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不忘初心,行稳致远,平安人寿山东分公司2025年理赔半年报
齐鲁晚报· 2025-08-04 17:58
总体赔付情况 - 总赔付金额达12.12亿元,总赔付件数为20.3万件 [4] - 豁免保费3161件,金额1.55亿元 [4] - 闪赔服务处理9.48万件,金额1.92亿元,最快单笔赔付仅1分20秒 [4] - 重疾先赔1176件,金额7504万元 [4] - 获赔率为99.31% [4] 赔付类型分布 - 赔付件数占比:疾病医疗66%、意外医疗28%、身故1%、残疾1%、其他4% [5] - 赔付金额占比:重大疾病44%、疾病医疗31%、身故15%、意外医疗9%、残疾1% [5] 重大疾病赔付分析 - 重疾赔付8221件,金额5.3亿元 [7] - 赔付原因TOP5:恶性肿瘤重度76.69%、较重急性心肌梗死10.28%、深度昏迷11.86%、开颅手术11.60%、严重慢性肾衰竭2.04% [7] - 恶性肿瘤细分:甲状腺癌36.36%、支气管和肺癌20.36%、乳腺癌16.29%、肾癌7.82%、肝癌6.91% [7] - 年龄分布:41-60岁群体占比最高,31-50岁人群重疾出险率上升 [8] - 性别分布:女性54.5%,男性45.5% [8] 医疗赔付分析 - 医疗赔付18.9万件,金额4.8亿元,占总体赔付件数93.1% [11] - 疾病医疗占比77.98%,意外医疗占比22.02% [11] - 疾病医疗TOP原因:呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病 [11] - 意外医疗TOP原因:摔伤/扭伤、动物抓咬伤 [11] - 年龄分布:41-60岁群体占比最高 [12] 身故赔付分析 - 身故赔付2551件,金额1.82亿元 [15] - 疾病身故占比87.46%,意外身故占比12.54% [15] - 疾病身故TOP原因:恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病 [15] - 意外身故TOP原因:交通事故、溺水、高坠 [15] - 性别分布:男性67.1%,女性32.9% [16] 特色服务 - 闪赔服务占比55.15%,最快赔付时间1分20秒 [19] - 重疾先赔需满足出险三日内报案、保单生效2年以上等条件 [19]