财务数据和关键指标变化 - 公司Q2总净产品收入达6.72亿美元，同比增长64% [9] - TTR特许经营权收入达5.44亿美元，同比增长77% [8][13] - 毛利率为79%，同比下降5个百分点，主要由于Amvuttra特许权使用费增加 [39] - 非GAAP运营收入为9500万美元，同比下降4200万美元 [40] - 现金及等价物达29亿美元，较2024年底增加2亿美元 [41] 各条业务线数据和关键指标变化 - TTR特许经营权在美国市场收入达3.83亿美元，环比增长80% [16] - 罕见病特许经营权(GIVLAARI和OXLUMO)合计收入1.28亿美元，同比增长24% [12] - Amvuttra在ATTR心肌病适应症的首个完整季度贡献约1.5亿美元收入，截至6月30日有1400名心肌病患者接受治疗 [14][23] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场TTR特许经营权同比增长125% [15] - 国际市场TTR特许经营权同比增长18%，主要由hATTR PM业务驱动 [15] - 德国和日本市场预计将在2025年下半年开始贡献ATTR心肌病收入 [8][15] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略聚焦三大核心要素：TTR领导地位、创新驱动增长和强劲财务表现 [5][7] - 通过HELIOS B研究持续生成证据，巩固Amvuttra作为ATTR心肌病一线治疗选择的地位 [29] - 启动TRITON-CM三期研究评估nucrisiran在ATTR心肌病中的应用，目标2030年前上市 [31][32] - 在阿尔茨海默病和2型糖尿病领域推进新药研发 [35][36] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 对ATTR心肌病上市表现非常满意，预计可持续增长 [48][61] - 支付方动态符合预期，大多数患者获得一线治疗且自付费用极低 [21][57] - 上调2025年总净产品收入指引至26.5-28亿美元，较原预期增加5.75亿美元 [9][42] 其他重要信息 - FDA授予nucrisiran治疗ATTR心肌病的快速通道资格 [9][32] - 公司预计2025年实现非GAAP盈利 [40] - 健康系统设置进展快于预期，90%美国患者可在居住地10英里内获得治疗 [19][20] 问答环节所有的提问和回答 患者特征和处方动态 - 初期使用更多集中在稳定剂进展患者，但三个月内已实现一线新患者和进展患者的平衡使用 [24][48][72] - 处方医生基础季度环比增长三倍，学术和社区环境使用均衡 [25][74] 定价和支付方覆盖 - 预计2025年Amvuttra净价格将同比下降中个位数百分比 [56][66] - 大多数支付方提供一线覆盖，仅有极少数商业支付方要求稳定剂先行 [104][106] - 快速启动计划使用极少，表明患者获取障碍低 [107][113] 业绩指引假设 - 上调指引主要基于美国市场强劲表现，国际贡献将从Q3开始 [15][42] - 新指引隐含ATTR心肌病收入约6亿美元，Q2已实现1.5亿美元 [75][91] - 库存增加2500万美元被回扣增加抵消，需求是主要增长驱动力 [64] 临床实践模式 - 30-50%稳定剂使用者最终会进展，临床判断基于多因素评估 [81][84] - 组合使用目前很少见，但随着仿制药上市可能增加 [117] - V122I突变患者表现与野生型相当，无差异化覆盖要求 [125]