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顾育匡:高端医疗险的成功依赖于产品背后的服务和运营能力
清华金融评论· 2025-07-02 18:30
会议背景 - 会议主题为"新产业、新技术、新模式、新动能——数智金融助力高质量发展",聚焦普惠金融、数智化金融创新、产业并购及健康险生态等话题 [1] - 由清华大学五道口金融学院主办,已连续举办十届,累计邀请210余位嘉宾,现场参与8000人次,线上覆盖超百万听众 [10] 高端医疗险市场现状 - 招商信诺在高端医疗险细分领域市场份额达30%以上,全国建立1270家直付医院,覆盖68家复旦百强医院及全球220万家医疗机构 [5][7] - 高端医疗客户核心需求包括优质医疗资源(如二诊、海外就医)和健康管理服务,直付医院网络和专业能力建设是关键竞争壁垒 [2][6] 中高端医疗险发展机遇 - DRG/DIP支付改革推动基本医保回归"保基本",为中高端医疗险创造明确市场空间 [8] - 医保目录外药品费用压力促使消费者主动寻求中高端产品补充,政策与需求双重驱动下行业将迎快速发展期 [8][9] 保险公司战略布局 - 招商信诺三年前启动产品策略调整,停售固收型储蓄险,主推以中高端医疗险为核心的健康险产品体系 [9] - 构建差异化优势需聚焦四大能力:产品设计、风险管控、医疗服务整合及交付能力,同时积极参与商保补充目录试点 [9] 行业挑战与解决方案 - 医疗险运营门槛高,需专业人才体系支撑,保险公司需长期投入基础工程(如医疗网络建设、服务能力深耕)[5][7] - 建议加强医保商保数据融合,争取税务政策支持,通过市场培育提升消费者认知 [9]