艾滋病治愈研究进展 - 全球艾滋病累计感染患者高达8800万，但迄今仅有7位患者被宣布“治愈”[2] - 前五位治愈者均接受了携带CCR5 Δ32/Δ32基因纯合突变的干细胞移植，该突变可赋予HIV-1抗性[3] - 第六位“日内瓦病人”及第七位“柏林患者2号”的案例表明，CCR5 Δ32/Δ32纯合突变并非实现持久缓解的必要条件[4][8] 第七位治愈者案例详情 - 第七位治愈者是一名60岁柏林男性，于2009年确诊HIV-1感染，2015年发展为急性髓系白血病[4] - 因未找到CCR5 Δ32/Δ32纯合突变供体，其于2015年接受了携带CCR5 Δ32杂合突变的干细胞移植[4] - 该患者于2018年停用抗逆转录病毒疗法，截至研究发表时已维持HIV缓解超过七年（七年零三个月），血浆中未检测到HIV RNA[4][6] - 病毒库分析显示移植后未检测到具有复制能力的HIV病毒，且HIV特异性抗体和T细胞反应减弱或消失[6] 艾滋病治疗新机制与方向 - 传统抗逆转录病毒疗法虽能控制但无法治愈，停药后病毒几乎都会迅速反弹[12] - 新研究为替代疗法指明方向，阐明了抗体疗法与强大细胞免疫反应协同控制HIV的潜力[12] - 一项研究通过分析四项广谱中和抗体临床试验，揭示了与实现HIV控制相关的CD8+ T细胞分子特征，为联合免疫疗法提供依据[12] - 另一项研究表明，对HIV病毒的控制不仅依赖广谱中和抗体，更在于成功激活患者自身的CD8+ T细胞免疫反应[13] - 研究提示，未来可能通过协调一致的免疫策略（如广泛中和抗体、强大的CD8+ T细胞反应等协同作用）来实现无需每日服药的HIV控制[15]