创新药械保障需求

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健康险保费增速“不同天”:寿险几近停滞 财险仍增9%
21世纪经济报道· 2025-08-11 20:44
健康险保费收入增长态势 - 2025年上半年健康险原保险保费收入6223亿元 同比增长2.32% [1][3] - 增速低于保险业整体5.04%的增长率 [1][3] - 延续自2019年以来的增速放缓趋势 [1][2] 健康险市场发展历程 - 规模从2014年1587亿元增长至2024年9773亿元 年均复合增速20% [2] - 占保险市场保费比例由8%提升至17% [2] - 保费GDP占比由0.2%提升至0.7% 保险密度由116元提升至694元 [2] 健康险市场面临的挑战 - 宏观环境方面经济增速放缓与收入预期减弱导致需求下降 [4] - 利率下行加剧重疾险和长护险的利差损风险 [4] - 政策性保险(惠民保)对医疗险市场形成冲击 [4] - 产品设计面临数据有限和预测不确定性等挑战 [4] 健康险市场分化现象 - 财产险公司健康险保费收入1609亿元 同比增长9.08% [1][8] - 人身险公司健康险保费收入4614亿元 同比增长仅0.15% [1][8] - 分化源于产品结构差异:人身险以长期重疾险为主 财产险以短期医疗险为主 [8][9] 健康险未来增长动力 - 人口老龄化、慢病负担加重及医保改革将长期支撑需求 [1][5] - 创新药械保障与中端医疗险等新产品成为增长新动能 [1][11] - 医疗改革推动医保目录外创新药械的保障需求 [6][12] 产品创新方向 - 中端医疗险有望成为第三增长曲线 [11] - 2025年多家保险公司上线或更新升级20余款中端医疗险产品 [11] - 创新药"三除外"政策为商业健康险提供制度通道 [12] 行业发展建议 - 需要做好政策衔接并掌握风险动态变化 [6] - 产品创新应注重场景化(医院、互联网医疗、企业团体结合)和服务化(健康管理、慢病管理) [6] - 保险公司需提升服务品质并推动行业创新 [7]