北京儿童医院应对流感季的诊疗优化措施 - 医院在诊室分诊台为有发热、咳嗽等症状的患儿提前开具退烧药及血常规、甲/乙流核酸、支原体核酸等检查单，优化了诊疗流程[2] - 除现场开单外，患儿家长可通过手机自行操作诊前开单，大幅缩短了患儿在医院等待时间，便于医生根据检查结果精准判断[4] - 医院实行24小时接诊且不限号，设置了白班、小夜班和大夜班，确保患儿任何时段都能就诊，并专门为内科发热咳嗽患儿开设了互联网夜班门诊[6] 当前儿童流感感染的临床特征与治疗趋势 - 医院输液室上午位置不饱和，专家指出此次流感病毒主要侵袭上呼吸道，影响肺部可能性较2023年流行的支原体小，且口服抗病毒药物选择多，因此输液需求不大[9] - 临床上将5岁以下儿童单独列为群体，其免疫系统不健全，感染后不一定出现高热，而5岁以上儿童及成人症状相似，包括高热、咽痛、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等[11] - 流感防治关键在于早识别早治疗，感染后24-48小时是病毒复制高峰，此时病毒载量最高、传染性最强[12] 儿童流感重症风险与药物作用机制 - 5岁以下儿童是感染后发生重症的高风险人群，特别是2岁以下幼儿或有基础病的患儿，若出现持续高热、退烧药效果不佳、精神差、活动饮食下降或腹泻脱水等症状需及时就医[14] - 居家抗原检测结果为阴性不能完全排除流感，需进一步确诊[14] - 常用抗病毒药物如奥司他韦、玛巴洛沙韦的作用机制并非直接杀死病毒，在病毒复制高峰前或初期用药可最大程度阻止新病毒产生，从而缩短病程、减轻症状并降低并发症与传染风险[16]