务一年前约为5亿美元 未来五年符合重复筛查条件的患者数量将以每年30%的速度增长 [8][9] - Cologuard Plus已获得前10大支付方中8家的积极承保决定 预计今年底前获得另外2家的决定 [19] - 预计今年底将有超过20%的总量使用Cologuard Plus [20] - 目标在2027年完全过渡到Cologuard Plus [21] - 多癌种检测(CancerGuard)将于Q4推出 定价略低于700美元 [58] - 已培训约200名销售代表销售多癌种检测 明年Q1全部现场团队将携带该产品 [57] - MRD(微小残留病灶)检测已获得结直肠癌的MolDX覆盖 乳腺癌适应症预计明年晚些时候或2027年初推出 [65][66] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司建立了强大的网络效应 包括现场团队、超过25万名订购提供者、与全国超过50%医生的EMR连接以及品牌投资 [4][5] - 商业团队效率提升 Q2通话量比Q1增加20% [6] - CareGap计划主要与支付方合作 旨在帮助其实现质量指标并替代FIT项目 [7] - 与Freedom合作获得CRC血液检测 被视为对现有产品组合的补充和增值 [28][30] - 血液检测将针对拒绝Cologuard或结肠镜检查的患者 [32] - 成本削减计划目标2026年实现1.5亿美元的年化节约 主要针对G&A和非收入生成活动 [49] - G&A占销售额的比例将从目前的24-25%降至2027年的20%或以下 长期目标为低至中 teens [51] - 资本支出占收入的比例维持在4.5%至5% [53] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司处于大规模拐点 能够维持中 teens 的增长率并提高盈利能力 [48] - 支付方对实现结直肠癌筛查质量指标的重视程度继续提高 [10] - 与支付方的关系更加深入 从试验阶段转向更大规模的合作 [11] - Cologuard Plus带来16%的价值提升 Medicare价格为5.92美元 [20] - 血液检测市场规模不确定 但公司凭借网络效应处于自然领先地位 [37] - 多癌种检测旨在覆盖目前没有筛查方法的癌症 [55] - MRD检测在乳腺癌和社区肿瘤学环境中有明显优势 [64] 其他重要信息 - Cologuard Plus的COGS比Cologuard低约5% [26] - 血液检测的COGS目标为每测试200-250美元 但前两年可能无法实现 [43][45] - 血液检测的总毛利将等于或高于Cologuard [42] - 公司控制血液检测的所有商业活动包括定价 并可能获得ADLT status [41] - Freedom的V2数据将在即将举行的科学会议上分享 [34][36] - V2里程碑要求至少83%的CRC敏感性和大于19%的晚期腺瘤检测率 [34] - 计划明年提供新的长期指导 [46] 问答环节所有提问和回答 问题: CareGap业务的规模和增长潜力 [10] - CareGap去年收入超过1.25亿美元 同比增长三位数 - 近中期机会为5亿美元 有可能超过10亿美元 - 关键驱动因素是扩大与支付方关系的广度和深度 以及将依从率从25%提高到50% 问题: CareGap订单对毛利率的影响和时间安排 [16] - Q2末发货的CareGap订单将在Q3确认收入 - Q3预计会有另一批大额订单 将影响COGS - Q4将出现正毛利率流入 - 全年毛利率仍预计扩大 问题: Cologuard Plus的商业支付方采用路径和时间安排 [17] - 已获得前10大支付方中8家的积极承保决定 预计今年底前获得另外2家 - 然后可以开始合同谈判 - 目标年底有超过20%的总量使用Cologuard Plus - 计划2027年完全过渡到Cologuard Plus 问题: Cologuard Plus的定价贡献和ASP阶段 [22] - 今年定价贡献约200个基点增长 - 明年将带来更大顺风 - 2026年和2027年将是收入的重要顺风 - 具体阶段将在明年2月提供2026年指导时详细说明 问题: Cologuard Plus是否对毛利率有增值作用以及COGS差异 [24][25] - 随着规模扩大 由于标记物减少和处理时间缩短 将看到效率提升 - 目前同时运行Cologuard和Cologuard Plus 尚未看到成本效益 - COGS per test低约5% 问题: 与Freedom合作的原因和投资者可能误解的地方 [27] - 与Freedom的合作自今年初开始 基于对其V2数据的尽职调查 - Roche的参与提供了监管、临床和质量管理的保证 - 使公司提前12-18个月获得测试 - 被视为增值和补充 而非绝望之举 问题: Freedom的V2数据读出时间和尽职调查中预览的数据 [33] - 有机会对V1和V2进行深入尽职调查 - 看到了前瞻性保留样本和头对头比较 - V2里程碑要求至少83%的CRC敏感性和大于19%的晚期腺瘤检测率 - 数据将在即将举行的科学会议上分享 问题: 血液检测市场的规模评估 [37] - 公司希望患者首先接受结肠镜检查或Cologuard/Cologuard Plus - 血液检测针对拒绝这些选项的患者 - 无论市场规模如何 公司凭借网络效应处于自然领先地位 问题: 血液检测的单位经济学包括定价和COGS [39][40] - 定价将介于Cologuard Plus(约600美元)和当前血液检测(1500美元)之间 - 控制所有商业活动包括定价 - 可能获得ADLT status - COGS目标为每测试200-250美元 - 总毛利将等于或高于Cologuard 问题: 成本削减计划的理由和对增长投资的保证 [49] - 旨在确保能够继续投资增长活动如研发和销售营销 - 保护收入生成和增长活动 - 精简 overhead 和后台支持 - 经过精心规划 是公司发展的自然演变 问题: G&A支出趋势和未来展望 [51] - G&A绝对金额已连续六个季度保持平稳 - 占销售额的比例从32-33%降至今年底的24-25% - 到2027年应降至20%或以下 - 长期目标为低至中 teens 问题: 维护性资本支出和现金流建模 [52] - 资本支出占收入的比例维持在4.5%至5% - 今年自由现金流将增长两倍 - Q2应收账款增加 due to Cologuard Plus推出 但索赔现已支付 - Q3和Q4将出现大量正自由现金流 问题: 多癌种检测的定价和机会 [55] - 定价略低于700美元 基于消费者支付意愿研究 - 针对目前没有筛查方法的癌症 - 利用商业组织、提供者网络、EMR连接和品牌优势 - 最初为自费检测 问题: 多癌种检测是否会对销售团队关注Cologuard造成稀释 [59] - 销售团队对新产品非常兴奋 - 将提高销售效果而非造成干扰 - 为销售代表提供更多与医生面对面时间的机会 - 有利于所有产品 问题: MRD管线的下一步发展 [64] - 已获得结直肠癌的MolDX覆盖 - 在乳腺癌和社区肿瘤学环境中有优势 - 明年将推出使用Maestro技术的V2版本 - 乳腺癌适应症预计明年晚些时候或2027年初推出 问题: 股票估值折扣的原因和投资者可能忽略的地方 [67] - 血液检测是一个重大的清除事件 - 现在可以展示强大的商业组织的力量 - 盈利能力和自由现金流生成潜力被低估 - 基于盈利潜力有估值提升机会