医保拒赔

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涉医疗保险欺诈!美国医保巨头被查,年薪1.9亿元的CEO突然辞职
凤凰网财经· 2025-05-15 22:21
公司高管变动与调查事件 - 美国司法部正在对联合健康集团展开刑事调查 案件可能涉及医疗保险欺诈 [1] - 首席执行官安德鲁·威蒂因"个人原因"突然辞职 董事长斯蒂芬·赫姆斯利重新接任CEO职位 [3] - 新任CEO赫姆斯利将获得100万美元基本年薪和6000万美元股权奖励 [3] - 前CEO威蒂2024年薪酬达2633.92万美元(约合人民币1.9亿元) [3] - 公司撤回2025年财务指引 理由是"医疗需求激增导致经营环境突变" [4] 财务与市场表现 - 2025财年第一财季收入1095.75亿美元 同比增长9.80% 净利润64.74亿美元 较上年同期扭亏为盈 [4] - 美国银行分析师将公司评级从"买入"降至"中性" 目标价从560美元大幅削减至350美元 降幅达37.5% [4] - 预计2025年每股收益预期将较此前预测缩水10%-20% 与长期目标相比下调幅度达21%-29% [4] - 公司股价5月13日跌近18% 14日盘后再大跌超8% 自高管枪杀事件后股价已腰斩 市值蒸发超2800亿美元(约合人民币2万亿元) [7] 行业与公司运营问题 - 联合健康保险公司对医疗保险优势计划持有者的急性期后护理拒付率从2020年的10.9%上升到2022年的22.7% [11] - 联合健康保险公司拒绝了约三分之一的理赔申请 是所有保险公司中拒赔率最高的 是行业平均水平的两倍 [11] - 美国医保费用的增长速度远超通胀 消费者每年要支付数千美元自付费用 [9] - 约三分之二的美国人认为医保企业应该为高昂的医疗费用"负很大责任" [9] 高管枪杀事件 - 联合健康保险公司CEO布莱恩·汤普森在纽约曼哈顿遭枪杀 案件审理预计2026年展开 [5][7] - 美国司法部长已指示寻求判处嫌疑人死刑 [7]