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Humana(HUM) - 2025 Q3 - Earnings Call Transcript
2025-11-05 22:02
财务数据和关键指标变化 - 第三季度业绩符合预期,医疗成本趋势符合预期,维持2025年全年每股收益展望约17美元 [6][16] - 第三季度理赔支付天数变化主要由时序性项目驱动,与理赔准备金水平无关,已发生未报告索赔准备金在各期间基本一致 [17] - 债务与资本比率为40.3%,较6月30日的40.7%有所下降,长期目标约为40% [19] - 2025年指引已包含医生付费解决方案,若未实施,可能将一次性节省资金全部或部分投资于长期成功项目 [16] 各条业务线数据和关键指标变化 - 医疗保险优势个人业务致力于实现至少3%的税前利润率 [6] - 医疗保险优势个人业务利润率预计在2026年将比2025年翻倍 [45] - 处方药计划业务增长强劲,预计大部分增长将来自基础和价值计划,低收入的自动注册人数将显著增加 [80] - 团体医疗保险优势业务已续约91%的现有会员,通过续约周期改善利润率,预计2026年将实现稳健增长 [84] - CenterWell药房业务正在发展直接面向消费者和直接面向雇主的服务机会 [15][96] 各个市场数据和关键指标变化 - 年度注册期早期数据显示新销售额处于预期范围的高端,渠道组合较往年显著改善 [9] - 计划间转换销售同比减少,可能是自愿流失率降低的早期指标 [10] - 在竞争对手退出计划的地区未出现超常销售 [10] - 双重资格和医疗补助业务优先考虑与双重资格有强关联的地区,双重资格产品利润率高于核心医疗保险优势业务 [94] - 2026年将进入密歇根州HIDE计划、伊利诺伊州和南卡罗来纳州的双重资格市场 [95] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司增长战略聚焦于最大化客户终身价值和净现值,通过卓越体验推动会员留存 [8][24] - 产品设计强调核心医疗福利的稳定性,以改善留存率和会员体验 [26][51] - 通过外包财务职能和引入人工智能平台等举措推动高效运营,预计几年内节省超过1亿美元 [13] - 通过出售非核心资产和资本优化提高资产负债表效率,并审慎进行资本配置 [14][18] - 利用当前市场错位机会收购中小型医疗服务提供商业务,如即将收购的The Villages Health [19] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 外部环境演变基本符合预期 [6] - 医疗成本趋势预计2026年将延续2025年水平,医疗成本中高个位数增长,处方药成本低双位数增长 [89] - 对2026年定价和年度注册期前景感到乐观 [15][19] - 整体医疗保险优势市场增长预期为中个位数,与去年类似 [67] - 对重返星评级前四分位数结果充满信心 [12][15] 其他重要信息 - 星评级奖励年第27年结果令人失望但符合基线规划情景,奖励年第28年绝大多数指标同比显著改善,已关闭缺口数量同比增加60万个 [12] - 混合季节完成后将在明年第二季度提供最终运营结果的可视性,但不会推测阈值 [12] - 正在与价值型合作伙伴实施星评级缓解计划,以减轻星评级收入冲击的影响 [41] - 正在采取针对性行动管理新销售 volume,以保护会员体验 [10][11] 问答环节所有的提问和回答 问题: 关于可承受的新增长水平框架 [23] - 公司聚焦于会员终身价值和净现值,增长是其结果,但保留现有会员是主要目标 [24] - 通过风险定价、稳定各计划利润率、以客户为中心的设计和差异化体验来驱动终身价值 [24][26][27] - 可承受的增长量正在动态评估中,原则是确保所有会员和新会员都有良好体验,并根据运营能力平衡新会员增长 [28][29] 问题: 多元化战略和H5216计划成员转移的更新 [32] - 多元化战略首要目标是分散H5216计划的风险,将成员更均衡地分配到投资组合中的各个合同 [33] - 已朝着这个方向迈出一步,未来两到三个产品周期将继续采取增量措施 [33][34] - 目前进展良好,但数据尚不充分,将在1月份有更清晰信息后分享更多 [34][35] 问题: 新会员增长预期范围和完全按人头付费协议的比例 [38] - 不提供具体新会员增长数字,因为需综合考虑会员组合、产品组合和渠道组合对运营的影响 [39] - 将根据这些因素动态调整,包括在年度注册期内、年度注册期后和全年可能采取的措施 [39][40] - 关于按人头付费,已采取措施如收回Part D风险、重置产品利益以使其对公司和合作伙伴具有吸引力,并与合作伙伴实施星评级缓解计划 [41][42] 问题: 新会员销售的利润率假设 [44] - 2026年指引为时过早,新会员利润率取决于其加入的合同,加入四星或四星半合同的利润率较高 [45] - 总体预计2026年个人医疗保险优势利润率将比2025年翻倍,新会员利润率与整体利润率相对一致,但部分会高于或低于平均水平 [45][46][47] 问题: 星评级恢复工作的进展,特别是在H5216计划中 [49] - 在当前测量年,医疗效果数据和患者安全指标方面取得了强劲进展,绝大多数指标同比改善 [50] - 产品稳定性策略也有助于改善终止率和会员体验感知,这对消费者评估医疗计划体验调查有积极影响 [51] 问题: 不同渠道/会员类型的利润率差异和流失率改善情况 [54] - 不提供明确的利润率信息,但通过不同渠道的留存率、获客成本和会员参与度来评估经济影响 [55] - 计划间销售减少与更好的留存率相关,目前观察到计划间销售同比减少 [55][56] - 不同渠道的投诉与医疗保险星评级结果也存在差异 [57] 问题: 聚焦会员终身价值是否为战略转变及其对长期利润率的影响 [59] - 这是公司思维方式的演进,始终关注增长利润率以驱动终身价值,避免在低利润率产品上过度增长 [60] - 越来越从整个企业的角度看待客户终身价值,综合医疗是差异化的关键部分 [60][61] - 采取了更长期的多年视角来看待终身价值,这导致了更稳定、长期价值更高的产品方法 [62] - 在追求长期价值创造的同时,也平衡短期业绩的交付 [63] 问题: 整体市场增长前景和年度注册期内的缓解措施 [65] - 预计整体市场增长为中个位数,与去年类似,不认为会与历史模式有重大差异 [67][68] - 在竞争对手退出计划的地区未出现超常销售 [10][65] - 缓解措施包括调整佣金和利用自有分销渠道及营销等其他杠杆来调控 volume [69] - 在许多地区,公司产品的利益结构与市场最丰富计划持平或更低,这可能影响销售 [70] 问题: 2025年会员人数变化对短期业绩的影响以及留存率对2026年利润率的贡献 [72][74] - 2025年会员人数下降好于预期主要由更好的留存率和边际上更好的销售驱动,尤其是下半年 [76] - 会员人数变化未影响之前的医疗损失率预期 [76] - 更好的留存率是推动2026年利润率翻倍的关键因素之一 [45][74] 问题: 新产品销售中优先提供者组织、健康维护组织和特殊需求计划的产品组合,以及处方药计划增长来源 [78] - 年度注册期早期,所有细分市场均出现健康增长,没有哪个细分市场或地理区域出现不成比例的增长 [79] - 处方药计划增长强劲,预计大部分来自基础和價值计划,由于在更多州的基准以下,低收入的自动注册和竞争对手重新分配将推动增长 [80] 问题: 未将团体医疗保险优势会员从H5216计划转移的原因 [82] - 决策基于平衡合同组合、通过稳定性驱动留存率以及对星评级的展望 [84] - 通过续约周期在改善团体医疗保险优势利润率方面取得良好进展,计划未来将团体会员移出H5216,但目前不急于行动 [84][85] - 这是平衡短期收益与长期星评级风险的例子 [86] 问题: 2026年成本趋势发展和临床卓越机会的量化 [88] - 预计2026年医疗和处方药成本趋势将延续2025年水平,医疗成本中高个位数增长,处方药成本低双位数增长 [89] - 临床卓越和趋势供应商机会是较大的转型杠杆之一,预计比2025年取得进展,但具体规模尚不确定,取决于会员规模和组合 [90] 问题: 医疗补助和双重资格业务的利润率特征,以及团体医疗保险优势新业务的J曲线 [93] - 双重资格产品利润率高于核心医疗保险优势业务,通常在首年即表现良好 [94] - 医疗补助业务优先考虑与双重资格机会关联的地区,公司在招标中中标率行业领先 [94] - 团体医疗保险优势新业务存在J曲线,但未提供具体细节 [93] - CenterWell药房直接面向雇主的机会是对现有直接面向消费者能力的扩展,目前仍在探索阶段 [96] 问题: 对2027年费率通知的早期看法,考虑到医疗保健成本回收费用服务趋势数据 [98] - 不愿推测费率通知的结果,认为近年来预测非常不精确,将在明年年初获得初步信息 [99] 问题: 星评级奖励因子变更和健康公平指数对行业的影响 [101] - 在社会风险因素方面取得良好进展,每周跟踪,按计划推进 [102] - 产品组合中拥有良好的低收入会员组合,包括双重资格和非双重资格产品,即使分散H5216后,在社会风险因子会员方面仍应处于良好状态 [102] - 操作上感觉良好,但阈值难以预测 [103]
Humana(HUM) - 2025 Q3 - Earnings Call Transcript
2025-11-05 22:00
财务数据和关键指标变化 - 第三季度业绩符合预期 医疗成本趋势符合预期 [5] - 维持2025年全年每股收益展望约17美元 [5][17] - 第三季度未付赔款天数变化主要由时序性项目驱动 与索赔准备金水平无关 [18] - 已发生但未报告索赔估算在可比期间基本一致 尽管个人MA会员数同比下降 [18] - 债务与资本比率季末为40.3% 低于6月30日的40.7% 长期目标约为40% [20] 各条业务线数据和关键指标变化 - Medicare Advantage产品方面 新销售额处于预期范围的高端 渠道组合较往年显著改善 [9] - 产品组合有利 包括四星及以上计划的销售额高于最初预期 [9] - 计划间转换销售同比下降 表明稳定福利策略可能正在减少自愿流失 [10] - 在STARS绩效方面 对当前测量年度的绝大多数指标看到有意义的同比改善 [12] - 截至10月 已实现同比多完成60万个护理缺口关闭 [12] - 药品福利管理业务在低收入补贴部分看到强劲增长 主要来自基础和价值计划 [81] - 团体Medicare Advantage业务方面 已续约当前团体会员的91% 预计2026年将有稳健增长 [84] 各个市场数据和关键指标变化 - 在竞争对手退出计划的地区 未看到过度的销售额 [9] - 预计整体MA市场增长将与去年类似 处于中个位数范围 [68] - 在医疗补助和双 eligibles市场 公司优先考虑与双 eligibles有紧密联系的医疗补助业务 [94] - 2026年将进入密歇根州的Heidi计划 并将在伊利诺伊州和南卡罗来纳州等关键市场增长双 eligibles业务 [95] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 业务驱动力聚焦于产品与体验、临床卓越、高效运营以及资本配置和CenterWell与医疗补助业务的增长 [6] - 增长策略侧重于最大化客户终身价值和净现值 通过提供卓越体验来提高会员保留率 [7] - 对定价充满信心 预计将恢复增长 将通过提高保留率来获取尽可能多的增长 [8] - 如果新销售额量可能对会员体验产生负面影响 准备采取针对性行动来减缓新销售 [8][11] - 正在通过外包财务职能和引入AI平台等措施提高运营效率 预计几年内产生超过1亿美元的节省 [13] - 通过出售非核心资产释放资本 并同意在佛罗里达州部署资本收购The Villages Health [14] - 继续对CenterWell药房策略感到满意 正在发展直接面向消费者和直接面向雇主的能力 [15][96] - 致力于长期实现个人MA税前利润率至少3%的目标 [5] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 外部环境继续大致按预期演变 [5] - 对2025年至今的稳健业绩感到满意 对全年展望充满信心 [16] - 对2026年定价和AEP展望感觉良好 [16][20] - 2025年Bonus Year 27的STARS结果令人失望但符合预期 对Bonus Year 28的STARS趋势持乐观态度 有信心在Bonus Year 28恢复前四分之一的STARS结果 [12][16] - 2026年个人MA利润率(不包括STARS)预计将比2025年翻倍 [46] - 预计2026年医疗和药品成本趋势将延续与2025年类似的水平 医疗成本处于中高个位数范围 药品成本为低两位数增长 [90] 其他重要信息 - 第三季度有超预期的有利因素 使得能够进行高于此前预期的投资 这些投资专注于加速转型和已看到强劲回报的领域 如STARS和临床卓越 以及网络管理等未来定位良好的领域 [17] - 如果DOCFIX在2025年未实施 可能会将一次性节省的全部或部分投资于有利于公司长期成功的项目 [17] - 在资本配置方面 2025年展望未考虑第二季度抵消股权激励稀释后的额外股份回购活动 [19] - 从并购角度看 看到利用当前市场错位收购有吸引力的中小型供应商业务的重大机会 同时专注于管理债务与资本比率 [20] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于公司能够承受而不影响运营能力的新增长水平的框架 - 公司不提供具体数字 因为运营能力动态评估 取决于会员组合、产品组合和渠道组合 原则是确保所有新会员获得良好体验并被保留 将动态平衡新会员增长与运营消化能力 [24][25][28][29] 问题: 关于从H5216合同转移会员的多元化策略更新 - 策略首要目标是分散H5216的风险 希望拥有均衡的合同组合 今年已朝此方向迈出一步 预计未来两到三个产品周期内逐步实现 目前进展良好 [33][34][35] 问题: 关于MA个人会员中完全按人头付费协议的百分比 - 公司已采取措施 如收回Part D风险 调整福利以重置产品 并与按价值付费的合作伙伴实施STARS缓解计划 以减轻STARS收入冲击的影响 对这些合作伙伴的进展感到满意 [38][43][44] 问题: 关于新会员销售的利润率假设 - 过早提供2026年指引 新会员利润率部分取决于他们加入的合同 总体预计2026年个人MA利润率(不包括STARS)将比2025年翻倍 基于AEP前的产品设计和渠道组合 对看到的利润率感到满意 预计与整体利润率相对一致 [45][46][47] 问题: 关于STARS恢复努力中最具实质性进展的领域 - 在当前年度 专注于HEDIS和患者安全指标 在这些指标上看到强劲的广泛进展 对运营进展感到乐观 稳定性策略也有助于改善终止率和会员体验 这对CAHPS等措施有积极贡献 [49][50][52] 问题: 关于不同渠道/会员类型的利润率差异和流失率改善情况 - 不提供明确的利润率信息 但关注不同渠道的保留率、获客成本和会员参与度(如STARS、准确诊断)的差异 这些因素共同影响经济效益 计划间销售减少与更好的保留率相关 目前看到计划间销售同比减少 [55][56][57][58] 问题: 关注客户终身价值是否为战略转变及其对长期利润率的影响 - 这是思维的演进 始终是公司考量的部分 重点是为所有保险产品获得合理利润率 避免低利润率产品的高增长周期 同时 从企业整体视角看待客户终身价值是发展方向 公司平衡长期价值创造与短期业绩交付 [60][62][63][64] 问题: 关于整体MA市场增长前景和AEP期间可用的缓解措施 - 预计市场增长与去年类似 处于中个位数范围 不认为CMS的预测准确 关于缓解措施 除了调整佣金外 公司拥有大量自有分销和营销渠道 可以采取其他措施来使销量与运营能力匹配 [66][68][70][71] 问题: 关于2025年MA会员人数变化对第四季度医疗损失比率的影响以及保留率对2026年利润率翻倍的贡献 - 2025年会员减少低于预期由更好的保留率和边际上更好的销售驱动 特别是下半年增长由更好的保留率推动 这对医疗损失比率预期没有影响 [74][77] 问题: 关于新产品销售在PPO、HMO、DSNP产品之间的组合情况以及PDP增长来源 - AEP早期 难以详细预测增长组合 目前看到所有细分市场健康增长 没有哪个部分不成比例 PDP方面增长强劲 预计大部分来自基础和价值计划 由于在约两倍于2025年的州份基准保费以下 将导致自动注册人数显著增加 包括竞争对手的重新分配 [79][80][81] 问题: 关于未将团体MA会员从H5216交叉转换的原因 - 决策基于平衡合同组合、为会员提供稳定性以驱动保留率 以及对STARS的展望 是多因素考量 同时专注于通过续约周期改善团体MA利润率 并预计2026年有稳健增长 目前不转移团体会员是因为在STARS和利润率恢复方面取得良好进展 [83][84][86] 问题: 关于2026年成本趋势发展和临床卓越机会的量化 - 预计2026年医疗和药品成本趋势将延续与2025年类似的增长水平 临床卓越趋势改善机会是较大的转型杠杆之一 预计比今年取得进展 但尚未准备好量化 具体将取决于会员规模和组合等动态因素 [88][90][91] 问题: 关于医疗补助/双 eligibles和团体MA业务的利润率特征及长期目标 - 双 eligibles产品相比核心MA业务有较高的利润率 并且第一年通常财务表现良好 公司优先考虑与双 eligibles机会相关的医疗补助业务 在团体MA业务方面 预计新业务会有一个J曲线效应 [93][94] 问题: 关于2027年MA预付款率通知的早期看法 - 不愿推测预付款率通知的结果 认为过去几年这变得非常不精确 将在明年年初获得初步信息 [98][99] 问题: 关于STARS奖励因子变化的影响和行业影响 - 在社会风险因素方面看到良好进展 每周跟踪 感觉有望达到所需水平 公司产品组合中低收入会员占比较好 包括双 eligibles和团体业务会员 即使分散H5216的会员 也应该处于良好状态 操作上感觉良好 但阈值难以预测 [100][101]
Humana(HUM) - 2025 Q1 - Earnings Call Transcript
2025-04-30 20:00
财务数据和关键指标变化 - 公司Q1业绩超预期 确认全年业绩指引 重申2027年实现个人MA利润率至少3%的目标 [5][87][90] - 公司GAAP每股收益下调约1.2美元或8% 主要因CenterWell初级保健中心的看跌期权估值调整 无其他特殊含义 [87][93] 各条业务线数据和关键指标变化 医疗保险业务 - 医疗保险业务一季度表现符合预期 会员增长趋势积极 预计全年会员数量无变化 [8] - 公司在STAR评级方面持续取得进展 预计通过合作和药物依从性活动 护理缺口同比缩小25% 药物未补充会员减少30% - 50% [9][11] CenterWell业务 - CenterWell业务一季度盈利超预期 约三分之一的业绩增长来自该业务 主要由初级保健组织(PCO)和药房业务推动 [63] - 家庭护理业务表现符合预期 PCO和药房业务超预期 患者增长和有利的PPD推动了收入增长 [67][68] 医疗补助业务 - 医疗补助业务一季度表现符合预期 会员数量增长约10万人 全年预计增长17.5 - 25万人 [74] - 公司获得伊利诺伊州新合同 可覆盖45万双资格人群 弗吉尼亚州业务实施进展顺利 利润率有所改善 [75] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司在佛罗里达、伊利诺伊和得克萨斯等市场表现强劲 非DSNP会员中来自其他计划的比例高于历史水平 [42] - 医疗补助业务在13个州开展 佐治亚州拒绝续约 公司获得伊利诺伊州新合同 弗吉尼亚州业务进展顺利 [74][75] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司计划于6月16日举办投资者会议 旨在明确业务盈利情况 解释释放盈利的方法和跟踪进展的方式 [7] - 公司围绕产品与体验、临床卓越、高效后台以及资本配置和增长四个核心驱动因素开展业务 致力于提高会员数量、临床结果和医疗利润率 [8] - 在投标周期中 公司认为费率通知更好地反映了趋势环境 有助于行业稳定 公司将平衡会员数量和利润率 注重长期盈利 [32] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 外部环境如预期般演变 公司正在应对可控因素 虽仍面临挑战但无意外情况 [7] - 公司对业务的潜在进展感到满意 但STARS评级结果未知仍是挑战 公司将专注于可控因素如医疗成本、G&A和STARS评级等 [49][52] - 医疗补助业务具有增长潜力 公司对其发展前景感到乐观 [73] 其他重要信息 - 公司与CMS 2026年星级评级相关的诉讼仍在等待裁决 暂无新进展 [6] - 公司通过与初级保健提供者的合作 结合面对面家访和虚拟健康服务 更好地吸引无初级保健提供者的会员 [10] - 公司在成本管理方面取得进展 如在客服中心增加使用人工智能技术 提高运营效率 [12] 问答环节所有提问和回答 问题: 一季度投资有多少转移到二季度 一季度是否符合预期 - 年初预计的数亿美元投资 大部分增量投资在一季度通过医疗损失率(MLR)体现 仅约10个基点 因STARS投资在季度后期才增加 预计二至四季度投资会更高 全年投资水平预期不变 [19][20] 问题: 实现3% MA利润率目标的路径有无变化 2026年费率更新有何影响 - 公司仍专注于实现3%的利润率 具体时间取决于STARS评级结果 暂无重大变化或更新 [23] 问题: STARS评级诉讼的时间安排 若投标前未出结果如何处理投标 若切点不变能否恢复星级 - 公司无法预测STARS评级诉讼的时间 由法律系统决定 目前投标工作正在进行 公司正制定STARS策略和缓解多元化策略 以平衡会员数量和利润率 公司对业务进展感到满意 但不进行具体切点的猜测 [27][28][32] 问题: Part D业务表现与预期的对比 老年人进入灾难性阶段的速度 以及今年老年人和制造商行为的变化 - 公司业务趋势总体符合预期 医疗方面预计为个位数中期增长 药房方面预计为低两位数增长 肿瘤治疗趋势已在预期内 [36] 问题: 目前对风险调整的可见性 与过去几年相比有无不同 对团体MA业务的审查情况 有无行为变化 - 公司对会员变化感到满意 会员向高终身价值细分市场转移 个人业务策略进展良好 团体MA业务表现符合预期 未观察到因重新定价导致的行为变化 [41][43] 问题: 实现3%税前利润率目标的轨迹有无变化 对2026 - 2028年实现目标利润率的乐观程度 - 不考虑STARS评级 公司对业务的潜在进展感到满意 但STARS评级结果未知仍是挑战 公司将专注于可控因素 投资者会议将提供更多信息 [49][50][52] 问题: 保险业务和CenterWell业务的整合策略 CenterWell业务的表现趋势及未来计划 - 公司在CenterWell业务中看到强劲的患者增长 会员增长符合预期 V28缓解措施正在发挥作用 CenterWell业务对STARS评级、准确诊断、预防保健和会员保留有积极贡献 公司将继续加强业务整合 提高运营效率 [55][58][59] 问题: CenterWell业务盈利超预期的原因 - 约三分之一的季度盈利超预期来自CenterWell业务 主要由PCO和药房业务推动 部分与管理费用的时间安排有关 部分可能是持久的 如有利的药房药品组合 但目前尚早需持续关注 [63] 问题: CenterWell各业务的表现与目标利润率的对比 初级保健业务外部收入增长的驱动因素 内部和外部患者增长的情况 - CenterWell家庭护理业务表现符合预期 PCO和药房业务超预期 部分因素可能持续推动全年业绩增长 收入增长得益于患者增长和有利的PPD 预计全年保险和合并业务的受益比率将保持一致 [67][68][69] 问题: 医疗补助业务中 州费率不匹配的可见性和进展情况 对下半年解决问题的信心 以及业务的利用率情况 - 医疗补助业务表现符合预期 会员数量增长约10万人 全年预计增长17.5 - 25万人 公司对业务发展感到满意 费率调整情况总体符合预期 随着业务扩展到更多州和项目 费率预测的准确性提高 [73][74][76] 问题: 2025年医疗趋势的可见性 季度末有无变化 以及全年收益的节奏 - 2025年趋势总体符合预期 一季度流感季节严重但已在预期内 目前数据显示趋势正常 收益将在前几个季度集中体现 主要受IRA影响 指导预期考虑了年底的医生费用调整 可能对四季度业绩产生压力 [81][83][84] 问题: 2027年实现个人MA利润率至少3%的目标表述变化的含义 GAAP每股收益调整的原因 CenterWell初级保健中心的估值调整情况 V28后对初级保健中心J曲线和价值医疗的看法 - 目标年份仍为2027年 无变化 公司预计到2027年恢复正常利润率 GAAP每股收益调整与V28无关 是复杂计算的结果 无特殊含义 V28对业务无结构性损害 团队正在采取措施抵消其影响 预计J曲线将按预期成熟 [90][91][93] 问题: 今年退出14万双资格会员业务对利润率的帮助 未来是否想重新争取这些会员 2026年是否还有额外退出计划 - 公司通过退出部分计划和市场 实现了利润率的显著改善 若追求双资格会员能带来可持续的长期价值 公司将考虑争取 2026年预计为正常年份 不会出现像今年这样的大规模退出 [98][100] 问题: 核心医疗成本趋势的可见性 以及会员 acuity(病情严重程度)对整体业务的影响 追求低病情严重程度或高病情严重程度会员业务的盈利能力 - 公司拥有授权数据、索赔数据和来自CenterWell资产的洞察 截至4月的数据未显示趋势超出指导范围 会员向高终身价值细分市场转移 市场表现良好 开放注册期(OEP)会员反弹率高于预期 [105][106] 问题: 2026年MA费率中V28逆风与2025年160个基点的对比 - V28影响分三年逐步实施 公司此前预计的影响与实际情况一致 比CMS公布的行业影响高约160个基点 [109]