业绩总结 - 2024年美国有68,000名患者至少有一次神经性角膜病(NK)索赔，较2020年增加超过115%[10] - 2023年美国医疗补助和医疗保险在Oxervate上的支出超过5.4亿美元[12] - 预计2024年美国Oxervate治疗的报销天数超过410,000天[12] - Oxervate的4周愈合率在50%-60%之间，8周愈合率（主要终点）在65%-75%之间[13] 新产品和新技术研发 - KB801设计用于实现显著降低的给药频率，提供更高的神经生长因子(NGF)暴露[21] - KB801在体外转导人类角膜上皮细胞，导致剂量依赖性成熟NGF的表达和分泌[25] - 在小鼠研究中，KB801的NGF蛋白水平显示出明显的耐久性优势[43] - KB801的安全性和有效性已在B-VEC眼药水的同情使用案例中得到证明[23] - KB801的临床开发路径相对较短且具有成本效益，安全性、有效性和CMC均显著降低风险[4] - 预计KB801将在2027年获得潜在注册[4] - KB801的稀释因子与重组人神经生长因子（rhNGF）匹配，浓度为20 ng[50] - KB801的临床试验EMERALD-1为双盲、2:1随机、安慰剂对照研究，针对中重度神经性角膜病患者[51] - 在EMERALD-1研究中，KB801的治疗周期为8周，每周两次给药，参与者数量为KB801组18人，安慰剂组9人[53] - 研究的主要评估时间点包括第4、6、8、10和20周的疗效评估[54] - KB801的安全性和耐受性评估将持续至1年[54] 市场扩张和并购 - Krystal公司计划利用与Oxervate的先前经验，缩短KB801的临床开发路径[57] - Krystal公司正在追求FDA的平台技术认证，以加速KB801的开发[56] - KB803的潜在高效、近距离上市与VYJUVEK高度协同，目标是多个重磅市场[63]

纪要涉及的行业和公司 - **行业**：生物医药行业，聚焦眼科治疗领域 [2][11] - **公司**：Crystal Biotech，一家专注于基因治疗药物研发的公司 [1] 纪要提到的核心观点和论据 公司进展与产品介绍 - **核心观点**：公司宣布KB801对首位患者给药，这是用于治疗神经营养性角膜炎（NK）的可重复给药滴眼剂基因药物，展示了公司HSV - 1基因递送平台的多功能性 [2][5] - **论据**：公司在皮肤、肺部和眼睛三个组织推进该平台，目前有两个眼科临床阶段项目KB801和KB803，体现平台潜力 [5][11] NK疾病现状与治疗局限 - **核心观点**：NK是严重的退行性、威胁视力的罕见疾病，现有获批疗法Oxavate存在局限性 [6][7] - **论据**：2024年美国有NK索赔的患者估计达6.8万，较2020年增长超115%；Oxavate需每日6次、每2小时一次给药8周，负担重且可能导致效果不佳，还存在眼痛和角膜沉积物形成问题，但在美国有成为重磅炸弹药物的趋势，2023年医保支出超5.4亿美元 [7][8][9] KB801优势与潜力 - **核心观点**：KB801有望克服Oxavate的局限性，提供更一致的神经生长因子暴露，大幅减轻治疗负担 [10] - **论据**：临床前研究表明，KB801能有效转导角膜上皮细胞，实现持续的神经生长因子（NGF）产生；单剂量KB801在眼内的NGF峰值水平和总暴露时间高于重组蛋白，甚至高于Oxavate六次给药方案 [15][19][20] 临床研究设计与目标 - **核心观点**：KB801正在进行的EMERALD - 1一期二期研究，旨在评估安全性、耐受性和疗效 [22] - **论据**：该研究为双盲、随机、安慰剂对照试验，最多招募27名中度至重度NK患者，按2:1随机分配接受KB801或安慰剂，每周滴眼两次，持续8周；主要评估安全性和耐受性，也评估治疗NK标志性症状（持续性角膜上皮缺损）的疗效，还包括角膜敏感性和眼部症状严重程度变化等额外疗效终点 [22][23] 产品开发前景 - **核心观点**：KB801有机会加速开发，缩短上市时间，公司眼科项目KB803和KB801有在2026年和2027年获批的潜力 [24][25] - **论据**：Oxavate的临床和商业经验降低了KB801有效载荷的安全性风险；已知的终点和快速读出时间；公司正在申请平台技术指定，可利用先前的临床前和临床数据，参考先前的CMC验证，使临床开发更短、成本更低，安全性、有效性和制造风险显著降低 [24][25] 其他重要但可能被忽略的内容 - **KB803项目情况**：KB803正在进行三期研究，用于治疗DEP患者的角膜擦伤；同情用药的DEP患者使用BVAC滴眼液后，角膜完全愈合，视力显著改善且定期治疗可维持效果 [13] - **市场规模与患者群体**：目前难以明确NK中度至重度患者的确切数量，估计美国有NK索赔的患者约6.8万，使用Oxavate的患者可能有数千人；双侧疾病约占二、三期NK患者的10% - 20% [47][64] - **给药频率选择依据**：单剂量研究的药代动力学（PK）曲线显示，KB801对NGF的有利暴露持续时间相当于Oxavate的3 - 4天，因此选择每周两次给药，可使NGF水平在一周内保持在或高于Oxavate的峰值水平 [35] - **角膜沉积物问题**：角膜沉积物的驱动机制可能是制剂本身和盐含量，而非NGF生物学原因，因此KB801从机制上不太可能出现该问题 [57] - **注册试验设计**：目前未确定注册试验是安慰剂对照还是头对头试验，FDA通常不强制要求头对头试验，安慰剂对照试验足以获得批准，一期二期研究结果将帮助决定三期试验路径 [70][71][72] - **IND快速获批与患者招募**：公司提前与关键意见领袖（KOL）和学术站点合作，分享临床前数据；FDA对公司HSV产品熟悉，基于现有数据，支持IND所需的临床前研究较少，加速了IND获批和后续产品开发；公司积极与多个站点合作，有望加快患者招募 [77][78][79] - **治疗周期与给药频率调整**：目前基于PK数据采用每周两次给药，后续将根据一期二期数据决定是否调整为每周一次；治疗周期是8周还是4周也将根据数据决定 [35][81] - **Oxavate治疗效果**：不同研究显示，Oxavate在8周时约50% - 70%的患者实现角膜上皮完全愈合 [86] - **剂量选择信心**：临床前动物研究的药代动力学和NGF表达数据显示，从Oxavate转换到公司产品的人体剂量是合理的，且得到FDA认可，因此对所选剂量用于安全性和有效性评估有信心 [99][100][101] - **二、三期患者差异**：NK二、三期患者比一期更相似，预计对治疗的反应差异不大，不需要改变给药方案来区分这两个群体 [102][103]

Eye drop administration of KB801 designed to enable sustained expression of NGF in the front of the eye Investor call and webcast to be held July 9 at 8:30 am ET to discuss program and trial design PITTSBURGH, July 09, 2025 (GLOBE NEWSWIRE) -- Krystal Biotech, Inc. (the “Company”) (NASDAQ: KRYS) announced today that the first patient has been dosed in its Phase 1/2 clinical trial (“EMERALD-1”), a 2:1 randomized, double-masked, multicenter, placebo-controlled study evaluating KB801 for the treatment of neuro ...

纪要涉及的公司 Krystal Biotech (KRYS)，一家开发和推广主要用于单基因疾病的基因药物的公司，总部位于美国匹兹堡，拥有两个制造工厂，所有制造和知识产权都在美国 [3]。 核心观点和论据 公司现状与战略 - 公司已推出治疗营养不良性大疱性表皮松解症（dystrophic EP）的药物BIJUVAK，约18个月前在美国上市，近期获欧洲批准，计划今年在欧洲和日本推出 [4]。 - 公司有丰富的产品线，今年重点关注肺部疾病治疗，明年将涉足眼部疾病治疗，也在早期探索肿瘤学领域 [4][5]。 - 公司过去七个季度实现正现金流，资产负债表强劲，未来几年无需融资 [5][6]。 VYJUVAC药物市场情况 - **1Q市场趋势**：1Q净收入受三因素影响，一是许多患者因伤口完全愈合暂停用药，预计后续会重新用药；二是销售代表获取处方时间变长；三是Q1保险变更致部分患者需重新获批，影响在Q2更明显，但公司对美国1200名已确定患者和3000名潜在患者的市场机会有信心 [8][10][11][12]。 - **Q2影响预测**：保险暂停问题在Q2会有积极转变，患者暂停用药情况难预测，商业方面获取处方的努力在Q2和Q3会有影响 [13]。 - **报销审批情况**：报销审批变慢是因获取处方时间变长，并非可寻址人群自然缩减，公司希望这是暂时的，很快恢复正常节奏 [16][17]。 国际市场拓展 - **欧盟市场**：获欧盟全面批准，标签比美国更宽泛，允许患者自行或由护理人员给药。计划Q3在德国和法国率先推出，也在为其他欧盟国家和中东、以色列等地区做准备。虽Q3影响不大，但长期来看市场低估了该药物在欧盟的潜力 [18][19][20]。 - **日本市场**：希望Q3获批，需进行定价谈判，预计Q4推出 [20]。 - **定价预期**：预计最终价格达到美国价格的70 - 75%，但会保守预估为50% [27]。 产品线进展 - **肺部疾病项目**：CF和α - 1抗胰蛋白酶项目未来几个月有进展。CF项目对无突变患者有价值主张，药物可重新给药；α - 1抗胰蛋白酶项目展示了约30%的转导效率，期待更多患者进入重新给药阶段 [34][35]。 - **眼部疾病项目**：KBM803用于营养不良性大疱性表皮松解症（DEB）眼部并发症的3期研究，即将开始给首位患者用药，预计注册试验为双盲、安慰剂对照的6个月研究，之后提交生物制品许可申请（BLA），有望6个月审核通过。另一个眼部项目是神经性角膜炎（NK），预计2026年有进展，美国约有7.5万名患者，市场上现有药物有给药不便和不良反应问题 [47][48][50][51]。 其他重要内容 - **VYJUVEX与竞品对比**：近期美国获批的另一种药物采用自体方法，给药不便，而VYJUVEX 98%的患者选择在家给药，预计竞品对VYJUVEX增长无有意义的影响，且公司与美国支付方的沟通一直良好 [30][31][32]。 - **现金流与融资**：公司现金状况良好，未来几年无需融资，规划涵盖VYJUVIC推出、产品线推进等，对于高患病率的大适应症，公司目标是与战略伙伴合作，还在为美容业务寻找融资和分拆机会 [55]。

财务表现 - 2025年第一季度每股收益(EPS)为1.20美元 低于Zacks共识预期的1.38美元 但较上年同期的3美分大幅增长 [1] - 季度收入8810万美元 同比增长95% 但低于Zacks共识预期的9500万美元 全部收入来自Vyjuvek销售 [1] - 毛利率达到94% 研发支出1420万美元(同比+30.1%) 销售及行政支出3270万美元(同比+25.6%) [5] - 截至2025年3月31日 现金及投资总额为7.653亿美元 [6] 产品进展 - Vyjuvek获FDA批准用于治疗6个月以上DEB患者 这是首个可逆性基因疗法 [4] - 截至4月在美国获得超过540项Vyjuvek报销批准 商业和医疗补助计划覆盖率达97% [5] - 欧盟委员会批准Vyjuvek用于治疗COL7A1基因突变的DEB患者 计划2025年中期在德国上市 [7] - 已向日本PMDA提交新药申请 预计2025年下半年获批 [7] 研发管线 - KB407(囊性纤维化治疗)进入CORAL-1研究第3队列 预计2025年中期获得分子数据 [9] - KB408(AATD治疗)进入SERPENTINE-1研究第2队列 正招募第3队列患者 [10] - KB803(眼用B-VEC制剂)即将启动III期IOLITE研究 本月将给首例患者用药 [11][12] - KB801(NK治疗)获FDA IND批准 本月将启动EMERALD-1研究 [12][13] - KB707(肺癌治疗)正在进行KYANITE-1 I/II期剂量递增研究 [13] 子公司动态 - Jeune Aesthetics正在开发KB301(胸部动态皱纹治疗)的评分标准 计划四季度启动II期研究 [14] - 已完成KB304(皱纹治疗)PEARL-2研究患者招募 预计下半年公布顶线结果 [15] - 计划2026年启动KB105(TGM1缺陷性层状鱼鳞病治疗)的II期研究 [15] 市场表现 - 财报公布后股价下跌 但年初至今仍上涨3.6% 跑赢行业2.2%的跌幅 [2]

业绩总结 - VYJUVEK自推出以来的总收入超过4.29亿美元[15] - 2025年第一季度净收入为3570万美元，较2024年的90万美元显著增长[54] - 2025年第一季度产品净收入为8820万美元，较2024年同期的4530万美元增长94%[54] - 2025年第一季度毛利率为94%，相比2024年的95%略有下降[54] - 2025年第一季度毛利与净收入比为17%[18] - 2025年第一季度研发费用为1430万美元，较2024年的1100万美元增加30%[54] - 2025年每股净收入（稀释后）为1.20美元，较2024年的0.03美元大幅提升[54] 用户数据 - 83%的患者在用药期间遵循每周治疗方案[25] - 德国和法国的DEB患者超过1000名[9] - 日本估计有超过500名DEB患者[13] 未来展望 - 2025年第一季度净收入较2024年第一季度增长95%[18] - 2025年预计将有四个临床数据发布[19] - 2025年下半年预计将获得日本PMDA的批准决定[12] - 公司计划在2025年进行四次临床数据发布[56] - 欧盟市场的推出将增强VYJUVEK产品线的竞争力[56] 财务状况 - 截至2025年3月31日，公司现金和投资总额为7.653亿美元[54] - 2025年非GAAP研发和SG&A费用指导范围为1.5亿至1.75亿美元[55] - 财务稳定性为最大化股东价值提供了选择权[56] 负面信息 - 2025年第一季度的毛利率相比2024年略有下降[54]

财务数据和关键指标变化 - 2025年第一季度净产品收入为8820万美元，较2024年第一季度增长95% [46] - 2025年第一季度商品销售成本为500万美元，2024年第一季度为240万美元；2025年第一季度毛利率为94%，与此前季度基本一致 [46] - 2025年第一季度研发费用为1430万美元，2024年为1100万美元，主要因人员相关费用、临床开发成本和产品候选相关制造成本增加 [47] - 2025年第一季度一般及行政费用为3270万美元，2024年为2610万美元，主要因人员相关费用、慈善捐款和专业服务费用增加 [47] - 2025年第一季度运营费用包含非现金股票薪酬1350万美元，2024年第一季度为930万美元 [47] - 2025年第一季度净收入为3570万美元，摊薄后每股收益为1.2美元 [47] - 截至2025年第一季度末，公司现金及投资总额为7.653亿美元，整体现金和投资状况呈季度增长 [47] 各条业务线数据和关键指标变化 VYJUVEC业务 - 截至2025年4月，美国获得报销批准的患者数量超过540人，全国商业和医疗补助覆盖情况良好，再授权无摩擦，保险变更处理顺利 [21][22] - 患者在家接受治疗的偏好基本不变，97%的治疗在家庭环境中进行 [23] 临床管线业务 - 2025年有四个即将公布的临床数据，分别涉及CF、AATD、美学皮肤状况和DEB眼部病变 [13] - KB407预计今年夏天公布分子数据更新，KB304预计公布数据，KB301计划在今年晚些时候启动二期试验 [13] - KB803计划本月给首位患者用药，预计年底前公布顶线数据 [38] - 新的眼科项目KB801用于治疗神经性角膜炎，已提交临床前数据，预计本月在中度至重度NK患者的一期试验中给首位患者用药 [39][40][42] - 吸入式KB707将在ASCO会议上公布疗效和安全数据，此前在非小细胞肺癌患者中观察到单药治疗活性，客观缓解率为27%，两项相关临床研究仍在招募患者 [44][45] 各个市场数据和关键指标变化 美国市场 - 第一季度报销批准数量较前几个季度有所放缓，与收到的患者启动表速度有关，目标患者群体更深入社区，销售代表与医生的互动时间变长 [29] 欧洲市场 - 获得欧盟全面批准，无批准后疗效研究要求，计划第三季度在德国和法国推出，同时为其他欧盟国家的推出做准备，欧洲已确定大量DEP患者，市场机会可能超出当前市场预期 [6][7] 日本市场 - 监管审查进展顺利，制造检查已完成，预计2025年第三季度获得批准，最早2025年第四季度开始治疗患者，总体患病率约500人，约225人已完全确定 [7][112] 公司战略和发展方向和行业竞争 公司战略和发展方向 - 推动VYJUVEC在全球的推广，包括欧洲和日本市场的推出 [7] - 持续推进临床管线的发展，包括多个项目的数据公布和试验开展 [13][37][38] - 加强患者支持和教育，通过Crystal Connect为患者提供全面服务，强调VYJUVEC作为终身疗法的理念 [24][25] - 扩大销售团队规模，加强市场推广和患者获取工作 [30][71] 行业竞争 - 认为近期获批的竞争产品与自身产品在安全性、有效性和便利性方面存在较大差异，不将其视为竞争 [97] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司在商业、临床和财务方面处于有利地位，尽管宏观环境和FDA监管存在挑战，但有信心应对 [5] - 患者的治疗成功将推动长期增长，尽管短期内患者暂停治疗模式存在不确定性，但长期来看患者增加将带动公司增长 [11][12] - 随着VYJUVEC在市场上的推广，有望成为伤口管理的终身一线疗法，公司将继续寻求支持患者体验的方法 [13] - 临床管线的进展和即将公布的数据将为公司带来积极影响，增强对市场机会和长期盈利能力的信心 [50] 其他重要信息 - 上个月有两篇支持VYJUVEC的研究发表，分别证明了其长期使用的安全性和对各种类型和大小伤口的治疗效果 [33][34] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: VYJUVEC第一季度销售受保险变化等因素的影响及第二季度是否会反弹 - 保险变化有影响，但不如去年明显，已建立JCORD，相关影响预计在第二季度得到弥补 [55] 问题2: 新报销批准数量放缓的原因及是否是可寻址人群自然减少 - 并非可寻址人群自然减少，是因为目标患者更深入社区，销售代表与医生的互动时间变长，公司已在第一季度扩大销售团队规模来解决这一问题 [57] 问题3: 长期合规率的预期、患者重启治疗的情况及使用时长 - 预计随着RDEB和DDEB患者比例接近，长期合规率将达到50%，但进展比预期慢；患者暂停和重启治疗情况因人而异，与伤口情况和外部影响有关 [62][63] 问题4: 德国市场的推出轨迹与美国市场的比较 - 计划第三季度在德国推出，目标是在两年内获得60%的市场份额，推出后需要一个季度左右来确定轨迹，德国和法国有相当多的现有用药需求 [67] 问题5: 增加销售团队的规模、人员类型及与DDEB和竞争的关系 - 第一季度开始扩大现场销售团队规模，目的是覆盖更多DEM患者，与竞争情况无关，随着目标患者更深入社区，获取患者启动表的时间变长 [71][73] 问题6: 合规率按季度或运行率的跟踪情况及计算方式 - 公司一直以来报告自推出以来的合规率，按季度统计较难预测患者暂停治疗情况，因此谨慎对待；患者对每周治疗的依从性良好，每周在家用药无问题，季度合规率处于较高水平 [80][82][83] 问题7: 欧盟推出的患者启动节奏及停止治疗未重启的患者情况 - 欧盟推出的关键因素是与医生的首次预约时间和医生早期可接待患者数量，公司已采取措施应对；停止治疗未重启的患者比例非常小，主要原因是出现比DEP更严重的并发症，非药物安全、有效性或便利性问题，患者重启治疗时间因人而异 [90][93] 问题8: 竞争对手产品获批后VYJUVEC的使用情况及ASCO会议关注重点 - 认为竞争对手产品与自身产品差异大，不构成竞争；ASCO会议将公布吸入式KB707的海报，将展示修订后的疗效、安全数据和肿瘤缩小的扫描图像 [97][100][102] 问题9: 基因检测传票的情况及对收入确认的影响 - 公司正在全力配合美国司法部，目前暂无更多评论 [104] 问题10: 报告的83%合规率是否包括部分合规患者及社区中心未治疗患者的合规情况 - 83%合规率包括治疗期间错过剂量的情况；早期无论RDEB还是DDEB患者，在社区或卓越中心的合规性都较好，伤口愈合是患者停止用药的主要原因，显性患者伤口愈合更快，再次用药时间更长 [106][108][109] 问题11: 日本市场对全球收入的贡献及患者数量和患病率情况 - 日本市场总体患病率约500人，约225人已完全确定，价格介于美国和欧洲之间，若能提出有力的价值主张，市场具有吸引力，预计今年年底或明年年初推出 [112] 问题12: 日本市场制造检查的结果 - 制造检查包括临床和CMC检查，总体情况良好，暂无官方结果 [113][114]