TRANSFORM-AF研究核心发现 - GLP-1受体激动剂治疗可使肥胖合并房颤患者的房颤相关事件（住院、心脏复律、消融手术）发生率降低13% [3] - 肥胖程度更严重患者（BMI>40）获益更显著 [3] - 患者体重仅比基线减轻约4%，提示GLP-1 RA可能通过直接影响心脏/代谢途径改善房颤预后而非单纯依赖减重效果 [3][5] 研究背景与意义 - 美国超过50%接受房颤消融术患者存在肥胖问题，肥胖是导致房颤复发的主要危险因素 [2] - 即使采用现代消融技术，30%患者一年内会出现症状复发且风险随时间递增 [2] - 研究首次评估GLP-1 RA对已患房颤肥胖患者的二级预防作用，覆盖170家退伍军人医院2510名患者 [2][3] 临床启示与展望 - 研究支持需要整合代谢治疗方法与消融技术协同应对肥胖和房颤发病率上升趋势 [5] - 需进一步开展随机对照试验验证减重剂量GLP-1 RA是否带来更大临床获益 [5] - 结果提示GLP-1 RA可能开辟房颤治疗新路径，尤其针对合并代谢异常患者群体 [3][5]