文章核心观点 - 国家五部门联合发布通知 组织开展银发医养行动 支持退休医务人员到医养结合机构及养老机构提供医疗服务 [1] - 行动旨在探索可复制推广的工作模式 北京等十个省份被确定为重点省份 [1] 行动实施原则与保障机制 - 行动按照立足实际、平等自愿、双向选择、满足需求的原则实施 [3] - 各地需建立退休医务人员权益保障机制 依法保障其获得劳动报酬、休息休假等基本权益 [5] - 劳动报酬由双方协商确定 鼓励提供灵活排班及带薪休假 [5] - 医养结合机构可对退休返聘医务人员本人或其近亲属入住费用给予优惠支持 [5] 退休医务人员支持方向 - 支持退休医务人员到医养结合机构执业 鼓励机构招聘退休医务人员 [6] - 支持退休医务人员到协议合作的养老机构提供公共卫生、基本医疗、上门巡诊、家庭病床等医疗卫生服务 [6] - 支持退休医务人员参与老年人群重点慢性病早期筛查、干预及分类指导 开展健康评估、药事咨询等服务 [6] - 支持退休医务人员作为专业师资 对医养结合机构工作人员开展老年医学、老年护理等培训 发挥传帮带作用 [6] - 支持退休医务人员就近参与城乡社区志愿服务 依法依规到基层社区开展健康义诊活动 [6]

电梯收费事件背景 - 广州市天河区吉山社区医院就医人员使用电梯需支付5元费用 收费要求由顺谊公寓制定且资金不归医院所有 [1] - 天河区卫生健康局认为收费不合理 但医护人员陪同可免收费用 [1] - 医院已多次与公寓协商 可能采取每年统一支付费用方式解决 [1] 收费行为合理性分析 - 公寓收费可能旨在迫使医院承担电梯使用成本而非单纯创收 [1] - 医院设施具有"邻避效应" 高人流导致电梯损耗和维护成本上升是客观问题 [2] - 公寓在租赁合同中未明确电梯使用费条款 操作方式存在争议 [2] 医院性质与政策环境 - 吉山社区医院为非政府举办的基层医疗机构 但承担多项公共服务职能 [3] - 医院是天河区"15分钟优质生活圈"核心民生工程 但缺乏政府经费支持 [3] - 国家正推进基层医疗强基工程 要求提高服务可及性 收费事件与政策导向相悖 [3] 潜在解决方案 - 政府可考虑以"公共服务补偿金"形式支持私立医院场地运维费用 [3] - 医院在条件允许时可考虑加装专用电梯 避免共用引发冲突 [2] - 租赁合同中应提前明确公共设施使用费用分摊机制 [2]