政策动态 - 国务院印发《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》，提出提升健康保险服务保障水平，包括扩大健康保险覆盖面、将医疗新技术新药品新器械纳入保障范围、推动商业健康保险与健康管理深度融合 [1] - 国家医保局发布《按病种付费医疗保障经办管理规程（2025版）》，DRG新规正式实施，推动商业医疗险提质扩面增效 [1] 产品升级 - 中国人保健康升级"好医保・长期医疗（旗舰版2025）"与"好医保・中老年长期医疗（2025版）"两款产品，在先进医院网络、先进药械保障、健康管理服务深化等维度进行突破 [1] - 扩容先进医疗服务网络，将340家医院国际特需部与121家高端私立医院纳入住院保障范围 [2] - 升级先进药械清单，从202种扩展至1501种，院内使用或院外购买均可0免赔额最高100%报销 [2] - 延续赔付比例与创新续保机制，一般医疗费用保证续保20年，癌症及11种心血管疾病终身保证续保 [2] - 深化健康管理服务，新增"家庭医生"服务模块，提供7×24小时在线问诊、慢性病管理、就医路径规划等一站式健康服务 [3] 行业趋势 - DRG改革下消费者对"好药好械"、更灵活诊疗路径及更舒适就医环境等新医疗需求涌现，推动商业医疗险发展 [1] - "保险保障+健康管理"深度融合，从单纯"事后报销"向全周期健康管理转型 [3]

产品升级 - 中国人保健康联合蚂蚁保升级好医保·长期医疗系列产品 包括旗舰版2025和中老年长期医疗2025版两款产品 [1] - 升级重点包括先进医院网络和先进药械保障两大维度 [1] 医疗网络升级 - 肿瘤治疗领域新增北京广州等9地质子重离子治疗机构 尖端放疗技术可及性提升至10倍 [1] - 旗舰版产品覆盖340家医院国际特需部与121家高端私立医院 突破传统百万医疗险仅限公立医院普通部的限制 [1] 药械保障升级 - 先进药械清单从202种扩展至1501种 覆盖2024年国家药监局批准上市的全部新药 [1] - 包含大湾区跨境药械及海南博鳌乐城先行区特许药械 院内院外购买均可0免赔额最高100%报销 [1] 续保与赔付机制 - 一般医疗费用保证续保20年 癌症及11种心血管疾病终身保证续保 [2] - 一般疾病采用分段报销机制 医保报销后年自费1万元以内报30% 超过部分100%报销 [2] - 癌症及11种心血管疾病按100%报销 实现大病全兜底 [2] 中老年专项保障 - 中老年长期医疗2025版增设重度恶性肿瘤先进医院保险金 解决三甲医院住院难排队久问题 [2] - 通过直连优质医疗资源缩短癌症患者从确诊到治疗的时间间隔 [2]