文章核心观点 公司2025年第一季度运营成果强劲，各业务板块呈现积极态势，财务指标显著增长，超出目标和承诺 [4][5] 运营结果 - 总营收2.098亿美元，同比增加5290万美元，增幅33.7% [4] - 净利润780万美元，同比增加290万美元，增幅58.5% [4] - 调整后净利润960万美元，同比增加370万美元，增幅61.4% [4] - 综合调整后EBITDAR为2800万美元，同比增加660万美元，增幅31.0% [4] - 综合调整后EBITDA为1640万美元，同比增加510万美元，增幅45.9% [4] - 家庭健康和临终关怀服务板块营收1.599亿美元，同比增加4340万美元，增幅37.2% [4] - 该板块调整后EBITDAR为2730万美元，同比增加770万美元，增幅39.5% [4] - 该板块调整后EBITDA为2510万美元，同比增加730万美元，增幅40.6% [4] - 家庭健康入院总数18878人，同比增加4229人，增幅28.9% [4] - 医疗保险家庭健康入院数7599人，同比增加1253人，增幅19.7% [4] - 临终关怀日均普查人数3794人，同比增加832人，增幅28.1% [4] - 高级生活服务板块营收5000万美元，同比增加950万美元，增幅23.6% [4] - 该板块平均入住率78.5%，与去年同期持平 [4] - 该板块每间入住房间月均收入5193美元，同比增加526美元，增幅11.3% [4] - 该板块调整后EBITDAR为1440万美元，同比增加240万美元，增幅20.3% [4] - 该板块调整后EBITDA为490万美元，同比增加140万美元，增幅40.8% [4] 财务报表 综合收益表 - 2025年第一季度营收2.09842亿美元，2024年同期为1.56915亿美元 [13] - 2025年第一季度总费用1.97192亿美元，2024年同期为1.48391亿美元 [13] - 2025年第一季度运营收入1265万美元，2024年同期为852.4万美元 [13] 综合资产负债表 - 2025年3月31日总资产7.43623亿美元，2024年12月31日为6.79521亿美元 [15] - 2025年3月31日总负债4.20597亿美元，2024年12月31日为3.67556亿美元 [15] - 2025年3月31日总权益3.23026亿美元，2024年12月31日为3.11965亿美元 [15] 综合现金流量表 - 2025年第一季度经营活动净现金使用2122.9万美元，2024年同期为提供54.5万美元 [17] - 2025年第一季度投资活动净现金使用5030.1万美元，2024年同期为2363.6万美元 [17] - 2025年第一季度融资活动净现金提供5250.5万美元，2024年同期为1975.4万美元 [17] 各板块表现 家庭健康和临终关怀服务 - 家庭健康营收7411.8万美元，占比35.3%；临终关怀营收7058.6万美元，占比33.6%；家庭护理及其他营收1516.6万美元，占比7.2% [19] - 总营收1.5987亿美元，同比增加4338万美元，增幅37.2% [21] - 家庭健康入院总数18878人，同比增加4229人，增幅28.9%；医疗保险家庭健康入院数7599人，同比增加1253人，增幅19.7% [22] - 临终关怀入院总数3783人，同比增加703人，增幅22.8%；日均普查人数3794人，同比增加832人，增幅28.1% [22] 高级生活服务 - 营收4997.2万美元，占比23.9% [19] - 总营收4997.2万美元，同比增加954.7万美元，增幅23.6% [24] - 入住率78.5%，与去年同期持平；每间入住房间月均收入5193美元，同比增加526美元，增幅11.3% [24] 收入来源 - 医疗保险收入1.01125亿美元，占比48.2%；医疗补助收入2733.8万美元，占比13.0% [28] - 管理式医疗收入3071.4万美元，占比14.6%；私人及其他收入5066.5万美元，占比24.2% [28] 非GAAP财务信息 - 非GAAP调整包括启动运营成本、股份支付费用、收购相关成本等 [30] - 调整后非GAAP净利润962.4万美元，2024年同期为596.2万美元 [30] - 综合调整后EBITDA为1637.3万美元，2024年同期为1122.4万美元 [35] - 综合调整后EBITDAR为2802.9万美元 [35] 会议安排 - 2025年5月7日上午10点（山区时间）举行网络直播会议，讨论第一季度财务结果 [1][6] 公司概况 - 公司是旗下附属家庭健康、临终关怀和高级生活公司的母公司，通过137家家庭健康和临终关怀机构以及60个高级生活社区提供医疗服务 [7]

财务数据和关键指标变化 - VITAS净收入在2025年第一季度为4.074亿美元，较上年同期增长15.1%，主要由护理天数增加11.9%和地理加权平均医疗保险报销率约3.2%的增长构成 [18] - 2025年第一季度每位患者每天的平均收入为207.58美元，比上年同期高出221个基点 [19] - 2025年第一季度调整后EBITDA（不包括医疗保险上限）总计7030万美元，增长15.9%，调整后EBITDA利润率为17.2%，比上年同期高出13个基点 [20] - Roto Rooter在2025年第一季度总营收增长1.8%，毛分支收入增长3.1%，其中分支住宅收入增长1.7%，分支商业收入增长7.3% [13] - Roto Rooter独立承包商收入在2025年第一季度下降6.4% [24] - Roto Rooter在2025年第一季度调整后EBITDA总计5920万美元，较上年同期下降2.4%，调整后EBITDA利润率为24.7%，较2024年第一季度下降108个基点 [25] 各条业务线数据和关键指标变化 VITAS - 2025年第一季度入院人数总计18139人，较2024年同期增长7.3%，平均每日普查（ADC）增至22244人，较上年同期增长13.1% [8] - 高 acuity护理天数在本季度占总护理天数的2%，较上年同期下降22个基点 [20] - 各预入院地点类型的入院人数均有所增加，养老院入院人数增加3.9%，医院定向入院人数增加12%，家庭患者入院人数增加4.2%，辅助生活设施入院人数增加5.2% [32] - 本季度平均住院天数为118.7天，2024年第一季度为103.9天，中位数住院天数在2025年和2024年第一季度均为16天，且较2024年第四季度的18天有所下降 [32][34] - 2025年第一季度医院入院人数占总入院人数的49%，为疫情以来的最高水平，较2024年第一季度增加12% [36] Roto Rooter - 住宅收入增长由挖掘收入增长3%和水修复收入增长12.5%推动，商业收入增长由挖掘收入增长38%和水修复收入增长14%推动 [22][23] 公司战略和发展方向及行业竞争 VITAS - 收购Covington Health对收入、调整后净收入和EBITDA产生了3% - 4%的积极影响，且该收购达到了公司内部财务预测 [9][21] - 应对医疗保险上限的策略包括增加医院入院人数和在佛罗里达州帕斯科县和马里恩县开展新项目，预计5月中旬在马里恩县接收首例入院患者 [11][12] Roto Rooter - 2024年采取了一系列举措，包括更专注的商业销售策略、最大化潜在客户转化和强调更快响应住宅水修复机会，推动了2025年第一季度的收入增长 [14] - 管理层计划在第二季度完善挖掘定价模式，以平衡收入增长和EBITDA利润率 [28] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - VITAS管理层有能力以适当的速度招聘和留住持牌医疗专业人员，实现了长期的强劲增长，新的佛罗里达地点为未来几年提供了增长机会 [15][16] - Roto Rooter保持着品牌知名度、客户响应时间、24/7呼叫中心和积极的互联网存在等核心竞争优势，公司对其收入增长轨迹感到满意 [17] - VITAS有望在2025年及以后通过有机增长和增值收购保持高于平均水平的增长 [39] - 公司认为2026年及以后的运营指标可能是更可持续的增长轨迹，而2023 - 2024年的增长因医疗保险上限可能不可持续 [53] 其他重要信息 - 公司在电话会议中可能会讨论非GAAP运营绩效结果，相关非GAAP结果的对账信息可在公司网站上的4月23日新闻稿中找到 [5] - 公司预计在2025年6月30日的收益新闻稿中提供更新的收益指引 [29] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 关于长期医疗保险上限管理策略如何随时间演变以及在不同费率设定周期中的情况 - 理想情况下希望医疗保险上限缓冲为零，以充分利用入院机会 [44] - 疫情期间因人员短缺，医院入院重点有所改变，现在正在进行中期调整 [45] - 佛罗里达州今年的报销情况比预期略高，是好事 [46] - 这是正常业务的一部分，成熟的临终关怀服务提供商需每月评估和监测，对近期和长期的损益影响极小 [49][50][52] - 2026年及以后的运营指标可能是更可持续的增长轨迹，而2023 - 2024年的增长因医疗保险上限可能不可持续 [53] 问题2: 关于现金流动态，特别是营运资金和应收账款增加的情况 - 应收账款增加4800万美元是因为之前支付的4800万美元审计退款在2025年第一季度收回，这笔款项从长期应收款转为短期应收款 [55][56][57] - 现金流还受到PIP支付时间的影响，2024年第一季度末收到的PIP支付在2025年推迟到第二季度初，金额为5700万美元 [57][58] - 这两个因素不代表现金流收集问题，只是时间问题，公司目前已收到现金 [60]

财务数据和关键指标变化 - VITAS净收入在2025年第一季度为4.074亿美元，较上年同期增长15.1%，主要由护理天数增加11.9%和地理加权平均医疗保险报销率提高约3.2%构成， acuity组合转变使收入增长减少112个基点，医疗保险上限和其他反向收入变化使收入增长增加约112个基点 [12] - 2025年第一季度每位患者每天的平均收入为207.58美元，比上年同期高出221个基点 [13] - 第一季度高 acuity护理天数占总护理天数的2.6%，较上年同期下降22个基点 [13] - 第一季度调整后EBITDA（不包括医疗保险上限）为7030万美元，增长15.9%，调整后EBITDA利润率为17.2%，比上年同期高出13个基点 [13] - Roto Rooter总营收在2025年第一季度增长1.8%，毛分支收入增长3.1%，其中分支住宅收入增长1.7%，分支商业收入增长7.3% [8] - 第一季度总线索量较2024年同期下降7.8% [9] - Roto Rooter独立承包商收入在2025年第一季度较2024年同期下降6.4% [16] - Roto Rooter在2025年第一季度调整后EBITDA为5920万美元，较上年同期下降2.4%，调整后EBITDA利润率为24.7%，较2024年第一季度下降108个基点 [16] 各条业务线数据和关键指标变化 VITAS业务线 - 2025年第一季度入院人数总计18139人，较2024年同期增长7.3% [6] - 平均每日普查（ADC）增至22244人，较上年同期增长13.1% [6] - 第一季度各预入院地点类型的入院人数均有所增加，养老院入院人数增加3.9%，医院定向入院人数增加12%，家庭患者入院人数增加4.2%，辅助生活设施入院人数增加5.2% [22] - 第一季度平均住院天数为118.7天，2024年第一季度为103.9天 [22] - 第一季度中位数住院天数为16天，与2024年第一季度相同，较2024年第四季度的18天有所下降 [23] - 2025年第一季度医院入院人数占总入院人数的49%，为疫情以来最高水平，较2024年第一季度增加12% [24] Roto Rooter业务线 - 分支住宅收入在第一季度总计1.672亿美元，较上年同期增长1.7%，由挖掘收入增长3%和水修复收入增长12.5%推动 [15] - 分支商业收入在第一季度总计5770万美元，较上年同期增长7.3%，由挖掘收入增长38%和水修复收入增长14%推动 [15] 公司战略和发展方向和行业竞争 VITAS战略 - 增加医院入院人数以应对医疗保险上限问题，虽会限制收入和EBITDA利润率增长，但能提供额外的医疗保险上限缓冲 [7] - 在佛罗里达州的帕斯科县和马里恩县开展新项目，以缓解2025年及以后的医疗保险上限问题 [7] - 继续招聘和留住持牌医疗专业人员，以维持增长 [9] - 通过收购与其他供应商合作并成功整合，确保社区获得最佳护理 [26] Roto Rooter战略 - 采取更有针对性的商业销售策略，最大化利用收到的线索，并强调对可能有水修复机会的住宅更快响应 [9] - 在第二季度完善挖掘定价模型，以平衡收入增长和EBITDA利润率 [19] 行业竞争 - Roto Rooter在品牌知名度、客户响应时间、24/7呼叫中心和积极的互联网存在方面具有核心竞争优势 [10] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对VITAS和Roto Rooter在2025年第一季度的业绩表示满意，认为结果符合预期 [20] - 公司预计在2025年6月30日的收益新闻稿中提供更新的收益指引 [20] - VITAS管理层对公司在2025年及以后通过有机增长和增值收购保持高于平均水平的增长持乐观态度 [26] - 公司认为Roto Rooter已转向收入增长轨道，并对其保持核心竞争优势充满信心 [10] 其他重要信息 - 公司在电话会议中提及的前瞻性陈述受1995年《私人证券诉讼改革法案》的安全港条款保护，实际结果可能与这些前瞻性陈述预测的结果存在重大差异 [3] - 管理层可能会在电话会议中讨论非GAAP运营绩效结果，相关非GAAP结果的对账信息可在公司4月23日的新闻稿中找到 [4] - 公司认为市场对其股票价格存在一定的脱节现象 [45] 问答环节所有提问和回答 问题1: 关于长期医疗保险上限管理策略如何随时间演变以及在不同费率设定周期的情况 - 公司理想状态是医疗保险上限缓冲为零，充分利用入院机会 [31] - 疫情期间因人员短缺，医院入院重点有所改变，导致实际平均住院天数增加，后续需进行调整 [31] - 佛罗里达州今年的报销率略高于预期，使用了更多的缓冲，但总体是好事 [33] - 医疗保险上限管理是正常业务的一部分，成熟的临终关怀提供商需每月评估和监测，对近期和长期的损益表影响极小 [34] - 2023 - 2024年的增长路径可能高于中期和长期的可持续水平，2026年及以后，2025年第一季度显示的运营指标可能是更可持续的增长轨迹 [36] 问题2: 关于现金流动态，特别是营运资金和应收账款增加的情况 - 应收账款增加4800万美元是因为此前向OAS退还的4800万美元（除8美元外）在第一季度收回，该款项此前作为长期应收款，4月1日转为短期应收款 [38][39] - 现金流和营运资金受PIP支付时间影响，2024年第一季度末收到的PIP款项在2025年第二季度初才收到，金额为5700万美元 [40]

财务数据和关键指标变化 - 第四季度，公司合并净收入为2.582亿美元，环比增长460万美元或1.8%，同比下降240万美元或0.9% [27] - 第四季度，公司合并调整后EBITDA为2510万美元，环比增长60万美元或2.4%，同比基本持平 [28] - 2024年全年，公司总部一般和行政费用总计1.008亿美元，占收入的9.7%，较上一年改善700万美元，占收入的百分比降低60个基点 [40] - 2024年，公司调整后自由现金流约为5400万美元，调整后自由现金流转化率约为54% [42] - 2024年，公司未偿债务减少约4000万美元，可用流动性约为8000万美元，其中现金约为2800万美元 [41] - 2025年，公司净服务收入指引范围为10.5亿 - 10.8亿美元，调整后EBITDA指引范围为1.01亿 - 1.07亿美元，最高端增长约7% [43] - 2025年，公司预计产生4700万 - 5800万美元的调整后自由现金流 [53] 各条业务线数据和关键指标变化 家庭健康业务 - 第四季度，家庭健康业务收入为2.004亿美元，环比下降60万美元或0.3%，平均每日普查量下降0.5%，主要受飓风影响 [31] - 第四季度，家庭健康业务调整后EBITDA为3550万美元，环比下降100万美元或2.7%，毛利率下降20万美元，后台运营G&A成本增加80万美元 [32] - 第四季度，家庭健康业务医疗保险ADC环比改善至20818，2025年第一季度持续增长，预计将继续改善 [33] - 第四季度，家庭健康业务整体阶段性ADC占比增长至72%，连续三个季度环比改善 [34] - 第四季度，家庭健康业务服务成本同比仅增加1%，体现了生产率提高抵消了绩效和市场相关增长的影响 [35] - 2025年，家庭健康业务预计全年ADC增长4% - 5%，减缓医疗保险业务量下降速度，预计将下降幅度减半 [46] - 2025年，家庭健康业务预计每患者日收入下降0.5% - 持平，CMS医疗保险定价提高约1%，医疗保险优势定价也将改善，但会被不利组合部分抵消 [47] 临终关怀业务 - 第四季度，临终关怀业务收入为5780万美元，环比增长520万美元或9.9%，平均每日普查量增长3%，单位收入提高6.9% [36] - 第四季度，临终关怀业务调整后EBITDA为1330万美元，环比增长330万美元或33%，收入增加和毛利率扩张 [37] - 第四季度，临终关怀业务调整后EBITDA利润率为23%，连续四个季度环比改善，为分拆后该业务的最高水平 [37] - 第四季度，临终关怀业务ADC为3729，比2022年第四季度的上一个分拆后峰值高3.9%，2025年第一季度趋势显示将继续增长 [38] - 2024年，公司开设了5个临终关怀新地点，2022年和2023年推出的7个临终关怀地点在2024年全年产生了620万美元的收入和120万美元的调整后EBITDA [39] - 2025年，临终关怀业务预计ADC增长7% - 8.5%，单位收入每患者日提高4% - 5% [48][49] 各个市场数据和关键指标变化 无 公司战略和发展方向和行业竞争 - 家庭健康业务，公司在2024年执行特定增长战略，稳定医疗保险按服务收费入院占比，增加创新支付合同中的家庭健康访问比例，利用访问效率提高临床能力 [7] - 临终关怀业务，公司自2023年起执行既定战略，专注于增加普查量和获得运营杠杆，2024年实现显著增长 [15][16] - 公司继续执行新设策略，2024年成功开设6个新设地点，其中5个临终关怀和1个家庭健康，目前有14个新设项目正在进行中 [20] - 公司将关闭或合并部分分支机构，预计改善2025年调整后EBITDA约100万美元或年化率150万美元，还将外包编码功能，预计为2025年剩余时间节省成本150万美元 [22][23][24] - 公司支持行业贸易协会合并，认为这将为扭转CMS负面调整趋势创造更强大和统一的声音 [14] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司认为2024年是家庭健康业务的基础年，为持续普查增长奠定了基础，通过执行创新支付策略和保持人员和成本纪律，有望在2025年底扩大利润率 [46] - 公司认为临终关怀业务将继续保持2024年的增长势头，通过增加普查量获得更多运营杠杆 [48] - 公司认为2025年面临工资通胀和激励补偿费用正常化的挑战，但可以通过生产率和优化改进部分抵消补偿通胀 [50][51] - 公司认为优化支付组合是实现2025年指导范围的关键因素，其差异主要取决于优化支付组合的能力 [52] 其他重要信息 - 公司在电话会议中会做出前瞻性陈述，这些陈述受风险和不确定性影响，实际结果可能与预测有重大差异，相关风险在SEC文件中讨论 [3] - 公司补充信息和讨论中包含某些非GAAP财务指标，与最直接可比的GAAP指标的对账可在收益报告补充信息末尾找到 [5] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 第四季度的增长势头如何延续到2025年，以及公司在按服务收费市场的份额获取能力 - 临终关怀业务方面，公司认为案例管理模型已全面实施，无产能限制，业务发展团队和入院部门已建立，预计增长将持续 [60] - 家庭健康业务方面，公司现在能够完全转变为全方位服务提供商，自1月至2月普查量增长，团队在增长普查量时平衡支付组合 [61] 问题2: 创新支付合同的可见性以及将非创新支付合同转化为更好支付协议的能力 - 公司表示仍有很多区域项目正在进行中，市场对阶段性安排有新的兴趣，创新支付团队与区域计划的讨论良好，预计不会放缓 [64][65] 问题3: 家庭健康创新支付合同与2025年指导的关系，以及是否有潜在的上行空间 - 公司认为指导与12月投资者报告中的信息一致，预计整体收入因定价改善1900万 - 2100万美元，未在收入指导中假设任何重大的创新支付增量单位收入 [69][70] 问题4: 临终关怀业务收入增长中真实费率和应计费用的组成部分 - 公司表示临终关怀应计费用收益约为140万美元，剔除该收益后，与预期的医疗保险费率增长基本一致 [72]