总额如何算出来? 首年参照前三年数据设置年度总额 近日，广东省医疗保障局和广东省卫生健康委员会联合发文，全面开展紧密型县域医共体医保支付改 革。 根据《广东省医疗保障局 广东省卫生健康委员会关于全面开展紧密型县域医共体医保支付改革的通 知》(下称《通知》)要求，通过医保支付改革，发挥医保基金的引导作用，助推提升基层医疗服务能 力，规范医疗服务行为，提升群众就医的便利性、可及性，促进"以治疗为中心"向"以健康为中心"转 变，让参保人就近就地享受优质医疗卫生服务，更好解决参保人看病难、看病贵问题。坚持市级统筹， 坚持"以收定支，收支平衡、略有结余"的原则，优化改革措施，对医共体实施总额付费，加强监督考 核，结余留用、合理超支分担，全省全面开展医共体医保支付改革。 根据《通知》，达到国家和省紧密型评判标准的医共体，医共体总医院可向地级市医保部门申请，实 施"总额付费、结余留用、合理超支分担"的医保支付方式。 根据《通知》，医保部门按照"总额付费、按月预拨、年终清算"的方式，将医保基金统一拨付给医共体 总医院财务账户，医共体总医院再按规定划拨给成员单位。月度拨付时，按月将一定比例的总额付费金 额预拨付给医共体总医院， ...